リケッチアによって引き起こされる病気は古代に一般的でした。 また、たとえば、ナポレオン戦争中に、125,000人以上の兵士が発見されて死亡しました 発熱 シラミによって送信されます。 今日、rickettsioses – 感染症 リケッチアによって引き起こされる–しばしば貧困と劣悪な衛生状態の状況で発生します。
リケッチア感染症とは何ですか？
リケッチアはグラム陰性桿菌です 細菌。 それらはベクター動物の腸細胞に住み、増殖します。 これらは通常節足動物（シラミ、ダニ、ダニ、および ノミ）。 ザ 病原体 非常に短いDNA鎖（1.12万から1.6万塩基対）を持つ細菌種に属しています。 リケッチアは独自の家族（リケッチア科）を形成し、アルファプロテオバクテリアです。 彼らは、1910年に彼自身がリケッチア症に冒された発見者である米国の医師HTリケッチアにちなんで名付けられました。彼らが引き起こす感染症に応じて、リケッチアは斑点に分類されます 発熱、ダニ熱およびツツガムシ病のグループ。 感染した節足動物は 皮膚 動物と人間の。 リケッチア感染症による感染症は、咬傷または刺傷の後に分泌物を介して発生します 唾液. 吸入 乾燥したノミの糞も つながる 感染に。 さまざまな種類のリケッチアがさまざまな種類のリケッチアを生成します 感染症。 また、 細菌 拡散するために異なるベクトルを使用します。 たとえば、Rickettsia prowazekiiは通常、衣服のシラミによって伝染し、流行の斑点を引き起こします 発熱 (チフス）。 棒状 細菌 主に世界の温暖な地域で見られます。 ドイツでは、病気はしばしば輸入されます。 中央ヨーロッパでは、リケッチア病は主にダニによって伝染します。 ダニ媒介性
Rickettsiosesは通常、シラミによって伝染するものよりも罹患率と死亡率が低くなります。
発生、分布、および特性
リケッチア 成長する 種によって異なりますが、サイズは0.3〜2マイクロメートルです。 グラム陰性桿菌はDNAが非常に短く、ダニ、シラミ、ダニなどの腸上皮細胞に生息しています。 ノミ。 それらは下にグループ化されている病気を引き起こします ジェネリック 用語rickettsioses。 ザ・ 病原体 世界中で、できれば温暖な気候帯で発生します。 ドイツでは、これまでに主にリケッチアリケッチア、リケッチアコノリイ、リケッチアヘルベティカが検出されています。 最近まで、感染した患者は病気の初期段階でのみ感染の一般的な症状を示すため、医師はリケッチア症を診断するのが困難でした。 ダニがいるのはごく最近で、長い間、 ライム病 & TBE、研究者の関心の焦点になります。 最近の研究によると、ドイツで見つかったダニの10％は、人間に特化したリケッチアに感染しています。 Robert Koch Institute（2009）によると、氾濫原のダニの50％から80％は、地域に応じて棒状の細菌Rickettsiahelveticaを持っています。 ディストリビューション。 Auwaldダニの迅速な繁殖には問題があります。 最近、科学者たちは、個々のリケッチア症を疑いの余地なく特定できる、非常に効率的で、特異的でありながら、実行が容易な迅速な分子遺伝学的検査の開発に成功しました。 その過程で、医師は特定のカクマダニに完全に未知の細菌種（Rickettsia raoultii）を発見しました。 この検査は、従来の医療行為でも使用できます。 ELISAまたはからの間接蛍光抗体検出 血 血清は通常、リケッチア症の診断に使用されます。 3週間間隔で実施されるテストでは、サンプルのIgMとIgGが2回テストされます。 抗体。 次に、原因となる病原体種を決定するために使用される薬剤感受性試験が作成されます。 rickettsialpoxの治療は通常証明された ライム病 薬、 抗生物質 ドキシサイクリン.
病気と症状
ベクターの刺傷または咬傷に感染した患者は、最初は非特異的な症状のみを示します。 炎症。 直後 穿刺/ bite、小さい 潰瘍 のサイトで開発 炎症 以下 皮膚 表面。 ヨーロッパのダニは、黒っぽい地殻で覆われたほぼエンドウ豆サイズの感染部位を残します。これに続いて、 リンパ ノード、眠気、発熱、 頭痛 と赤みがかった 皮膚発疹 （黄斑発疹）手足の手のひらから始まるリケッチア症の典型。 赤の漏れが原因です 血 損傷した細胞 毛細血管 船。 発疹はまた、隆起した丘疹および小さな出血を示します（点状出血）。 感染者は何も経験していません 痛み。 しかし、病気が進行するにつれて、次のような合併症 肺, ハート & 脳 損傷が発生する可能性があります。 たとえば、rickettsialpoxの一部の患者は発症します 肺水腫、他の人が開発する間 心不整脈 & 脳 炎症 (脳炎）。 特に深刻なケースでは、 胃腸出血 & 血栓症 また発生します。 に ロッキー山紅斑熱 （RMSF）、Rickettsia rickettsiiによって引き起こされ、潜伏期間は2〜14日です。 DermacentorおよびRhipicephalusダニによって伝染する病気による死亡率は20％です。 Rickettsia helvetica –元々はスイスでのみ検出されましたが、現在はフランスとスロベニアでも検出されています–が原因となる可能性があります 心膜炎 衰弱、筋肉痛（筋肉 痛み）、長時間の発熱、および 頭痛。 原因物質であるリケッチア・コノリイは、中部紅斑熱を引き起こし、地中海地域全体で見られるシールドダニによって伝染します。 Rickettsia slovacaはTIBOLA（ダニ媒介性リンパ節腫脹症候群）に感染します。 TIBOLAは リンパ 筋肉を伴う結節性疾患 痛み, 頭痛、および発熱。 はげはしばしば上の注射部位で発症します 。 10歳未満の子供やすでに免疫力が低下している患者は、病気の進行が悪化することがよくあります。 ダニ媒介性に対する予防接種 TBE （初夏 髄膜脳炎）リケッチア症に対しては効果がありません。
