同義語
ライムボレリア症テストボレリア症は、ダニによって感染する可能性のある最も一般的な感染症です。 この感染症の保因者はらせん状です 細菌、いわゆるボレリア。ドイツのすべての地域でダニに見られます。 でも ライム病 ヨーロッパで最も一般的なダニ媒介性疾患であり、その後の実際の感染確率は ティックバイト かなり低いです。
一般に、ダニに噛まれたすべての人のうち、病原体に感染するのは約1.5〜6パーセントに過ぎないと考えられます。 また、感染後も発生 ライム病 必ずしも発生する必要はありません。 その後、実際に症状が現れるのは、感染者全体の約0.3〜1.4パーセントにすぎません。
しかし、この感染症の発生が発生した場合、 ライム病 通常、知らぬ間に進行します。 潜伏期間（感染から病気の発生までの期間）の後、影響を受けた人は通常、手のひらサイズの赤みを示します ティックバイト （慢性遊走性紅斑）。 さらに、ライム病に冒されている人は通常気づきます インフルエンザ-わずかな症状のような 発熱、頭痛と手足の痛み。
ライム病感染のこの最初の段階は、ほとんどの場合、そのように診断されていません。 未治療のライム病は、数週間から数か月の間にさまざまな組織に広がる可能性があります。 特に 関節, 内臓 髄膜 & 神経 多くの場合、原因となる病原体の影響を受けます。
ライム病の第XNUMX段階は、主にミミックの領域での麻痺を特徴としています 顔面神経 （顔面神経麻痺）と夜行性の背中 痛み。 病気の第XNUMX段階（いわゆる神経ボレリア症）では、 神経系。 影響を受けた患者は頭蓋を発症する可能性があります 神経損傷 および炎症関連の横断的症状。 しかし、適切な抗生物質で迅速に治療すれば、ライム病は迅速かつ効果的に治療することができます。 ただし、予後は治療が開始される段階によって異なります。
診断法
ライム病が存在する場合、医師は包括的な検査なしで診断を下すことができます。 広範な医師と患者の会話（既往歴）に加えて、 身体検査 この感染症の存在の最初の兆候を提供することができます。 このような場合、症状の説明と検査結果の両方が包括的な検査に取って代わる可能性があります。
ライム病に苦しむ患者は目立つようになります 皮膚発疹 の地域で ティックバイト （慢性遊走性紅斑）ダニに刺されてからわずか数日から数週間。 加えて、 インフルエンザ-のような症状 頭痛, 筋肉痛 そしてわずかに 発熱 テストなしでもライム病を示すことができます。 所見が不明な場合は、さまざまな診断手段が「ライム病」の疑いのある診断を確認するのに役立ちます。
このテストでは、特別 抗体 原因となる病原体に向けられたものは、 血 影響を受けた患者の。 影響を受けた人がボレリアと接触したことがある場合、この検査は通常陽性になります。 の検出 抗体 このテストでは、体自身が 免疫システム 原因となる病原体を扱っています。
ただし、抗体検査が陽性であるからといって、必ずしも患者がライム病にかかっているとは限りません。 以来 免疫システム 多くの場合、細菌性病原体と戦うことができますので、感染後も感染症の発生はありません。 ライム病について話すことができるのは、 抗体 陽性で対応する症状（例えば リンパ ノードの腫れ、脱力感、 発熱）を検出できます。
一方、ボレリア症抗体の陰性検査は、通常、この感染症の存在を除外することができます。 ボレリア抗体の検出は、さまざまな方法で実行できます。 後 血 収集する場合、サンプルは遅滞なく適切なラボに転送する必要があります。
その後、研究所では、病原体に対する抗体の検出に役立つさまざまなテストを自由に利用できます。 一般に、単純なスクリーニング検査（ELISA検査）と複雑な確認検査（免疫ブロットやウエスタンブロットなど）を区別する必要があります。 いわゆるELISAテスト（酵素免疫測定法）は、免疫学的手法であり、 血.
