骨肉腫 悪性を指します 骨腫瘍 したがって、口語的には 骨がんを選択します。 癌 細胞は骨に影響を及ぼし、体全体、特に肺にも広がります。 病気が早期に治療されれば、一般的に治癒する可能性が高くなります。
骨肉腫とは何ですか？
用語 骨肉腫、または骨肉腫は、患者の腫瘍に影響を与える悪性腫瘍を説明するために医師によって使用されます 骨格。 骨と多くの場合近くの関節の両方が影響を受けて破壊されます。 血流を介して、 癌 細胞は肺に移動して形成します 転移 そこ。 骨肉腫 最も一般的です 骨腫瘍 –ドイツでは毎年約200人が診断されています。 10歳から25歳までの男性が特に頻繁に影響を受けます。 病気は主にいわゆる長いに影響を与えます 骨格 上腕や太ももなど、特に肩の近くや 膝関節。 脊椎の骨肉腫または 頭蓋骨一方、非常にまれなケースでのみ発生します。
目的
骨肉腫の正確な原因はまだわかっていません。 しかし、この病気は思春期に特に頻繁に発生するため、この時期に発生する骨活動の増加は骨肉腫に関連していると考えられます。 骨の成長に加えて、遺伝的要因も役割を果たす可能性が非常に高いです。 骨の既存の病気または 軟骨 など パジェット病] あるいは 骨軟骨腫 骨肉腫のリスクを高める可能性があります。 以前 癌 追加で 化学療法 または放射線 治療 骨肉腫の発症にも寄与する可能性があります。
症状、苦情、および兆候
骨肉腫は主に、患部の骨の周りの腫れを特徴としています。 腫れはすぐに拡大しますが、通常は痛みはありません。 ただし、 痛み 体重負荷に関係なく骨に発生し、これは骨肉腫の明らかな兆候です。 次に、腫れや赤みの部位では、持続性に加えて圧力感受性があります 骨の痛み. 骨がん 関節の近くにあると、特にストレスの多い症状を引き起こします。 これはできます つながる 非常に痛みを伴う可動性の制限に。 骨の構造は腫瘍によって破壊されるため、日常のストレスに適応できなくなります。 したがって、影響を受けた骨は完全に不安定な構造を持っています。 骨折のリスクが大幅に増加します。 したがって、突然の骨折は、負荷のない通常の状態でも発生する可能性があります。 がんが拡がっていない限り、症状は罹患した骨または隣接する骨に限局したままです。 関節。 しかし、他の臓器への転移後、他の症状が現れますが、それらは非特異的です。 したがって、 発熱, 疲労、およびパフォーマンスの低下などの症状が観察されます。 癌がまだ広がっていない場合、腫瘍を完全に取り除くことができれば、治癒の見通しは非常に良好です。 ただし、通常、除去された骨は内部人工器官と交換する必要があります。
診断とコース
骨肉腫が疑われる場合、主治医は X線 骨格。 多くの場合、これに基づいてすでに診断を行うことができます。 がん細胞がすでに体内に広がっている程度を判断するには、コンピューター断層撮影スキャンと 血 たとえば、テストも実行できます。 腫瘍から直接採取された組織サンプルも診断を確認し、患者の情報を提供することができます 条件。 骨肉腫が時間内に治療された場合、患者の一般的な状況にもよりますが、治癒と生存の可能性は非常に高くなります 条件 そしての広がり 転移。 統計的に、患者の70％は診断後最初の5年間生存します。 ただし、 治療 骨肉腫は間違いなく生命を脅かす病気です。
合併症
通常、骨肉腫は骨に癌を引き起こします。 この癌は、ほとんどの場合、患者の脚と腕に直接発生するため、ますます強くなります 痛み そして、日常生活や患者の動きの制限にも。 影響を受けた人々はまた、倦怠感を持ち続け、対処する能力が大幅に低下します。 ストレス同様に、腫瘍は体の他の領域にも広がり、そこで癌細胞を形成する可能性があります。 この場合、ほとんどの場合、患者の平均余命は短くなります。 合併症や生命を脅かす状態は通常、骨肉腫が治療されていない場合に発生します。 この場合、自己回復は発生しません。 骨肉腫は通常、 化学療法 手術が続きます。 通常、合併症は発生しません。 しかし 化学療法 それ自体が重篤な副作用と関連している可能性があります。 放射線 治療 骨肉腫が癌を完全に打ち負かすためにも必要かもしれません。 しかし、ほとんどの場合、骨肉腫の患者は心理的治療にも依存しています。
いつ医者に診てもらえますか？
骨の腫れや可動域の制限は、医師に提示する必要があります。 筋骨格系の永続的または段階的な障害がある場合は、懸念の原因があります。 骨肉腫の治癒の見通しには、可能な限り迅速な診断と治療が重要であるため、最初の不規則性ですでに医師の診察を受ける必要があります。 そうでなければ、病気の進行した段階で、影響を受けた人の早死が差し迫っています。 潰瘍、 痛み または関節機能障害を調べて治療する必要があります。 患部の全身倦怠感、望まない体重減少、温かさの感覚は、治療が必要な病気を示しています。 発熱、物理的な弾力性または一般的なパフォーマンスの低下だけでなく、かすれと 疲労 医師に提示する必要がある兆候です。 感覚障害、しびれ感、触覚過敏症を明らかにする必要があります。 内面の弱さや落ち着きのなさがある場合は、 気分のむら そして無関心、健康診断を実施する必要があります。 患者さんが痛みを伴わずに通常の日常生活を送ることができなくなり、スポーツに参加できなくなった場合は、医療が必要です。 骨肉腫の特徴は、症状が着実に増加すると同時に、生活の質が徐々に低下することです。 障害が最初に疑われる場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
