メトホルミン タイプ2の治療に使用されます 糖尿病. 長年の経験のおかげで、 メトホルミン 高架を下げるための信頼できるエージェントです 血 グルコース のレベル 糖尿病 真性。 一方、この薬剤は、特定の形態の周期障害にも推奨されます。 ただし、いくつかの禁忌と副作用を考慮に入れる必要があります。 メトホルミン 安心して受けられます。 メトホルミンは 1 型の患者にはまったく適していません。 糖尿病.
メトホルミンの効果
メトホルミンは低下します 血 グルコース をレベル化し、体の利用を改善します。 シュガー. さらに、この薬は体自身をシャットダウンします シュガー 砂糖の生産と阻害 吸収 腸から 血. 他の治療法が使い果たされている 2 型糖尿病患者に適しています。 特に、 太り過ぎ 食事をする患者 措置 この有効成分の作用により、運動による効果が得られません。 経験によると、多くの患者はメトホルミンの服用開始時に正確に体重を減らします。 ビグアナイド剤のグループに属するメトホルミンは、市場で最も長い抗糖尿病薬の XNUMX つです。 薬物 と非常に信頼できます。 多くの場合、最初は単独で使用され、成功しない場合にのみ他の薬剤と組み合わせて使用されます。 メトホルミンはまた、心臓保護および血管保護特性を有すると言われています。 他の血よりも大きな利点 グルコース- 投薬を減らすことは、リスクが低いことです。 低血糖症.
PCOSにおけるメトホルミン
メトホルミンの別の用途は、以下に関連する周期障害です。 多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) に関連付けられていることがよくあります。 糖尿病。 メトホルミンは、周期障害と高血糖値の両方の治療に使用できますが、ドイツではまだこの使用が承認されていません。 したがって、メトホルミンの費用は通常、患者が負担する必要があります。 適応外使用.
妊娠中および授乳中のメトホルミン
メトホルミンを服用している糖尿病患者で、子供を持つことを希望している、またはすでに妊娠している場合は、メトホルミンを中止し、メトホルミンに切り替える必要があります。 インスリン. メトホルミンは例外的な場合にのみ使用できます 治療 の間続けられる 妊娠. 同じことが次の期間にのみ起こる糖尿病にも当てはまります 妊娠 (妊娠性糖尿病)。 授乳中の母親に制限はなく、メトホルミンは主治医と相談の上で服用できます。
メトホルミンの投与量
メトホルミンは処方薬です。 どの投与量が適切かを医師と話し合うのが最善です。 フィルムコーティングされた錠剤の形で入手できるため、経口で、好ましくは食事の前または一緒に服用します。 メトホルミンは、500、850、および1000ミリグラムの用量増分で提供されます。 詳細については、 添付文書.
メトホルミンの副作用
最も一般的な メトホルミンの副作用 胃腸症状として現れる： 吐き気, 嘔吐, 下痢, 腹痛 非常に一般的な副作用の XNUMX つです。 また、言及する価値があります キー 金属味などの変化 口、以前の副作用と一緒に引き起こす可能性があります 食欲不振。 非常にまれですが、非常に危険な乳酸菌です アシドーシス. メトホルミンの過剰摂取や、 腎臓 過負荷になると、有効成分が体内に蓄積し、酸塩基の脱線を引き起こします。 。 乳酸菌の症状 アシドーシス 通常と非常によく似ています メトホルミンの副作用: 吐き気 嘔吐. これらは、他の胃腸の不調、筋肉 痛み, 痙攣、および加速 呼吸。 この場合、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
メトホルミンの禁忌
一部の慢性疾患は、代謝を阻害するか、乳酸菌のリスクを高めるため、メトホルミンの使用を禁止しています。 アシドーシス。 これはの場合です ハート 障害、障害となる条件 肺 関数 （COPD, ぜんそく), 肝臓 機能不全、および腎機能障害。 しかし、最近の研究によると、中等度の障害を持つ人々は 腎機能 (グレード 3b) 医師と相談の上、メトホルミンで治療できます。 さらに詳しい情報 ドイツ連邦研究所のウェブサイトで見ることができる. 薬物 & 医療機器 (BfArM). に負担をかける状況 腎臓 メトホルミンの服用を再考する理由にもなるはずです。 そのような状況には、例えば、深刻な 嘔吐, 下痢 または深刻な感染症。 中 妊娠、メトホルミンも中止し、別の製剤に切り替える必要があります。 インスリン 注射たとえば、 はオプションです。 と組み合わせて アルコール、メトホルミンは乳酸アシドーシスの非常に高いリスクを伴います。 アルコール したがって、消費を控えるか、最小限に抑える必要があります。
メトホルミンと手術
メトホルミンのもう XNUMX つの特別な特徴は、一般的なまたは 脊椎麻酔たとえば、手術中。 メトホルミンは手術の XNUMX 日前に中止し、再挿入前に腎機能をチェックする必要があります。 同じことが当てはまります X線 との試験 ヨウ素- 造影剤を含む。 メトホルミンは、検査前および検査後 48 時間以内に服用してはなりません。 繰り返しますが、検査後に腎機能の明確化が必要です。
メトホルミンの相互作用
他のいくつかの薬と組み合わせると、メトホルミンの有効性が低下します。 例としては、コルチコステロイド (コーチゾン), 利尿薬 （利尿薬）、およびいくつかの薬 ぜんそく （ベータ-交感神経興奮）。 ザ 血糖・降圧剤によりメトホルミンの低下効果が高まる 薬物 など ACE阻害薬. アルコール-含有薬（例えば、いくつかの 咳 抑制剤）と ヨウ素造影剤を含む造影剤は、メトホルミンと組み合わせて乳酸アシドーシスのリスクを伴うため、注意して服用する必要があります。 の場合、 造影剤、メトホルミンは一時的に中止する必要さえあります。
メトホルミン：気をつけるべきこと
メトホルミンは 2 型糖尿病の治療に適した薬であり、いくつかの特別な考慮事項を考慮すれば、血糖値を永続的かつ確実に下げることができます。
