僧帽弁 脱出症候群は、先天性奇形を指します ハート 僧帽弁 装置。 これにより、 僧帽弁 ポーション。
僧帽弁逸脱症候群とは何ですか？
In 僧帽弁逸脱 症候群または僧帽弁逸脱、後部僧帽弁尖の折り畳みまたはバルーンのような膨張があります 左心房 ハート。 ただし、両方の僧帽弁が影響を受ける可能性があります。 僧帽弁逸脱 で最も一般的な変更のXNUMXつです ハート 大人の弁。 脱出症は男性よりも女性に多く見られます。 の最初の説明 僧帽弁逸脱 症候群は、1963年に南アフリカの心臓専門医ジョンB.バーロウによって作られました。 したがって、この病気はバーロウ病またはバーロウ症候群とも呼ばれます。 世界中の成人の約20％が僧帽弁逸脱症の影響を受けています。 ドイツでは、その割合は40〜XNUMXパーセントです。 脱出症のほとんどの症例はXNUMX歳からXNUMX歳の間に発生します。ただし、原則として、僧帽弁逸脱症候群はどの年齢でも発生する可能性があります。 僧帽弁は 左心室 と 左心房 心の。 それは心臓が酸素化されたものを送り出すのを助けます 血 ビア 左心房 に 左心室。 そこから、それは生物へと続きます。 僧帽弁は次の場合に開きます 血 左心房から 左心室。 チャンバーが収縮すると、バルブが閉じます。 僧帽弁という名前は、僧帽弁が司教のミトラであるミトラと類似していることに由来しています。
目的
僧帽弁逸脱症候群は、 結合組織 障害。 しかし、その理由を明らかにすることはまだできていません。 遺伝的影響が影響を及ぼしていると思われます。 一部の人々では、それはの遺伝性疾患が原因で発生する可能性があります 結合組織、たとえば、 マルファン症候群。 そのような病気は、僧帽弁の過度の伸展、肥厚、拡大または緩みをもたらします。 ただし、僧帽弁逸脱は、 心臓発作。 まれではありませんが、乳頭筋に損傷があります。 これらは僧帽弁の腱フィラメントが発生する場所です。
症状、苦情、および兆候
多くの場合、僧帽弁逸脱症候群で発生する症状は非常に非特異的です。 たとえば、 心不整脈 またはに似た不快感 狭心症。 患者はしばしば息切れ、落ち着きのなさ、不安、そして 疲労。 さらに、刺す 痛み で発生します 胸。 重度の症候性僧帽弁逆流が現れることはめったにありません。 同じことが突然の意識喪失にも当てはまります。 しかし、多くの罹患者では、症状はまったく見られません。
診断と病気の進行
症状が発生しない場合、僧帽弁逸脱症候群は通常、医師が偶然に発見することができます。 心に耳を傾ける（聴診）そして 心エコー検査 診断を確認するために実行されます。 聴診中に収縮期のカチッという音が聞こえます。これは、左心房への収縮期弁尖の突出の表現であると考えられています。 患者が僧帽弁逆流にも苦しんでいる場合は、収縮期心雑音も特定できます。 いつ 心エコー検査 実行すると、厚みのあるバルブリーフレットが目立ちます。 同じことが収縮期の突出にも当てはまります。 僧帽弁逆流が疑われる場合は、ドップラーによって診断できます 心エコー検査。 通常、ECG検査では正常な結果が得られます。 ただし、可能性のある検出に適している場合もあります 心不整脈。 A 長期心電図患者が24時間持ち歩くことは、この目的に役立つと考えられています。 ほとんどの場合、僧帽弁逸脱症候群の経過は陽性と見なされます。 影響を受けたすべての患者の約XNUMXパーセントだけが深刻な合併症を経験します。 これらには以下が含まれます 心不全、動脈血栓塞栓症、および重度 心不整脈、最悪の場合、 つながる 心臓突然死に。
合併症