治療と治療
治療を行う医師が骨肉腫を明確に診断した場合、彼または彼女はおそらく化学療法を命じます。 これは、がん細胞が成長して体内でさらに広がるのを防ぐのに役立ちます。 さらに、このタイプの治療は通常、腫瘍を縮小させ、よりアクセスしやすくします。 これに続いて、腫瘍を取り除くための手術が行われます。 場合 転移 すでに存在している場合、可能であれば、これらも外科的に除去する必要があります。 原則として、骨肉腫の再発の可能性を排除するために、この手術中はすぐ近くの健康な組織も常に除去されます。 ある場合には、 切断 体の患部の必要があるかもしれません。 ただし、これはめったにありません。 ほとんどの場合、手術後に再び化学療法が必要になります。 腫瘍を完全に取り除くことができなかった場合は、放射線療法も実施される場合があります。 腫瘍が治癒した後でも、体内にがん細胞がないことを確認するために定期的なフォローアップケアを行う必要があります。 この目的のために、とりわけ肺も詳細に検査され、これは約XNUMX年間にわたって行われます。 そうして初めて、医学的な意味での完全な治療法について話すことができます。 治療が効果的であり、癌を打ち負かすことができるかどうかは、一般的に異なります 条件 患者のそしてまた病気の段階で。
展望と予後
骨肉腫の予後は、発見時の腫瘍の大きさ、影響を受けた骨、および転移が他の臓器にすでに存在するかどうかに大きく依存します。 体幹の腫瘍および非常に広範囲の骨肉腫は、四肢の小さな腫瘍および骨肉腫よりもうまく治療するのが困難です。 腫瘍の完全な外科的切除が可能であり、手術の前後に行われる積極的な化学療法がうまく反応する場合、医師は好ましい状況下で5年生存率を50〜80パーセントと推定します。 肺 転移も除去する必要があり、生存または治癒の可能性は約40パーセントに低下します。 化学療法が望ましい効果を達成しない場合、つまり腫瘍細胞の90％未満が死滅する可能性がある場合、長期生存の可能性も50％を下回ります。 病気の再発（再発）の場合、5年生存率は統計的にわずか約25パーセントです。 ただし、長期的な腫瘍の自由の実際の見通しは多くの要因に依存し、個々の症例について予測することはできません。 再発は通常、最初の診断後最初のXNUMX〜XNUMX年以内に発生します。 診断後XNUMX年以上生きる患者は、通常、治癒したと見なすことができます。
防止
骨肉腫の原因がはっきりしていないため、厳密な意味での予防はできません。 ただし、痛み、発赤、腫れなどの愁訴が 膝関節 または上腕または 大腿 骨が長期間にわたって発生する場合は、骨肉腫の可能性を除外するための予防措置として、常に医師に相談する必要があります。
フォローアップケア
癌治療後、患者は決して決定的に治癒するわけではありません。 骨肉腫が再発して広がるリスクがあります。 したがって、フォローアップケアはあらゆる腫瘍治療の不可欠な部分です。 医師と患者は通常、治療終了前のフォローアップケアの場所と範囲について合意しています。 最初の数年間は、通常、四半期にXNUMX回検査が行われます。 その後、間隔は予定から予定へと増加します。 症状がなくなってからXNUMX年目からは、通常、毎年のフォローアップ検査で十分です。 患者は提案された予定に出席することを強くお勧めします。 初期段階での診断は、最良の治療の成功を約束します。 骨肉腫の治療直後に、リハビリテーションが行われることがよくあります。 これにより、患者は自分の職業や社会環境に再統合できるようになります。 この間、専門家は特に患者の症状に対処し、可動性と独立性を促進します。 その後の医学的フォローアップ検査には、最初に現在の状態を尋ねる議論が含まれます。 必要に応じて、 身体検査 も実行されます。 骨肉腫の治療における重要な要素は、X線やコンピューター断層撮影などの画像診断法です。 これにより、医師は体の腫瘍を外部から検出することができます。
これがあなたが自分でできることです
骨肉腫は、強制的な治療を必要とする深刻な病気です。 それにもかかわらず、患者は日常生活の中で自助することによって彼らの生活の質を再生し改善するのを助けることができます。 これは、肉体的および精神的に指向することによって可能になります 措置。 主治医に相談することをお勧めします。 物理的な領域では、骨肉腫とその手術は つながる 筋力トレーニングで補うことができる骨の損傷に。 筋力トレーニングによる安定化は、 理学療法 自宅で患者が継続することができます。 適度な投与 耐久性 トレーニングはしばしば回復します フィットネス そして治療後の幸福。 水泳 とウォーキングは、このコンテキストで特に適しています。 関節。 骨肉腫などのがん患者は、自助グループや心理学者や心理療法士から心理的安定を受けます。 精神科医は、がん患者のニーズに合わせて特別に訓練されています。 親戚や友人との会話もしばしば役に立ちますが、気を散らして正常性を生み出すのは懇親会である場合もあります。 健康な ダイエット そして十分な睡眠はすべての癌患者にとって、したがって骨肉腫にとっても重要です。 栄養 サプリメント または免疫安定剤は、医師と相談した後にのみ服用することができます。 緩和 次のような手順をもたらします 自生訓練、進行性の筋肉 緩和 と同様 ヨガ。 これらはから学ぶことができます 健康 保険会社、成人教育センターまたはスタジオ。