このライム病の検査では、検査する体液に加えて、特定の抗原に対する抗体を備えた特別な血小板が必要です。 サンプルが追加された後、特定の抗原（ここではライム病抗原）は抗体にドッキングできます。 次に、試験血小板に、抗原に対する別の抗体を滴下する必要があります。
この抗体は、測光的に検出できる酵素と結合しています。 ELISAでボレリア症検査が陽性の場合、血小板は特定の光の中で輝き始めます。 ボレリア症検査が陰性の場合、この呈色反応は起こりません。
ライム病感染の検出に加えて、ELISAテストはHIVおよびHIVの診断にも適しています。 肝炎 感染症。 この検査手順では偽陽性の結果が出る場合があるため、ELISAはスクリーニング検査にすぎません。 ELISAが陰性の場合、それ以上の診断テストは必要ありません。
ボレリア感染は除外することができます。 ただし、ELISAが陽性の場合は、確認試験も実施する必要があります。 特に、いわゆるイムノブロットはボレリア感染の検出に適しています。
イムノブロットは基本的に、いわゆるウエスタンブロットの単純化を表しています。 ウエスタンブロットでは、検査前に患者の血液サンプルを遠心分離し、そこに含まれる抗原を電気泳動的に分離する必要があります。 次に、サンプルをニトロセルロースメンブレンに転写します。
一方、イムノブロットでは、抗原はニトロセルロースストリップに個別に適用されます。 ボレリアに対する血液サンプルからの抗体 細菌 次に、これらの抗原に結合し、検出抗体（色の粒子が結合している抗体）で可視化することができます。 この確認検査も陽性の場合、ライム病は実際に証明されていると見なされます。
一方、確認テストが陰性の場合は、感染がすでに発生しており、症状を引き起こしていない可能性があることを示しています。 血液中のボレリア抗体の検出に加えて、脳脊髄液の検査も特定の状況下で役立つ場合があります。 このテストは、次の場合に特に役立ちます。 脳 or 脊髄 ライム病（いわゆる神経ボレリア症;ボレリア症ステージ3）の影響を受けます。
血液および/または神経液中のボレリア特異的抗原または抗体の検出には数日かかる場合があります。 ボレリア抗体の検出、すなわち陽性の抗体検査は、必ずしも患者が急性ライム病にかかっていることを意味するわけではないので、さらなる検査手順が役立つかもしれません。 たとえば、患者が典型的な症状に苦しむことなく抗体検査が陽性である場合、特定の治療を開始するべきではありません。
さらに、影響を受けた患者はすでに感染の明らかな症状を示していますが、ボレリア抗体の検査も陰性になる可能性があります。 これは、たとえば、感染がまだ非常に新鮮で、抗体形成の通常の期間に達していない場合に当てはまります。 感染症は、医師が原因となる病原体を直接検出できる場合にのみ、影響を受けた患者で検出できます。
ボレリアの直接検出 細菌 顕微鏡の助けを借りて通常は不可能です。 このため、いわゆるポリメラーゼ連鎖反応（PCR）は、診断の確認に役立ちます。 このテストでは、病原体の遺伝物質を増殖させて検出することができます。
しかし、このボレリア症検査は非常に労力と時間のかかる方法であるため、診断に必要な時間はそれに応じて長くなります。 また、特殊な培地での原因菌の培養には、通常、数日から数週間かかります。 LTT（リンパ球形質転換試験）はライム病の診断における最新の検査手順のXNUMXつです。
通常の検査とは対照的に、LTTは抗体やボレリア抗原の検出を目的とはしていませんが、体自身の反応を利用しています 免疫システム 細菌性病原体に。 LTTは新しいボレリア症検査であるため、これまでのところ、いくつかの専門研究所でしか実施できません。 LTTの間、実験室はさまざまなボレリア構造からの高度に精製された抗原を扱います。
実際のテスト中 白血球 被験者の（Tリンパ球）を分離し、特定のボレリア抗原をワクチン接種する必要があります。 特定のボレリア抗原のドッキングサイトが表面にあるT細胞は増殖し始めます。 これらのT細胞の検出は、測定可能な標識DNA塩基を介して行われます。
患者のボレリア感染を検出するための一般的な検査手順に加えて、ダニの原因となる病原体を検出するのに役立つさまざまな検査があります。 このような試験は、ダニを皮膚から取り除いた後、ダニに適用することができます。 ダニがボレリアに感染している場合、これは数分以内に判断できます。
