腎臓とは何ですか?
腎臓は赤褐色の臓器で、体内に対で存在します。両方の器官は豆の形をしています。縦方向の直径は120〜200センチメートル、横方向の直径はXNUMX〜XNUMXセンチメートル、厚さは約XNUMXセンチメートルです。腎臓の重さはXNUMX~XNUMXグラムです。通常、右の腎臓は左よりも若干小さくて軽いです。
各腎臓には XNUMX つの表面 (前面と後面、顔面の前後)、XNUMX つの極 (腎極の上部と下部)、および XNUMX つの端 (内縁と外縁、内側縁と外側縁) があります。
臓器の中心に向かって内側に湾曲した端には、龕状のくぼみ、いわゆる腎門(腎門)があります。腎動脈(腎動脈)と静脈(腎静脈)が通過しています。動脈は老廃物を含んだ血液を臓器に運び、静脈は浄化された血液を再び外に運びます。神経やリンパ管の出入り口も腎臓の門にあります。
XNUMXつのゾーンからなる構造
腎臓の解剖学的構造の縦断面図には、次の XNUMX つのゾーンが示されています。
内部には腎盂があり、生成された尿を集める部屋があります。外側には、細かい縞模様の腎髄質 (腎髄質) があります。腎皮質(腎皮質)は、髄質よりも色が明るく見え、その外側にあります。
円錐形の髄質錐体の先端は腎乳頭と呼ばれ、それぞれに顕微鏡的に小さな開口部があります。これらは小さな空洞、腎杯に通じています。完成した尿は腎杯に集められ、腎盂に送られます。
髄質と皮質は一緒になって腎実質を形成します。これには、約 1 万から 1.4 万個の小さなフィルターユニット、いわゆるネフロンが含まれています。また、ホルモンのレニンとエリスロポエチンを生成する特殊な細胞も含まれています。レニンは血圧の調節に重要であり、エリスロポエチンは赤血球の形成に重要です。
結合組織被膜と脂肪層
各腎臓は、透明な結合組織の外皮である粗いカプセルで覆われています。この周囲には脂肪組織の強力な層があり、それは別の薄い結合組織エンベロープで囲まれています。
脂肪と結合組織のカプセルは、敏感な臓器を衝撃損傷から保護し、後腹壁に固定します。
ネフロン
ネフロンは腎臓の機能単位です。これらのフィルターユニットの構造 ネフロンの構造について詳しくは、ネフロンの記事をご覧ください。
腎臓の機能は何ですか?
腎機能について知っておくべきことはすべて、サイドテキスト「腎機能」で読むことができます。
腎臓はどこにありますか?
腎臓は正確にはどこにあるのでしょうか?
腹膜の後壁と背筋(大腰筋と腰方形筋)の間に位置します。正確な位置は呼吸と体の位置によって異なります。呼吸によって生じる XNUMX つの臓器間の高さの差は XNUMX センチメートルです。
腎臓はおよそ胸椎XNUMX番目から腰椎XNUMX番目まで伸びています。ただし、肝臓(右上腹部)があるため、右腎臓は左腎臓より平均して最大 XNUMX cm 低くなります。
右腎臓は、肝臓、十二指腸、および大腸の右曲がり部分 (右結腸屈曲部) の近くにあります。左側には胃と脾臓、膵臓尾部、大腸の下行部(下行結腸)、脾静脈、脾動脈が隣接関係にあります。
副腎 (腎上腺) は、上部の XNUMX つの臓器極のそれぞれの上部にあります。これは重要なホルモン腺です。
各腎臓の前後には結合組織の狭窄、いわゆる筋膜があります。それらは横隔膜から腸の隆起まで伸びています。
腎臓、脂肪被膜、および筋膜の構造単位は、多くの場合、腎床という用語にまとめられます。
腎臓はどのような問題を引き起こす可能性がありますか?
腎臓病の症状としては、鈍い背中の痛みや膀胱に向かって広がる疝痛のような背中の痛みなどがあります。尿の色が赤かったり、濁ったり、不快な臭いがすることがあります。尿の泡立ちは腎臓疾患でもよく観察されます。
さらに、尿の生成が減少し、患者がごく少量しか排尿しないか、まったく排尿しなくなる(無尿)場合があります。まぶたや足首の腫れ(浮腫)も腎臓病を示している可能性があります。
病気が進行するにつれて、追加の症状が発生する場合があります。これらには、食欲不振、吐き気、嘔吐、全身の衰弱感、青白いまたは灰色がかった肌の色、息切れ、および水貯留(特に脚)が含まれます。腎臓病に伴って、皮膚のかゆみ、口臭、口の中の金属の味、そして強い酸性の体臭が起こることもあります。
最も重要な腎臓疾患は次のとおりです。
- 腎臓結石(腎結石症)
- 腎臓(骨盤)の炎症(糸球体腎炎、腎盂腎炎)
- 特定の鎮痛剤などの薬剤による臓器障害
- 臓器奇形
- 腎動脈硬化症
- 急性および慢性腎不全(腎不全)
- 良性および悪性腫瘍
選択肢の XNUMX つは血液洗浄です。この方法では、患者の血液が機械 (血液透析) または患者自身の腹膜 (腹膜透析) を介して濾過されます。 XNUMX 番目の選択肢は、臓器提供者から健康な腎臓を移植することです。