心房中隔欠損症：原因、症状、治療

心房中隔欠損症（ASDとも呼ばれます）は、心房中隔の間に発生する中隔の穴の医学用語です。ハート。穴は出生前の異常ではありませんが、そうでない場合成長する一緒に、それは時々不快感を引き起こす可能性があります。

心房中隔欠損症とは何ですか？

医師は、中隔の心房の間に見える穴を「卵円孔」と呼んでいます。しかし、それは生後数週間で自然に終わります。そうでない場合、それは心房中隔欠損症と呼ばれます。厳密に言えば、これは先天性奇形です。全体の約XNUMXパーセントハート欠陥は、心房中隔欠損症です。心房中隔欠損症はシャントビティに属し、通常、50歳または60歳までは症状を引き起こしません。

目的

血左から流れる（左心房）右心房中隔欠損症を直接横切って（右心房）。これは、左心房ハート。後に血の中に右心房、それは肺に直接送られます動脈メインチャンバー経由。ただし、心房中隔欠損症のため、ボリューム右のメインチャンバーと同様に右心房拡大します。ザ・肺その後、氾濫します。ただし、心室中隔欠損症とは異なり、肺のリスクはありません高血圧 (肺高血圧症）開発中。

症状、苦情、および兆候

心房中隔欠損症の影響を受けた個人は、50つの心房の接続が非常に小さい場合、XNUMX歳までは症状がありません。ただし、年齢とともにパフォーマンスが低下するため、不快感を感じることがあります。ただし、開口部が大きいと、乳児期でも問題が発生する可能性があります。したがって、患者はより早く倦怠感を示し、パフォーマンスの大幅な低下も示します。息切れは、特に身体運動に関連して、心房中隔欠損症の別の兆候です。変更されたため血流量と圧力の条件、血餅形成することができます。このため、血栓が心房中隔欠損症を直接通過し、右から右に通過するリスクもあります。左心房その後、全身に直接輸送されます循環。考えられる結果が詰まっている脳船、その後、ストローク。とりわけ、影響を受ける人々は、感染症、主に気道。予後は良好です。病気の経過は、によって非常にポジティブにすることができます治療心房中隔欠損症は完全に修復されているため、血栓症の危険性はなくなります。

病気の診断と経過

医師は比較的すぐに条件心房中隔欠損症です。特に、心雑音（聞いているとき）または患者によって説明された典型的な特徴でさえ、心房中隔欠損症が時々存在することを示唆しています。患者が症状を訴えない場合でも、診断を下すことができますが、心臓の定期検査中に偶然に診断を下すことができます。医師が心房中隔欠損症が存在することを証明するために、超音波検査が必要です。によって超音波検査または心エコー検査、開口部からの血流を検出することが可能です。ひずみの増加により、心房中隔欠損症は X線画像。医師は、心臓の右側がはっきりと拡大していることを認識しています。さらに、拡大した動脈も見られます X線画像。ただし、原則として、医師は超音波ここで彼は欠陥を正確に特定できるので、検査します。心臓の右側がどれだけ拡大しているか、開口部が実際にどれだけ大きいかという影響がすでに検出されている可能性もあり、これが最終的に問題になります。

合併症

ほとんどの場合、この病気は比較的高齢になるまで症状や合併症を引き起こしません。このため、この病気は非常に遅れて発見され、治療されます。影響を受けた人々は深刻に苦しんでいます疲労と疲労感。パフォーマンスが大幅に低下し、患者はそれ以上の苦労なしに通常の日常活動を行うことができなくなります。スポーツ活動のパフォーマンスでさえ、もはや不可能です。さらに、梗塞脳または心臓が発生する可能性があり、影響を受けた人はしばしば感染症や炎症に苦しんでいます。ザ・気道特に影響を受ける可能性があるため、呼吸困難は一般的です。患者の生活の質はかなり低下し、病気によって制限されます。ほとんどの場合、治療は手術によって行われます。病気が早期に診断されるほど、病気の陽性経過の可能性が高くなります。ただし、罹患者の平均余命は、病気によって低下する可能性があります。影響を受けた個人は、合併症を避けるために医師による定期的な検査に依存し続けています。