僧帽弁逸脱症候群は、主に心臓に不快感を引き起こします。これらの愁訴は、患者の平均余命に非常に悪影響を及ぼし、それを大幅に減らす可能性があります。 ほとんどの場合、患者は内面の落ち着きのなさや息切れを経験します。 さらに、影響を受けた人々はまた、死への恐れに苦しみ、深刻な経験をする可能性があります 疲労。 ほとんどの場合、僧帽弁逸脱症候群は、患者が激しい活動やスポーツを行うことを不可能にします。 結果は 疲労 と患者の対処能力 ストレス 削減されます。 息切れも つながる 意識を失い、さらにさまざまな苦情や怪我につながる可能性があります。 最悪の場合、患者は心臓突然死で死亡します。 急性の緊急事態が発生した場合は、薬の助けを借りて治療が必要です。 通常、合併症は発生しません。 ただし、すべての症状を完全に取り除くことができるわけではないため、場合によっては外科的介入が必要になります。 ほとんどの場合、僧帽弁逸脱症候群は平均余命の低下と関連しています。
いつ医者に診てもらえますか？
僧帽弁逸脱症候群は先天性障害であるため、最初の不規則性は出生直後に現れることがあります。 心調律の異常が発生したらすぐに徹底的な検査が必要です。 心拍が途絶えたり、心臓が鼓動したり、動悸がひどい場合は、医師の診察を受けてください。 通常、新生児は出産直後の定期検査で検査されます。 この段階ですでに病気の症状がはっきりしている場合は、担当の小児科医が自動的に気づきます。 診断を下せるように、さらにテストが行われます。 最初の検査で特別な特徴が検出されない場合、両親は医師に相談する必要がありますが、症状は生後数ヶ月または数年の間に明らかになります。 成長している子供の回復力が仲間と直接比較して低下している場合は、観察結果について医師と話し合う必要があります。 呼吸困難、落ち着きのなさ、または倦怠感の増加が発生した場合は、医師が必要です。 急性呼吸窮迫の場合は、救急車に警告する必要があります。 同時に、 応急処置 措置 救急医が到着するまで十分な医療が提供されるように、出席者が管理する必要があります。 パフォーマンスの低下、意欲の欠如、倦怠感、鈍感は、障害の兆候です 健康。 苦情が続くか増加したらすぐに医師の診察が必要です。
治療と治療
僧帽弁逸脱が症状を引き起こさない場合は、治療は必要ないかもしれません。 僧帽弁逸脱症候群が存在し、症状を引き起こす場合、医療 治療 心不整脈または 狭心症 胸膜症状が発生する可能性があります。 この場合、患者はいずれかの抗不整脈薬を受け取ります 薬物 またはベータ遮断薬。 僧帽弁逸脱が弁不全につながる場合、広範な医療 治療 必要とされている。 これには、綿密な医学的監督が伴う必要があります。 僧帽弁の機能不全は、その性能を強化する効果があるため、一定期間心臓によって補うことができます。 しかし、過度のストレスの破裂 視神経 突然悪化する可能性があります 条件 弁機能の低下、急性呼吸窮迫をもたらします。 このような場合、緊急治療が必要です。 さらに、増加による影響を受けた心室の変化があります ストレス。 一方、 ボリューム 心室の拡張と同時に、その筋肉組織が厚くなります。 これは つながる 〜へ 心不全、これはもはや修正できません。 ほとんどの場合、僧帽弁の手術が必要になります。 これは通常、低侵襲的な方法で行われます。 僧帽弁が完全に交換されることもあります。 顕著な僧帽弁逸脱症候群が存在する場合、 抗生物質 マイナーな外科的処置または歯科治療の前に、予防措置として常に与えられるべきです。 僧帽弁逸脱による症状がない場合でも、医師はXNUMX〜XNUMX年ごとに検査を行うことをお勧めします。 の文脈で 僧帽弁閉鎖不全症、検査はXNUMX〜XNUMXか月ごとに実行する必要があります。
展望と予後
