治療標的
- 病原体の除去
- 合併症の回避
治療の推奨事項
次の場合、抗生物質の投与は通常省略できます。
- 複雑でない 中耳炎 が存在します（以下の表を参照）。
- 次のような合併症はありません。
- 免疫不全 （免疫不全）。
- インフルエンザ（インフルエンザ）
- 口唇口蓋裂
- 重度の基礎疾患
- 人工内耳装着者（補綴物）
- 最初のXNUMX日以内に医師による適切な管理が確保されます
抗生物質 治療 対待機療法（合併症のない場合） 中耳炎）（から変更）。
| ご年齢 | 軽度（片側性、耳漏なし） | 中（両側性、耳漏なし） | 重度の症状（過去39時間の体温> 48°C、持続性耳痛> 48時間）または耳漏を伴う重度の両側性 |
| <6か月 | 10日間の抗生物質療法（AB療法） | ||
| 6-24ヶ月 |
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| 生後2-5年 |
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| 6歳以上 |
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注：抗生物質療法は、2歳未満の子供に最大の効果を示します。 その他の注意事項
- 点耳剤 廃止されました（使用されなくなりました）。
- 点鼻薬はおそらく改善するかもしれません 換気 中耳 （例えば、副鼻腔炎/の同時炎症 鼻粘膜 （「鼻炎」）との粘膜 副鼻腔 (副鼻腔炎））、しかし、治癒過程で証明された有効性はありません。
- 「さらなる治療」も参照してください。
対症療法を含む抗生物質療法（解熱剤/解熱効果のある薬：パラセタモール、子供の第一選択薬）：
- 急性中耳炎（AOM）：
- アモキシシリン (ペニシリン β-ラクタマーゼ阻害剤を使用。 アミノペニシリン）、 アンピシリン + スルバクタム （第一線のエージェント）。
- セフトリアキソン (セファロスポリン), クリンダマイシン （リンコサミド）（セカンドライン剤）。
- 明らかに発生したアナフィラキシー反応での使用 ペニシリン: アジスロマイシン, エリスロマイシン, クラリスロマイシン (マクロライド).
- 治療期間（アジスロマイシンを除く）：
- 2歳未満の子供および重度の疾患の子供：治療> 10 dBeight：抗生物質療法をXNUMX日からXNUMX日に短縮すると、無作為化試験での治療の失敗または再発の数がXNUMX倍になりました。
- 2〜6歳の子供：治療> 7日。
- 6歳から：治療5-7日
開始 抗生物質 症状発現後3日目に改善が見られない場合のみ（2歳未満の子供：2日目）。
- 慢性中耳炎：
警告。
- 米国食品医薬品局 管理部門 抗生物質を処方する際の注意をアドバイスします クラリスロマイシン 既存の心臓病の患者で。 10週間の治療後の2年間のフォローアップの結果 クラリスロマイシン すべての原因による死亡率の増加（ハザード比1.10; 1.00-1.21）を示し、脳血管疾患の発生率（ハザード比1.19; 1.02-1.38）も増加しました。
- セフェピム：セフェピムと クレアチニンクリアランス <50 ml / min、脳症のリスクがあります（異常の総称 脳 変化）意識障害、混乱、 幻覚、昏迷（極度の精神的および運動的しびれの状態）、および 昏睡; ミオクローヌス（簡単な非自発的 痙攣 単一の筋肉または筋肉群の）および発作（非けいれん性てんかん重積状態/長期を含む） てんかん発作）可能です。
サプリメント（栄養補助食品;重要な物質）
自然防御に適したサプリメントには、次の重要な物質が含まれている必要があります。
- ビタミン （A、C、E、D3、B1、B2 B3、B5、B6、B12、 葉酸, ビオチン).
- 微量元素 （クロム、 鉄, 銅, マンガン、モリブデン、 セレン, 亜鉛).
- オメガ3 脂肪酸 (エイコサペンタエン酸 （EPA）および ドコサヘキサエン酸 （DHA））。
- 二次植物化合物 （例えば ベータカロチン, フラボノイド類, リコピン, ポリフェノール).
- プロバイオティクス
注：記載されている重要な物質は、薬物療法に代わるものではありません。 食事療法 サプリメント を目的としています 補足 一般的な ダイエット 特定の生活状況で。
