一次予防措置は、病気を最初から予防することを目的として健康な個人で開始されますが、一次予防策は、期間中に教育を提供することにより、さらに一歩進んでいます。 妊娠 妊娠中の母親に治療措置を講じているため、すでに保護されています 健康 胎児の。 中 妊娠、コースは一般向けだけでなく、 健康 子供だけでなく、お口の健康のためにも。 このため、妊娠中の母親の世話をすることによる早期の歯の健康増進は、ここですでに始まり、次の目標を追求しています。
- のリスクを減らす 早産: 重度の未治療に苦しむ妊婦 歯周炎 (歯周組織の炎症) 32 回目の SSW (XNUMX 週間) の前に早産になるリスクが XNUMX 倍以上高くなります。 妊娠).
- 低体重の未熟児のリスクを下げる: 未熟児の体重は、母親の歯周病の健康状態とも相関します。
- 口腔への影響 健康 母親のお口の健康を改善することにより、子供の成長を促進します。
- う蝕原性および歯周病原性（原因 カリエス & 歯周炎) 細菌 可能性のある感染経路について母親を教育することによって。
母親の口腔の健康を促進するために、妊娠の進行状況に応じてさまざまな治療が行われます。
- 第 XNUMX および第 XNUMX 学期 (妊娠の第 XNUMX 学期) では、選択的歯科処置を行うべきではありません。
- ただし、急性期の治療 痛み 妊娠のどの段階でも示されます。
- 急性治療のための鎮痛は、 アーティカイン （あるいは ブピバカイン、エチドカイン）とエピネフリン 補足 最大 1:200,000。
- 妊娠中の他のすべての治療法は、細菌数を減らすのに役立ちます。
妊娠初期
XNUMXか月頃には、歯科検査がすでに行われている必要があります。 これにより治療の必要性が明らかになった場合、最初に行うことができるのはプロによる歯のクリーニングです。 口腔衛生 妊娠の予防（予防）訓練 歯齦炎 (歯茎の炎症）と カリエス (虫歯)。 さらに、良いものの特別な重要性についての教育 口腔衛生 妊娠中は必要です。 これはエストロゲンの濃度が高くなり、 プロゲステロン 歯肉の傾向を高める (歯肉）炎症を起こし、すでに存在している プラーク関連の 歯齦炎 (歯茎の炎症)。 歯肉の炎症性腫脹は、いわゆる偽ポケットの形成を引き起こし、これが次に歯肉の癒着の増加を促進します。 プラーク (微生物プラーク) のリスクが高まります。 カリエス.
第 12 学期 (25-XNUMX SSW)
緊急に必要な歯科処置は、現時点で最も安全に行うことができます。 これらには虫歯が含まれます 治療 （う蝕病変/穴の除去）および非外科的歯周治療、たとえば、ポケットリンスの消毒または細菌数を減らすための抗菌チップの挿入、および消毒による根管治療 カルシウム 水酸化物の挿入。 化膿性の切除（外科的切除） 肉芽腫 (同義語: 妊娠エプーリス、化膿性肉芽腫、妊娠腫瘍) 食事が妨げられる場合や大量の出血がある場合は、この期間中に行うこともできます。 症状がない場合は切除 肉芽腫 いずれにせよ自然退縮しない場合は、妊娠後まで実施されません。
第三期
XNUMXヶ月目に、既存の妊娠 歯齦炎 最強の体現をしています。 プロの歯のクリーニング (PZR) という形での新たな予防 (予防措置) が今では賢明です。 口 すすぎます クロルヘキシジン （CHX）と キシリトール 噛む 歯肉 出生前の細菌負荷をさらに減らすために推奨できます。 う蝕原性 (虫歯-原因） 細菌 代謝しようとすると死ぬ シュガー 代替 キシリトール. 出産までの数週間は、一次予防に関して妊娠中の母親を再教育することが重要です。
1. 感染経路に関する教育
人生の最初の XNUMX 年間で、 口腔 生態系は、多種多様な生物によって徐々に植民地化されている 細菌、必ずしも病原性（病気を引き起こす）である必要はない.子供の植民地化が長ければ長いほど、 口腔 car car蝕原性（cc蝕の原因） 細菌 これらの年の間に遅らせるか、より良いことに、完全に防ぐことができれば、生態系のすべての生態学的ニッチがすでに他の非う蝕原性細菌によって占有される可能性が高くなります。 推奨事項は、親が子供にキスする権利を否定するほどのものではありません。特に、これにはほとんど関係がないためです。 唾液 親側から転送。 ただし、母親は、他のすべての近くの介護者 (兄弟、祖父母、ベビーシッター、教育者) も教育しなければなりません。 細菌 自分から 口腔 などの子に。
- おしゃぶりを舐めることで
- 同じスプーンで食べる
- 同じスプーンでの事前試飲/事前テンパリング食品
- 哺乳瓶の試飲
- 同じ歯ブラシの使用
2.栄養教育
food car蝕の原因から食物の基礎を奪うためには、 シュガー 食品および飲料の含有量が少ない。 ここで、親はコンビニエンス フードの成分を注意深く見ずにはいられません。 う蝕原性糖が含まれている
ただし、糖分自体だけでなく、食事行動自体も虫歯のリスクに影響します。
- 過度の母乳育児、特に夜間に自由に行われる場合は、 母乳 毎回切歯の後ろに、虫歯のリスクが非常に高くなります。 したがって、最初の歯の発疹後に離乳することをお勧めします。
- 継続的な吸引 ニップル 甘い飲み物の入ったボトルも早期の原因の XNUMX つです。 幼年時代 う蝕。 したがって、これらのボトルは 水 または無糖 ハーブティー ガラスでできているので、子供が自分でそれを扱うには重すぎます。 ただし、最も安全な推奨事項は、乳児を乳房から直接、開いたカップから飲むようにすることです。
- 最初から、子供はあまり甘くない食べ物や飲み物だけに慣れるべきです。
3. 口腔衛生教育
- 歯のケアはXNUMX本目の歯の萌出から！
- この目的のために、赤ちゃん用の歯ブラシまたは特別な布製の子供用の子供用歯ブラシを使用できます。
- XNUMX 歳までは XNUMX 日 XNUMX 回、その後は XNUMX 日 XNUMX 回、エンドウ豆大の少量の子供用ブラシでブラッシングします。 歯磨き粉 また、 フッ化物 500ppm（XNUMX万分のXNUMX）の含有量。
- その過程で、子供は歯を磨くという固定された儀式にふざけて慣れます。
- XNUMX歳の時から、子供は自立しているので、自分で磨きたいと思っています。 幼児向けの太い柄の歯ブラシは、初めての試みに適しています。 ただし、保護者は学齢期まで一貫して磨き続ける必要があります。 手掛かり: 子供が手書きをマスターした場合にのみ、必要な細かい運動能力を備えています。
- 親は子供の模倣本能を利用して、歯を磨くときに何度も見させて、歯を磨くのを当たり前のようにする必要があります。
4. 歯医者への最初の訪問
幼児の歯科医への最初の提示は、最初の歯が生えたときに必ず行われるべきです。 訪問の目的は、母親が初めて子供と接した後、母親を支援することです。 口腔衛生、彼女の知識を更新するためだけでなく、早期のリスクを排除するためにも 幼年時代 う蝕。 歯科医は、母親が利用できる子供の歯科パスポート/検査小冊子を用意します。 さらに詳しい情報.
