ドキソルビシン:効果、使用およびリスク

ドキソルビシン で使用されている物質のアントラサイクリングループに属する薬です 化学療法 as 細胞増殖抑制剤 さまざまな種類の治療に 。 有効成分はインターカラントに属します。

ドキソルビシンとは何ですか?

ドキソルビシン 細胞増殖抑制剤です。 細胞増殖抑制性 薬物 細胞分裂および/または細胞増殖を阻害する物質です。 したがって、それらは主にの治療に使用されます or 自己免疫疾患. ドキソルビシン 天然のいわゆるヒドロキシ誘導体です 抗生物質 ダウノルビシン、によって生成されます 細菌 StreptomycespeuceticusおよびStreptomycescoeruleorubidus。 細胞増殖抑制剤の効果はのインターカレーションに基づいているので DNAに、ドキソルビシンはインターカラントとして分類されます。 この物質は、乳癌または気管支癌などの腫瘍の治療のために、静脈内または動脈内に、すなわち注入または注射を介して体内に投与される。

薬理作用

ドキソルビシンは体の細胞のDNAに結合し、そこでポリメラーゼが結合するのを防ぎます。 この干渉により、薬剤はDNAの合成とRNAの合成の両方をブロックし、それによって細胞分裂を阻害し、最終的に細胞死を引き起こします。 特に、S期の体の細胞は物質に非常に敏感です。 S期は細胞周期の複製期であり、そこで新しいDNA合成が行われます。 腫瘍細胞はより頻繁に分裂するため、健康な体細胞よりもはるかに頻繁に薬剤の毒性作用の影響を受けます。

医療用途と使用

ドキソルビシンは耐性腫瘍の発生率がかなり低いため、ほとんどすべての固形腫瘍に対して他のインターカラントとともに使用されます。 これらには、例えば、女性の乳房または気管支系の癌が含まれます。 リンパ腫もドキソルビシンの典型的な適応症のXNUMXつです。 強力な組み合わせに耐えられない患者 化学療法、ドキソルビシンは単剤療法としても適しています。 より簡単に 腫瘍性疾患、薬物は静脈内、すなわち、 静脈。 対照的に、肝細胞癌(HCC)、悪性 肝臓 細胞は、経動脈化学塞栓療法(TACE)の一部として動脈内投与が必要です。 ここでは、治療は動脈を介して特別なカテーテルシステムを介して行われます。 このように、活性物質はそれらに直接適用することができます 腫瘍に供給します。 ドキソルビシンなどの化学療法剤は一時的に塞栓されます ヨウ素-腫瘍内の治療薬の効果を延長するための油またはデンプン粒子を含む。 塞栓剤は 腫瘍に供給し、 化学療法 がんに長く留まる薬。

リスクと副作用

最も重大な副作用の中には 骨髄 うつ病。 これは通常の場所です の形成 骨髄造血と呼ばれる、停止します。 これは赤の欠乏をもたらします 細胞、 白血球, 血小板。 その結果、 免疫システム は著しく弱体化しているため、影響を受けた人々はより頻繁に感染症に苦しんでいます。 血小板減少症、血の不足 血小板、出血のリスクが高まります。 患者は軽傷からでも重度の出血を発症する可能性があります。 の典型的な症状 貧血 パフォーマンスの低下と急速な 疲労。 どれか 骨髄 うつ病 生命を脅かす可能性があります。 ドキソルビシンは腎毒性と心毒性の両方があります。 腎毒性物質は細胞を損傷します 腎臓 と引き起こす可能性があります 糸球体腎炎。 この二国間形式で 腎臓 炎症、腎小体が最初に影響を受けます。 糸球体腎炎 慢性の最も一般的な原因のXNUMXつです 腎不全。 一方、心毒性物質は、 ハート 筋。 これにより、 心筋症。 そのようなドキソルビシン誘発性 心筋症 最初の数ヶ月後でも打ち消すことができます 管理 デクスラゾキサンの投与で。 この薬剤は、ドキソルビシンの細胞毒性効果を減らすことができます。 潰瘍形成は、ドキソルビシンの潜在的な副作用のXNUMXつでもあります。 の根深い物質の欠陥 皮膚 or 粘膜 潰瘍とも呼ばれます。 これらの痛みを伴う傷のない癒し 皮膚 症状はあり得ません。 最悪の場合、深刻な影響を受けた四肢を切断する必要があります。傷が開く 感染症も潜在的な合併症のXNUMXつです。