診断| 下肢痛

診断法

ほとんどの場合、 痛み 過負荷によって引き起こされる無害な筋肉痛です。 この場合、正確な診断は不要であり、 痛み しばらくすると消えます。 ただし、 痛み 長持ちする、非常に厳しい、またはXNUMXつ以上 関節 腫れている場合、医師は検査する必要があります .

  また、炎症の原因の兆候として過熱または赤くなっている場合、または事故の結果として痛みがある場合は、医師の診察を受ける必要があります。 原則として、医師は詳細から始めます 病歴。 このためには、痛みの正確な位置、痛みの特徴、および既存の痛みの持続時間が重要です。

さらに、 糖尿病 糖尿病、根底にある神経疾患、または以前の事故が診断の対象となります。 次のような他の既知の既存の条件 関節症、既知の椎間板ヘルニア、 静脈瘤 or 循環器障害 言及する必要があります。 次に、脚が検査され、さまざまな動きがテストされます。

これらは、苦情の骨または筋肉の原因を示しています。 炎症または 関節症 関節の痛みも患部の脚に痛みを引き起こし、この方法で調べることができます。 さらに、脚はの存在について検査されます 静脈瘤 または短縮された筋肉。

脚の脈拍は鼠径部にあり、 膝のくぼみ、外側に 足首 足の裏側にあり、どこでも触知できるはずです。 脈拍が下向きの点から触知できなくなった場合、これは循環障害の兆候である可能性があり、おそらくより綿密に検査する必要があります。 超音波。 骨または筋肉の原因が疑われる場合は、追加の X線 取ることができます。

炎症の原因が考えられる場合、炎症パラメータは実験室で決定されます。 神経伝導速度やEMGなどの神経学的検査は、神経学的疾患の診断に使用されます。 関節疾患が疑われる場合は、 関節鏡検査。 関節滲出液はによって視覚化されます 超音波 (超音波検査)そしてパンクすることができます。 もし 滑ったディスク が疑われる場合は、磁気共鳴画像法(MRT)が最適な方法です。

それでも下肢の痛みはいつ発生しますか?

それは完全に正常であり、運動後の奇妙な時間に足に痛みを感じても心配する必要はありません。 これは多くの場合、過労と過労の兆候です。 ただし、運動後に痛みが定期的に発生し、消えない場合は、これをより注意深く観察する必要があります。

その場合、痛みは誤ったトレーニングの兆候として解釈される可能性があります。 さらに、スポーツ後の痛みは、回復のための休息が少なすぎることや、重くて集中的なトレーニングに関連している可能性があります。 いつ ジョギング, 足の痛み 筋肉疲労の兆候である可能性があります。

体が代謝するために受け取るミネラルが少なすぎると、痛みも発生する可能性があります。 これを補うために、次のようなミネラルを食べる必要があります カルシウム, マグネシウム またはあなたの通常に加えて鉄 ダイエット。 激しいトレーニングの後の体の再生を刺激するために、人は後に不足する必要があります ジョギング.

足の痛み 歩くときはしばしば循環器系の問題の兆候です。 これらは脚の動脈に影響を与えるため、pAVK(末梢動脈閉塞性疾患)と呼ばれます。 これは、動脈硬化性(石灰化)プラークの成長による動脈の狭窄がゆっくりと増加することによって引き起こされます。

石灰化が進むと血管の直径がどんどん小さくなり、 次の組織への流れは着実に減少し、最終的に組織は十分に供給されなくなり、最終的には不満を引き起こします。 症状が75%の血管でのみ発生することは驚くべきことです 閉塞。 その前に、体はさまざまな方法で不足を回避し、補うことができます。

  足の痛み pAVKの場合、最初は主にストレス下で、つまり日常の歩行状況で発生します。 距離が長くなると、症状も悪化します。 病気の初めに止まると、症状は再び消えます。

このため、PADは、立っている状態と歩いている状態を絶えず交互に繰り返すことから、「ショーウィンドウ病」と呼ばれることがよくあります。 痛みに加えて、不快感や冷感などの他の症状があり、病気のより高い段階では、皮膚や爪が変化します。 の狭まり 動脈 脚のさまざまな場所で発生する可能性があるため、症状の程度もさまざまです。

フォンテーヌによると、pAVKはさまざまな段階に分けられます。段階1では、狭窄はありますが、痛みはありません。 ステージ2では状況が異なります。200メートルを超える距離を痛みなくカバーできる場合は、ステージ2aが存在します。

影響を受けた人が痛みを伴わずに200メートルを超える距離をカバーできなくなった場合、これはステージ2bです。 ステージ3では、患者はすでに安静時に痛みを感じており、ステージ4では追加のオープンエリアがあります(潰瘍)または組織がすでに不可逆的に死んでいる(壊死)。 ここには大きな危険があります 切断.

