セリアック病：診断テスト

オプション 医療機器の診断 –結果に応じて 病歴, 身体検査, 検査診断など–鑑別診断の精密検査用

• 小腸生検の収集を伴う食道胃十二指腸鏡検査（EGD;消化管上部の検査方法：食道胃十二指腸）* *（小腸吸引生検;診断を確認するための十二指腸（球根十二指腸を含む）–この検査方法は、セリアック病、二糖不耐性、およびいくつかのまれな形態の吸収不良の診断に重要です。
• 深い十二指腸 生検* *（Treitzバンドを超えた絨毛萎縮）。
• 乳糖H2呼気検査* –テストの日に、ベースライン値は最初に呼気から取得されます。 これに続いて 管理 200mlの 乳糖 その後、呼気サンプルを10分ごとに定期的に採取して、 濃度 呼気中のH2の。検査の合計時間は3〜4時間です。 の患者で セリアック病、セカンダリ ラクターゼ 多くの場合、欠陥を検出できます。

*検査の実施方法！検査の前日に炭水化物が豊富な食事を食べず、食物繊維を含まない食事を好む。食べない、または 喫煙 前日の午後5時から、午後00時からの飲酒は禁止されています**以下の条件が満たされている場合、十二指腸生検は省略できます[ESPGHAN（欧州小児消化器・肝臓・栄養学会）ガイドライン]：

• 抗TG（トランスグルタミナーゼ）IgA [通常の限界の10倍以上]。
• 筋内膜抗体（EMA）力価[XNUMX番目に別々に採取された血液サンプルで陽性]

重要な注意事項

• 十二指腸の取得（「十二指腸関連」） 組織学 （細組織検査）迅速に行う必要があります セリアック病 血清学および徴候学。 番号 グルテンフリー ダイエット 生検（組織サンプル）が採取されるときに存在している必要があります。
• ある研究によると、 セリアック病、遠位を好むべきです 十二指腸 （十二指腸から「遠い」部分）そしてむしろ十二指腸球根（十二指腸の上部）を避けてください 生検 サイト（組織サンプリングのサイト）。 これは、最新のガイドラインの推奨事項に反しています。
• 通知：
  • 組織学的（微細組織）検査は ゴールド 標準であり、エラーが発生しやすいです。
  • 腸疾患の組織学的兆候が単独で存在することは、 セリアック 疾患！ それは常に血清学的証拠によって裏付けられなければなりません。
  • スクリーニングによって特定された個人は、顕著な絨毛萎縮にもかかわらず、完全に無症候性である可能性があります！