いつ医者に診てもらえますか？

心房中隔欠損症の場合、罹患した人は通常、さらなる合併症または症状のさらなる悪化を防ぐために、常に医師による健康診断および治療に依存している。医師に連絡するのが早ければ早いほど、この病気の進行は通常良くなります。したがって、影響を受けた人は、最初の症状と徴候で医師の診察を受ける必要があります。最悪の場合、病気はつながるそれが治療されない場合、影響を受けた人の死に。影響を受けた人が頻繁に息切れに苦しむ場合は、心房中隔欠損症について医師に相談する必要があります。この不快感は、特に運動中または激しい運動中に発生する可能性があります。感染症への感受性も高まります。したがって、患者が非常に頻繁に病気になる場合、これは心房中隔欠損症を示している可能性もあります。これらの症状の場合は、一般開業医、内科医、または心臓専門医に相談することができます。ほとんどの場合、条件外科的介入によるものです。

治療と治療

心房中隔欠損症による奇形がある場合（たとえば、心臓の右側の拡大の形で）、接続を閉じる必要があります。これは、心臓に変化が見られないが、患者が典型的な症状を訴えている場合にも当てはまります。欠陥の閉鎖はXNUMXつの方法で可能です。何年もの間、接続は小さな操作中に閉じられてきました。この手順では、医師は鼠径部に細いワイヤーを挿入します静脈、右心房に押し上げられます。医師は事前にXNUMX本の閉じた傘をワイヤーの先端に取り付けます。これらは、そこで屈服するまで開口部の間に押し込まれます。次に、外科医は傘を開き、傘を伸ばして開き、開口部を閉じます。この操作は非常に簡単で穏やかです。別の可能性は、開口部を縫うか、「プラスチックパッチ」を使用して開口部を閉じることです。この技術は、主要な心臓手術に関連してのみ可能です。手術中、患者は繰り返し接続する必要があります心肺マシン。手術後の長い回復時間は非常に重要です。その介入は主要な操作であり、大きな不快感がすでに発表されているときに、それぞれ比較的大きな開口部である場合に主に実行されます。

防止

これは先天性なので心臓の欠陥、予防策なし措置取ることができます。ただし、心房中隔欠損症と診断された場合は、医療専門家と治療について話し合う必要があります。欠陥が治療されずに残って不快感を引き起こす場合、他の病気（脳卒中）が発生する可能性がありますが、これらは予防できた可能性があります。

アフターケア

心房中隔欠損症を外科的に治療する場合は、フォローアップケアが必要です。手順に続いて、患者は病院に転送されます集中治療室観察と治療のために。患者は通常、血液凝固を抑制するための薬を投与されます。これは通常ですヘパリンまたはMarcumar。ザ・ヘパリン 24時間静脈内投与されます。危険血餅それは原因となる可能性がありますストロークこのようにして防ぐことができます。約XNUMXヶ月間、患者はまた服用しなければなりませんアセチルサリチル酸（ACC）いいねアスピリン毎日。彼はMacumar治療のための特別なパスを受け取ります。さらに、医師は定期的に凝固値をチェックします。の摂取を制限することが重要ですビタミンK、たとえばサラダに含まれています。この手順は、血液凝固の増加を打ち消します。一般的な歯科や喉の感染症などの感染症または皮膚病気は損傷を引き起こす可能性があります心臓弁, 抗生物質必要に応じて投与する必要があります。癒しのプロセスを促進するために、軽いスポーツ活動は有用であると考えられています。しかし、患者はそれをやり過ぎてはいけません。また、医師の同意が必要です。リハビリテーションは、アフターケアにも役立ちます。また、測定などの定期点検も行っております。血圧またはECGが実行されます。

これがあなたが自分でできることです

心房中隔欠損症は外科的に閉鎖する必要があります。最も重要なセルフケア対策は、子供のを監視することです健康。影響を受けた子供の親は、異常な症状や不快感に注意する必要があります。パフォーマンスの低下や心臓血管の問題さえある場合は、すぐに医師に相談する必要があります。医師と一緒に、さらに措置心房中隔欠損症を閉じることができ、子供ができることについて話し合うことができますつながる普通の生活。予後を改善するために外科的介入をできるだけ早く行う必要があるため、疑わしい場合は迅速に検査を行う必要があります。子供が年をとったとき、彼または彼女は病気について知らされることができます。この目的には、子供に適した医学書や心臓専門医との共同ディスカッションが適しています。子供は自分で異常な症状に注意するように促されるべきです。成人期に心房中隔欠損症と診断された場合、迅速な治療がその日の順序です。 20歳から25歳まで、この病気の死亡率は増加します。また、すでに発生している発達障害や心臓の損傷は矯正できなくなります。影響を受ける個人は、次の戦略を策定する必要がありますつながる病気にもかかわらず、充実した活動的な生活を送っています。