PCO症候群(PCOS):その背後にあるものは何ですか?

多嚢胞性卵巣症候群 – または PCO 症候群、PCOS または Stein-Leventhal 症候群 – は、女性だけに影響を与えるホルモン障害です。 この病気はさまざまな異なる症状を伴う可能性があるため、いわゆる症状複合体です。 PCO症候群の背後にあるものとその治療法については、以下で学びます。

多嚢胞性卵巣症候群(PCO症候群)とは?

その高い有病率にもかかわらず、PCO症候群の正確な定義はありませんが、一般的に、この女性の病気は、さまざまな、時には広範囲にわたる結果を伴うホルモン障害または代謝障害として説明できます. 簡単に言えば、影響を受ける多くの女性の体は、男性を過剰に生産します。 ホルモン (アンドロゲン) – 多くの場合、結果には過剰な身体が含まれます 、不規則なサイクルまたは 子供が欲しいという満たされていない欲求.

PCOS: 最も重要な症状に基づく診断

いわゆるロッテルダム基準によると、女性が次の XNUMX つの基準のうち少なくとも XNUMX つを満たす場合、PCOS が存在します。

  1. 月経が完全になくなるまでの排卵は年間XNUMX回未満(無月経).
  2. 男性が多すぎることによる男性化 ホルモン例えば、 テストステロン.
  3. 卵巣の嚢胞の増加

ということで、名前とは裏腹に 多嚢胞性卵巣症候群 の嚢胞が示唆する 卵巣 (卵巣)PCO症候群の存在のために必ずしも存在する必要はありません。 したがって、目立たない卵巣の所見は、この疾患の診断を除外するものではありません。

PCO症候群のその他の症状

上記の症状の結果として、多嚢胞性卵巣症候群は追加の徴候を示すことがありますが、これらは女性によって異なる場合があります。

  • 子供が欲しいという満たされていない欲求
  • 男性の髪のパターンまたは強い体毛 (男性型多毛症)、例えば女性のひげ
  • にきび
  • 頭皮の脱毛
  • より深い声
  • 太り過ぎ
  • 血糖値の上昇
  • 血中コレステロールの増加
  • 血中脂質値の上昇

さらに、PCO症候群の女性が入院することを示す研究があります 更年期障害 平均XNUMX年後。

PCO症候群を認識する方法は?

症状の範囲が広く、重症度も異なるため、PCOSの診断は簡単ではありませんが、 テストと超音波検査 (超音波) 診断に役立つ所見。 したがって、テストするとき、 、いわゆるルテイン刺激ホルモンの増加、 エストロゲン およびテストステロン、およびおそらく卵胞刺激ホルモンの減少(FSH)または プロゲステロン 見つけることができます。 超音波 婦人科医が嚢胞を検出することもできます 卵巣 多くの影響を受けた女性。

PCOS はどの程度一般的で、誰が特に影響を受けますか?

性的に成熟した女性の約 4 ~ 15% が PCO 症候群に罹患していると推定されており、これは女性の最も一般的なホルモン障害となっています。 ほとんどの場合、徴候は 20 歳から 30 歳の間に現れます。正確な原因はまだ不明ですが、研究は遺伝的要素と インスリン 考えられる原因としての抵抗。 さまざまに推定される有病率と報告されていない症例の高い発生率は、PCOSの幅広い症状と難しい診断基準に起因しています。

健康への影響とリスク

月経不順や月経がない、子供を産もうとして妊娠できないなどの婦人科症状は別として、 多嚢胞性卵巣症候群 他の結果を引き起こす可能性があります。 これらには次のものが含まれます。

  • ホルモン障害
  • 腹部の痛み
  • 過剰な体重
  • 血糖値と血中脂肪値の上昇
  • 血圧の上昇

PCO症候群の結果としてのホルモン障害。

男女問わず、セックス ホルモン、エストロゲンなど テストステロン、いくつかのスイッチング ポイントによって制御される非常に複雑な規制回路の影響を受けます。 したがって、それらはわずかな変化でさえも非常に影響を受けやすく、不均衡が生物全体に重大な結果をもたらすのはそのためです。 例えば、PCOSでは、いわゆるルテイン刺激ホルモンが上昇します。 通常、そのレベルは ピークに達してトリガーするサイクルの途中を除いて、低いです。 排卵永続的に上昇すると、男性ホルモンの過剰産生を刺激します。 テストステロン – この過剰な男性ホルモンは、高アンドロゲン血症と呼ばれます。 すでに述べた結果として生じる男性化は、身体的変化を引き起こすだけでなく、しばしば精神にも負担をかけます。 さらに、卵胞刺激ホルモン(FSH) が減少します。これは通常、卵胞、つまり卵細胞の成熟の原因であり、卵胞の形成を促進します。 エストロゲン.

