低リン血症：原因、症状、治療

低リン血症は、以下の欠乏症の特徴です。リン酸塩セクションに血. 先進国では非常にまれであり、バランスの取れた健康な個人では決して発生しません。ダイエット. 低リン血症は、ほとんどの場合、重度の病気や栄養失調.

低リン血症とは何ですか？

低リン血症は、条件その中でリン酸塩濃度セクションに血 0.8 リットルあたり XNUMX ミリモルを下回っています。その結果、ミネラル代謝が損なわれ、細胞へのエネルギー供給が減少します。通常の状況下では、このような大幅な減少リン酸塩濃度不可能である。その理由は、ほとんどの場合、重度の病気や欠乏症、および栄養失調. 低リン血症は、基礎疾患の追加症状として発症することがよくあります。の場合栄養失調、それはいくつかの後遺症の 30 つです。低リン血症は、一般集団では非常にまれです。健康な人がリン酸欠乏症になることはありません。以前の経験によると、それは入院患者の約 20%、アルコール依存症患者の最大 XNUMX%、または患者の最大 XNUMX% に発生します。慢性閉塞性肺疾患患者。さらに、低リン血症は、以下の患者の最大 80% で発生する可能性があります。血中毒または重傷。

目的

低リン血症の原因には、栄養失調が含まれます。アルコール依存症、リン酸塩無添加の人工栄養、ビタミンD 欠乏、慢性閉塞性肺疾患、または酸結合薬物 (制酸剤)。体にはリン酸に対する高い緩衝能力があるため、リン酸欠乏症を達成するのは困難です。リン酸塩の摂取量を減らすと、骨格リン酸塩の供給源として機能します。その過程で、それらは大幅に劣化するため、骨粗しょう症起こるかもしれない。先進国では、体の栄養失調の主な原因は次のとおりです。食欲不振神経性無食欲症。他の栄養素に加えて、ここではリン酸塩も不足しています。腸での栄養素の吸収不良に関連する病気も、つながるリン酸塩の供給不足に。これらには、次のような病気が含まれます。セリアック病気またはクローン病。リン酸塩は低い PH を形成するため、酸結合薬物同時にリン酸塩と結合し、リン酸塩は体に失われます。のコンテキストで慢性閉塞性肺疾患、の呼気の増加があります炭酸 (カーボン二酸化物）。結果として生じる塩基性の増加は、次にリン酸塩に結合するため、この病気はまた、つながるリン酸欠乏症に。にアルコール依存症、体はもはや栄養素とリン酸塩を十分に供給されていません。リン酸塩の損失が増えると、低リン血症になることもあります。例えば、腎臓病気や尿を促進する薬も、体からのリン酸塩の洗い流しを増加させます。ビタミンD の欠乏または増産副甲状腺ホルモンを通じて、タンピングされたコーヒーベッドの上から均一にフィルターバスケットの内の粉に浸透していきます。副甲状腺リン酸塩の損失も引き起こします。

症状、苦情、および兆候

低リン血症は、体の細胞のエネルギー産生を低下させます。リン酸塩は、重要なエネルギー貯蔵庫である ATP の形成に必要です。これが十分に生産できなくなった場合濃度、エネルギー生産も減少します。このエネルギー不足は、疲労、弱点とハート失敗。減量、吐き気 & 嘔吐また発生します。心不整脈呼吸の問題も頻繁に観察されます。長い間、リン酸欠乏症は症状がありません。軽度の場合、骨から動員されたリン酸塩は、血中濃度を一定に保つのに十分です。より大きなリン酸欠乏症の場合にのみ、典型的な症状が現れます。長期的には、骨格骨吸収が増加するため、もろくなることがあります。罹患した子供は骨の変形に苦しみ、低身長。この条件しばしば発生しますビタミンD 欠乏症として知られているくる病. のコンテキストでの人工摂食食欲不振神経質なことができるつながるしばしば生命を脅かす、いわゆるリフィーディング症候群。この場合、体細胞のエネルギー要件と同時に、リン酸塩要件が急激に増加します。先行する不十分なリン酸塩供給は、危険な低リン血症および電解質の乱れにつながります　心不整脈、浮腫、震え、さらにはハートリン酸レベルが 0.3 mmol/l を下回ると、溶血と筋細胞の破壊が起こります。

病気の診断と経過

低リン血症が疑われる場合は、血液中のリン酸塩を分析することで確認できます。典型的な症状は、患者の症状の一部として、リン酸欠乏症の疑いのある診断を裏付ける可能性があります。病歴. 特に栄養失調、腸の吸収不良疾患、 COPD, アルコール依存症、または腎疾患。

合併症

ほとんどの場合、低リン血症は、栄養失調または患者の状態が重篤な場合に発生します。したがって、根底にある病気は常に治療する必要があります。この段階でも、さまざまな合併症が起こることがあります。ただし、リン酸塩の欠如は、患者の健康状態にも悪影響を及ぼします。健康. これにより、一般的な気分が悪くなり、重度の疲労。患者はまた苦しんでいますハートそして呼吸器の問題。心臓突然死や死戦期呼吸が起こることもあります。低リン血症を治療しないと、患者の平均余命は大幅に短縮されます。小児に低リン血症がすでに発生している場合は、以下の症状を引き起こす可能性があります。低身長または患者の身体的および精神的発達の他の障害。遺伝性障害も発生する可能性があります。治療中にリン酸塩を過剰摂取すると、合併症が発生する可能性があり、その場合、特に腎臓が損傷する可能性があります。気分転換をする患者さんダイエット治療中は、多くの場合、合併症が少なくなります。その後、症状は数日以内に再び消えます。