循環器疾患とは別に、脚の痛みは、腰椎のいわゆる脊柱管狭窄によっても引き起こされる可能性があります。 これはの狭まりです 脊柱管、脊柱の摩耗に起源があります。 ザ・ 脊柱管 椎体によって形成される空間であり、 脊髄 実行され、そこから 神経 最後に体の外側のゾーンに出ます。

PAVKと同様に、患者は痛みのために歩行を中断せざるを得ません。 特にサイクリングや上り坂のウォーキングなどの活動は、影響を受けた人に激しい痛みを引き起こします。 患者はまた、脚と鼠径部の過敏症を訴えます。

階段を上るときの足の痛みは、XNUMX種類の病気の兆候である可能性があります。 XNUMXつは整形外科の問題である可能性があります。 の損耗の兆候 関節、靭帯の炎症、または最悪の場合、検出されない 骨折 原因である可能性があります。

ただし、階段を上るときにのみ痛みが目立つことはまずありません。 むしろ、それらはあらゆる種類のスポーツ活動中および通常の歩行中にも感じられるでしょう。 一方、脚の循環障害ははるかに可能性が高いようです。

通常の歩行中、 流れはまだ十分です。 しかし、階段を上るときは、足の筋肉がより多くの血液を必要としますが、これは循環器系の障害のために供給することができません。 脚の最も一般的な循環障害は、の一部としてのpAVK(末梢動脈閉塞性疾患)です。 動脈硬化。 脚の痛みの特に恐ろしい原因は、いわゆる脚です 静脈 血栓症、たとえば、非常に長い間ベッドに横たわっているときに突然発生する可能性があります。

ベッドに横になっているとき、それはより難しいです に戻るために ハート、血液がに蓄積するように 血栓(血栓)が形成される可能性があります。 血餅は今ブロックします 静脈 血液は閉じる前に蓄積し、突然、脚の部分に激しい痛み、発赤、過熱、腫れを引き起こします。 血栓の一部または血栓自体が壊れて肺に移動するという大きなリスクがあります。

、血栓は、肺血管を遮断することにより、恐ろしい肺を引き起こす可能性があります 塞栓症、息切れ、動悸、重度を伴う 胸の痛み そして大きな不安。 足の場合 静脈 血栓症 疑われる場合は、すぐに医師に相談してください。 夜の足の痛みは、例えば、いわゆる むずむず脚症候群.

これは、安静時、すなわち横になっているとき、特に夜間に、脚の痛みと不快感を引き起こします。 感覚は非常に異なり、うずき、引っ張る、刺す、かゆみから激しい痛みまでさまざまです。 脚の感覚障害はまた、動くことへの強い衝動を伴います。

その結果、患者は、眠りにつくときと夜通し眠るときの両方で、しばしば睡眠障害に苦しむ。 起き上がって歩き回ることで、今のところ症状を緩和できる可能性があります。 ほとんどの場合、原因は見つかりません 下肢静止不能症候群、医師は「特発性」と表現しています。

治療は投薬によって提供されます。 第一選択薬は レボドパ とドーパミン作動薬。 下肢痛 単一の中毒の後、アルコール自体に関連することはめったにありませんが、むしろ マグネシウム それによって引き起こされ、筋肉がけいれんする傾向の増加を引き起こす欠乏。

それは通常、筋肉やふくらはぎの痛みの問題です 痙攣。 しかし、アルコール依存症でも、それはアルコールだけでなく、とりわけ 栄養失調 それはしばしばそれに付随し、それは 神経損傷。 アルコール自体は細胞毒性効果があり、 肝臓 膵臓だけでなく、神経組織も。

これにより、影響を受けた人に足の痛みを感じさせます。 による 栄養失調 これにしばしば伴うことですが、ビタミンBが不足しています。これは、体が自分自身を維持するために重要です。 神経。 化学療法剤は大まかに言えば細胞毒です。

ただし、化学療法剤の仕様によっては、 細胞だけでなく、健康で正常な体細胞もこの毒素によって攻撃されます。 したがって、化学療法剤が体の神経構造に対しても向けられ、その結果、 神経損傷。 特に体内に十分な保護因子がなく、その効果を弱める場合 化学療法 やや、体自身の構造が影響を受けます。

この場合、 神経 次に、痛みを媒介する繊維を過剰に刺激することにより、痛みの感覚につながる可能性があります 神経系。 このトピックもあなたの興味を引くかもしれません:

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下肢痛 また、より頻繁に発生する可能性のある現象です 更年期。 たとえば、ほてりと比較して、これはめったに議論されません。

につながる正確なメカニズム 下肢痛 まだ完全には理解されていません。 しかし、変化したホルモンとの関係 また、可能性が高いと見なされます。 影響を受けた人は、痛みが体内でも動く可能性があると述べています。つまり、必ずしも同じ領域に影響を与える必要はありません。

子供でも、足の痛みにはさまざまな原因が考えられます。 炎症、感染症、骨折、リウマチ性疾患だけでなく、腫瘍も痛みを引き起こす可能性があります。 子供はまたしばしばいわゆる 成長の痛み 彼らの足で。

これらは夜または夕方にのみ発生しますが、日中やストレス下では発生しません。 痛みの考えられる説明は、骨の成長の加速によって引き起こされる緊張の痛みです。 成長期の子供は特に影響を受けます。これは、主に乳児期および思春期の子供を意味します。

の別の原因 子供の足の痛み いわゆるヒップコールド(Coxitis fugax)である可能性があります。 これは短期的です 腰の炎症 関節。数日から数週間後に完全に治癒し、通常は影響はありません。 股関節鼻炎はしばしば感染症が先行します 気道 または胃腸管。 病気の治療には、数日間の休息と痛みの対症療法が含まれます 鎮痛剤.