嚢胞による痛みと生命を脅かす合併症

影響を受けた女性の卵巣に嚢胞が存在する場合、合併症が発生する可能性があります。 非常に多くの女性が嚢胞を持っていますが、通常は気付かれず、健康診断で偶然発見されることがよくありますが、そのような嚢胞が卵巣から​​はみ出し、下腹部の他の臓器を圧迫すると、原因となる可能性があります。 腹痛. 嚢胞が原因で卵巣が茎の軸を中心に回転すると、まれですが危険な結果が発生します。 これは、多くの これは、この茎の中で卵巣に栄養を与えるので、つまむことで卵巣が死ぬ可能性があります 動脈. さらに、嚢胞が破裂して薄い壁が破れ、体液が腹部にこぼれることがあります。 破裂に伴う大量の失血は別として、 腹膜炎 結果として生じる可能性があります。

代謝に対する PCO 症候群の結果。

PCOSに苦しむ多くの女性が示す症状は、いわゆる メタボリックシンドローム. これは、代謝に由来する要因の複合体を指します。 これらの要因は次のとおりです。

  • 肥満
  • 血圧の上昇
  • トリグリセリド値の上昇(血液脂肪)
  • HDLコレステロールの低下
  • 血糖値の上昇

メタボリック症候群 要因が考慮されます 危険因子 の病気の場合 心臓血管系 or . したがって、他のように メタボリックシンドローム PCO症候群の女性は、そのような病気を発症するリスクが高い.

PCO 症候群におけるインスリン抵抗性。

何より、血行促進 グルコース レベルは PCO 症候群で中心的な重要性です。 インスリン 代謝(という意味で インスリン抵抗性) がこの病気の原因であると考えられています。 そのような インスリン 抵抗は、細胞が吸収しないことを意味します シュガー 血液から適切に、そして 血糖 そのため、PCOS の女性は次のリスクが高くなります。 糖尿病 糖尿病。 しかしながら、 インスリン抵抗性 他の結果があります。それに応じて、体はさらに多くのインスリンを生成し、その結果、血中のインスリンのレベルが実際に増加します。 一方、インスリンはいわゆる脂質生成ホルモンであり、さまざまな活性化によって脂肪の蓄積を促進することを意味します。 酵素 このように促進します 肥満. 一方で、テストステロンの生成を刺激します。 卵巣 そして男性化を促進します。

PCOSの治療法は?

罹患した女性の症状や既往症、子供が欲しいかどうかに応じて、PCO症候群の治療法はそれぞれ異なります。 これは、上で説明したように、私たちのホルモン系は非常に複雑で、変化に敏感であるためです。 したがって、 治療 と考えることができます 、卵巣の正常化または男性化症状の修正に焦点を当てています。 PCO症候群は通常治癒することはできませんが、適切な治療により少なくとも症状を緩和することは可能です。 すべてのケースで治療できるのは、 血糖 レベル。 この目的のために、 治療   メトホルミン ミオイノシトールを使用しても成功率が向上していますが、推奨されます。

子供を望んでいない罹患者に対する PCOS 療法。

子供が欲しくない場合、推奨される薬物治療は通常、 ジエノゲスト または cyproteronacetet および グルココルチコイド など コルチゾールこれらは抗アンドロゲン作用、つまりテストステロン阻害作用があり、男性化に対抗するためです。 しかし、もし 肥満 & ニコチン 使用が存在する場合、そのリスク 血栓症 (血栓)はここで計量する必要があります。 ジエノゲスト などのリスクが高まると考えられています。

PCO症候群があり、子供が欲しい場合はどうすればよいですか?

子供が欲しいという願望の場合、卵巣自体の機能は妨げられませんが、月経周期の調節周期は、 妊娠. PCOSの女性が妊娠できるかどうか、もし妊娠できる可能性があるかどうかは、一般的な方法で答えることはできません。 . しかし、PCOS患者の不妊治療の成功率は、一般的には比較的高いと言えます。 例えば、毛包刺激薬 クロミフェン いくつかを助けることができます 成熟する、作る 妊娠 より可能性が高い。 加えて、 人工授精 考慮されるかもしれません: 妊娠 後のレート 体外受精で 25 サイクルあたり XNUMX% です。 しかし、取って クロミフェン また、のリスクを高めます 卵巣過剰刺激症候群 (卵巣過剰刺激から生じる可能性のある症状の複合体)および多胎出産。

PCO症候群:薬を使わない治療

のサイクルだから 脂肪代謝 と性ホルモンは密接に関係しているため、食事の変更と十分な身体活動が推奨されます。 場合によっては、このXNUMXつ 措置 一人でもうできる つながる 周期の正常化、さらには妊娠まで。 もしも 肥満 が存在する場合は、体重を減らし、高脂肪、高脂肪を避けることをお勧めします。シュガー そして、高カロリー食品 ダイエット. 代わりに、乳製品や全粒穀物製品、赤身の肉、魚、新鮮な果物、野菜、 ナッツ 推奨されます。 いずれにせよ、永久的な変更 ダイエット 減量を成功させるには、短時間の食事よりも適しています。

PCOS用モンクペッパー

In 植物療法 (漢方薬)、成功は修道士の使用で達成されました コショウ (Vixex agnus-castus)。 そのため プロゲステロン-欠乏症矯正効果、月経周期を正常化し、促進します。 排卵. モンクの薬を服用したホルモン関連の不妊症に苦しむ45人の女性のXNUMXヶ月間の研究で コショウ、25人の女性が妊娠し、XNUMX人が正常なホルモンレベルになり、残りは改善しました。 これは、僧侶の コショウ 特に子供を持ちたい女性のためのお茶として、PCO症候群を自然に治療し、PCOにもかかわらず妊娠するのを助けることができます.