いつ医者に診てもらえますか？

日時疲労、衰弱、および低リン血症の他の典型的な症状に気付いた場合は、医師の診察が必要です。急に体重が減ったり再発したりする方吐き気 & 嘔吐また、特定可能な原因がなければ、話すすぐにかかりつけ医に連絡してください。などの重大な合併症が発生した場合心不整脈または循環器系の問題がある場合は、同じ日に医師に相談することをお勧めします。これは、病気の感覚が急激に強くなったり、転倒の危険性がある場合に特に必要です。深刻な循環器系の問題が発生した場合、影響を受けた人は救急医に連絡する必要があります。付随の応急処置措置提供されなければなりません。また、緊急サービスは、緊急事態が発生した場合にすぐに警告する必要があります。心不全または循環虚脱。追加の治療は、かかりつけの医師または内科医によって提供されます。栄養失調に苦しむ人々、アルコール依存症およびリン酸欠乏症を引き起こす可能性のある他の疾患は、低リン血症の発症に特に影響を受けやすいため、言及された症状がある場合は、適切な医師の診察を受ける必要があります。

治療と治療

低リン血症の治療は、基礎疾患または障害によって異なります。軽度のリン酸欠乏症の場合は、ダイエットリン酸塩が豊富な食品にいくぶんか。これは通常、の消費を増やすことによって達成されます。ミルクそして乳製品。多くの場合、リン酸欠乏症はこの方法ですでに補われています。ナトリウム or カリウムリン酸塩はまた、リン酸塩のより大きな欠乏症のために投与されるかもしれません。静脈リン酸塩ソリューション集中治療患者に投与されることが多い。ただし、リン酸塩の過剰摂取には注意が必要です。過剰摂取の場合、腎不全、低カルシウム血症、落下血圧そして心臓の問題が発生します。ただし、バランスの取れた食事によって基礎疾患を治療するか、欠乏状態を終わらせることが非常に重要です。

防止

低リン血症は、健康的でバランスの取れた食事によって予防できます。ただし、リン酸欠乏症は、間違ったライフスタイルによって引き起こされる可能性が非常に高いことに注意してください。ライフスタイルはすでに非常に逸脱しているため、次の場合のようにすでに病気と見なされている必要があります。食欲不振神経性無食欲症またはアルコール依存症。ここでは、より根深い問題を精神療法的に解決することが重要です。他の原因疾患も集中治療が必要です。

アフターケア

低リン血症の重症度に応じて、投薬または食事の変更によるフォローアップ治療があります。軽度のリン酸欠乏症は、乳製品などのリン酸塩が豊富な食品を摂取することで予防できます。サプリメント　ナトリウムリン酸塩またはカリウムリン酸塩が利用可能です。食事を変えることで、以前の問題を回避するのは非常に簡単です。影響を受ける人は、医師、薬剤師または専門の栄養士から適切なアドバイスを得ることができます。患者がリン酸塩を過剰に摂取しないように注意する必要があります。一般に、フォローアップケア中にバランスの取れた食事に集中するのに役立ちます。良い自分モニタリングいずれの場合にも役立ちます。これに関連して、影響を受ける人は、リン酸欠乏症の兆候と原因について包括的に情報を提供する必要があります。時には、より認識しにくい病気の心理的な引き金があることがあります。特に初期治療後の段階では、このような根本的な原因が表面化する可能性があります。心理療法包括的なアフターケアを通じて身体的症状とうまく闘うために推奨される場合があります。適切な再評価は、身体のイメージと影響を受ける人々の全体的な生活の質にプラスの効果をもたらします。

自分でできること

低リン血症の症状に対する自助の選択肢は比較的限られています。ただし、条件栄養失調が原因で起こる場合は、食事を変更する必要があります。リン酸塩の不足を解消するには、魚やナッツが特に適しています。一般に、影響を受ける人に適切な栄養が与えられるとすぐに、急速な改善が起こり、欠乏症を取り除くことができます。友人もダイエット計画の準備を手伝ってくれますが、深刻なケースでは栄養士の利用が賢明です。同様に、影響を受けた人は食事療法を受けることができます。サプリメント不足を補うために薬局から。乳製品の消費も、病気の経過に非常に良い影響を与えます。さらに、影響を受ける人は、リン酸塩の量を超えてはならないことに注意する必要があります。これは、摂取する際に特に重要です。サプリメント. 疑わしい場合は、常に医師に相談する必要があります。低リン血症は心臓の問題や筋肉の衰弱につながるため、患者はリラックスしてスポーツや激しい活動をしないようにします。重度の摂食障害の場合、両親や友人との話し合いが助けになることがよくあります。ただし、他の患者との話し合いも役立つ場合があります。