坐骨神経痛、腰痛:治療

カウンセリング/教育

患者は症状について教育を受け、積極的に参加するように奨励されるべきです。 警告。 患者は保護姿勢に陥ってはいけませんが、積極的に動き続ける必要があります!

一般的な対策

  • できるだけ早く通常の身体活動を再開することが、影響を受けた人の主要な目標であるべきです。
  • ニコチン 制限( タバコ 使用する)。
  • 普通の体重を目指しましょう! BMIの決定(ボディマスインデックス、ボディマス指数)または電気インピーダンス分析による体組成。
    • BMI≥25→医学的に監督された減量プログラムへの参加。
  • 既存の病気への考えられる影響による恒久的な投薬のレビュー。

従来の非外科的治療法

  • 鎮痛剤(鎮痛剤), 筋弛緩剤 (薬物 筋肉をリラックスさせる)、そして グルココルチコイド、 必要であれば。
  • 浸潤 治療 または治療ローカル 麻酔 (TLA;注入 局所麻酔薬 〜へ 神経、筋肉、または痛みを伴う領域)を追加した場合と追加しない場合 グルココルチコイド or グルコース (増殖療法)は可能な治療オプションです。 下でTLAを実行する X線 またはCT支援は成功率を高めます。 TLAの適応症(適用分野)は次のとおりです。
    • 脊柱管狭窄症における中外側ポラップの硬膜外浸潤(狭窄 脊柱管).
    • 外側(外側)椎間板脱出症(椎間板ヘルニア)への経椎間孔注射。
    • 椎間関節浸潤(FGI)–痛みを伴う椎間関節の治療のためのインターベンショナルラジオロジカルプロシージャ 関節; これには、局所的に活性な注射が含まれます 薬物 椎間関節のすぐ近く(関節周囲)、および 関節包 (関節内の)。
    • 仙腸関節注射

手術療法

  • 脊椎の変性が変化した全患者の1〜3%にのみ外科的治療が必要です!

栄養医学

  • 栄養分析に基づく栄養カウンセリング
  • 混合による栄養の推奨事項 ダイエット 手元の病気を考慮に入れます。 これは、とりわけ、次のことを意味します。
    • 毎日合計5サービングの新鮮な野菜と果物(400g以上; 3サービングの野菜と2サービングの果物)。
    • 高繊維 ダイエット (全粒穀物、野菜)。
  • 以下の特別な食事に関する推奨事項の順守:
    • 豊富な食事:
      • オメガ3 脂肪酸 –週にXNUMX〜XNUMX回の新鮮な海の魚、つまり鮭、ニシン、サバなどの脂肪の多い海の魚。
  • 栄養分析に基づく適切な食品の選択
  • 治療 微量栄養素(重要な物質)を含む」–必要に応じて、適切な食事をとる 補足.
  • 詳細情報 栄養医学 あなたは私たちから受け取ります。

スポーツ医学

理学療法(理学療法を含む)

合併症のない腰痛には、以下が推奨されます。

  • 熱アプリケーション(ホットバスまたはレッドライトアプリケーション)。
  • コー​​ルド アプリケーション–理想的には10〜15度の温度範囲のゲルまたはアイスパック。 痛みのある部分を冷やすために、3日数回約XNUMX分間。
  • マッサージ
  • 短波治療
  • 超音波アプリケーション
  • 矯正体操または 理学療法 (個々の赤字の補償:例えば、運動の制限;筋肉の減少 など)。

心理療法

  • 必要に応じて、心理療法またはストレス管理
  • 行動の 治療 機能が向上し、 痛み 救済。
  • 心身医学に関する詳細情報( ストレス管理)は当社から入手できます。

補完的な治療法

  • カイロプラクティック –脊椎の閉塞を解放するカイロプラクティック法。
  • の有効性 鍼治療 背中の治療に 痛み まだ明確に証明されていませんが、それでも補助的な手段として試すことができます。
  • 経皮的電気神経刺激 (TENS)–急性期におけるこの方法の有効性 痛み まだ十分に確立されていません。 症例報告は、TENSでの良好な効果の証拠を提供します 腰痛.

トレーニング

  • バックスクール または背中のエクササイズ単純なことに苦しんでいる人にはバックスクールをお勧めします 背痛 XNUMX週間以上、他の治療法が役に立たなかった人。