僧帽弁逸脱症候群の予後は一般的に非常に良好です。 ほとんどの場合、症状はまったく発生しません。そのため、患者は見送ることができます。 治療。 時折の管理検査のみが必要です。 数年にXNUMX回のプレゼンテーションで十分です。 生活の質は影響を受けません。 平均余命は以前のレベルのままです。 統計的に、すべての患者のXNUMXパーセントが合併症に苦しんでいます。 これらはまれに深刻ではありません。 生命を脅かす状況の理由のXNUMXつは、有害な変化の検出が遅すぎることです。 確かに、後期診断は見通しを著しく悪化させます。 具体的には、リスクには次のものが含まれます 心内膜炎、心不整脈、および僧帽弁逆流。 見られるように、 健康 僧帽弁逸脱症候群の実存的側面を説明する心臓まで伸びます。 患者が合併症を乗り越えた場合、長期的な制限を排除することはできません。 したがって、恒久的な治療が必要となる場合があります。 日常生活では、変化を受け入れる必要があります。 時々想定されることとは反対に、僧帽弁逸脱症候群は加齢に関連した現象ではありません。 ほとんどの患者は20歳から40歳の間です。女性は男性に比べて少し感受性が高いと考えられています。
防止
僧帽弁逸脱症候群の特定の予防法はありません。 したがって、沈殿の原因はまだ不明です。
ファローアップ
僧帽弁逸脱症候群は先天性疾患であるため、通常、特別なものはありません。 措置 この場合、影響を受けた人が利用できるアフターケアの。 したがって、患者は、病気のさらなる経過における合併症または他の苦情を回避するために、理想的には早い段階で医師に相談する必要があります。 患者さんまたはご両親が子供を産むことを希望する場合は、症候群の再発を防ぐために遺伝子検査とカウンセリングを実施する必要があります。 この病気のほとんどの患者は、症状を緩和および制限することができるさまざまな薬の服用に依存しています。 影響を受けた人は、症状を緩和および制限するために、定期的な摂取と薬の正しい投与量に注意を払う必要があります。 の定期的なチェック 内臓 また、非常に重要であり、特に心臓をチェックする必要があります。 一般的に、健康的なライフスタイルは僧帽弁逸脱症候群の経過にプラスの効果をもたらし、バランスの取れたものになります ダイエット また、観察する必要があります。 さらに 措置 通常、この病気の影響を受けた人はアフターケアを利用できません。 おそらく、この病気によって平均余命が短くなります。
これはあなたが自分でできることです
僧帽弁逸脱症候群は、その症状に応じて非常に異なるリスクを伴います。 低悪性度の僧帽弁逸脱症はしばしば検出されず、症状がまったくないか軽度であるため、日常生活に調整はありません。 僧帽弁の機能異常が検出されたが、低侵襲または外科的介入が（まだ）推奨されていない場合、日常生活の行動の調整と自助措置は一般を改善することができます 条件 主観的かつ客観的に。 原則として、身体的および心理的 ストレス ストレスで体が突然氾濫するので、ピークは避けるべきです ホルモン の急激な増加につながる 血 心室の鼓動段階（収縮期）中の圧力。 結果として、弁の一方または両方の弁尖の左心房への突出が増加する可能性がある。 一方、心臓を刺激して光から中程度に強化することは非常に役立ちます 耐久性 運動。 緩和 などの演習 自生訓練, 呼吸法, ヨガ および他の技術は、心臓に優しい方法で急性ストレス状況に対処するのに非常に適しています。 スポーツ活動に関しては、 耐久性 ノルディックウォーキングなどのスポーツ、 水泳、クロスカントリースキーやゴルフは、心臓壁の不可逆的な肥厚を引き起こすことなく心臓を強化するのに役立ちます。 運動するときは、それに固執して集中することなく、主観的な精神状態に注意を払うことも重要です。
