概要
痛み 脚の中にはさまざまな場所で発生する可能性があり、さまざまな原因があります。 以来 脚 異なるで構成されています 骨格 だけでなく、多数の筋肉、 神経 & 船、これらすべての構造は、病気やけがをしたり、原因となったりする可能性があります 痛み。 の共同問題 股関節 or 膝関節、骨折または循環器系の問題は、特にしばしば原因となります 痛み。 診断は患者の 病歴、イメージングおよび実験室パラメータ。 多くの原因によると、治療法は多岐にわたります。
足の痛みの原因
脚の痛みの原因は非常に多様です。 それらは、任意の構造から発生する可能性があります。 脚 (骨格, 関節, 船, 神経 あるいは筋肉さえも）。 脚の急性の痛みは靭帯の損傷によって引き起こされる場合があります。 腱 （の腱炎も参照してください 脚）または引っ張られた筋肉。
壊れた 骨格 または関節の怪我も急性の痛みを引き起こします。 摩耗または慢性の兆候 循環器障害 (PAD) は通常、時間の経過とともに発症し、脚の痛みがゆっくりと、しかし継続的に増加します。 大腿骨（大腿骨）、脛骨（脛骨）、腓骨（腓骨）の骨折は、通常、事故の結果として発生します。
骨の構造によっては、単純な転倒でも骨の構造によっては 骨折 大腿。 の怪我 関節 （ヒップまたは 膝関節）また、事故の状況で発生し、激しい痛みにつながります。 靭帯の場合、 腱 または、誤った動きやその他の原因により筋肉がひどく伸びると、筋肉が裂けて痛みや動きの制限を引き起こす可能性があります。
静脈疾患 また、足の痛みを引き起こす可能性があります。 ここで患者はしばしば彼の足が疲れて重く感じることに気づきます。 少しの運動、 太り過ぎ しかし、十分に飲酒しておらず、不健康なライフスタイルは 静脈 病気。
しかし、ここでは遺伝的要因も役割を果たします。 静脈瘤 （静脈瘤）、 クモ状静脈 と脚 静脈 血栓症 中に数えることができます 静脈疾患. クモ静脈 主に小さな肌に影響を与えます 船、しかし、これらは通常、苦情を引き起こしません。
状況は異なります 静脈瘤。 ここでは、一目でわかる、より大きな表面的な血管が影響を受けます。 静脈瘤では、さまざまな理由で血管が拡張します。
この拡張の結果は、いわゆる静脈弁であり、これは通常、 血 反対方向に逆流することから、もはや適切に閉じることができません。 その結果、 血 元の方向に逆流しなくなりました ハート、しかし重力に従い、脚に逆流します。 この逆流はさらに ストレッチング 血管の透過性を高め、浮腫を引き起こします。
これらは足首で最も目立ちます。 この病気の後期として、最悪の場合、「オープンスポット」が脚に現れることがあります。 長時間立ったり、長時間座ったりすると状況が悪化することが多いため、患者はできるだけ頻繁に脚を上げるようにアドバイスされます。
痛みと残りの症状を打ち消し、改善するために、特別 静脈 体操をお勧めします。 血 に戻る ハート。 これだけでは足りない場合は、着用する可能性もあります 圧縮ストッキング。 静脈の炎症も脚の痛みにつながる可能性があります。
通常、片方の脚だけが影響を受け、炎症は静脈の経路に沿って進行します。 皮膚が赤くなり、温まり、痛みが突然起こり、引っ張るような性格を持つことがあります。 いろいろ 循環器障害 痛みや足の引っ張りにつながる可能性があります。
末梢動脈閉塞性疾患（pAVK）は、 糖尿病。 それは 動脈硬化、特に脚の血管で。 その結果、脚に十分な血液が供給されなくなり、特にストレス下で痛みを引き起こします。
一方、下肢血管の塞栓症または血栓症は、突然の急性の激しい痛みを引き起こし、真剣に受け止めなければなりません。 血流の突然の中断は、筋肉への血液供給の急激な不足につながり、したがって痛みにつながります。 さらに、循環器疾患は、いわゆる脚と呼ばれる開いた痛みにつながる可能性があります 潰瘍。筋肉の炎症、 腱 または骨は慢性ストレスによって引き起こされる可能性がありますまたは 細菌.
通常、これらの炎症は他の症状を伴います。 の文脈での慢性炎症 関節炎 （の炎症 関節）多くの場合、長期間にわたって発症し、通常、一貫した長期治療によってのみ治癒することができます。 の文脈での慢性神経障害 糖尿病 また、激しい痛みや感度の低下につながる可能性があります。
腰椎の椎間板ヘルニアも、脚に供給する神経が椎間板に挟まれている場合、脚に痛みを引き起こす可能性があります。 特に腰椎の椎間板ヘルニアは非常に重要ですが、多くの場合、痛みの他の原因を特定することができます。 痛みの背後に椎間板ヘルニアが疑われる場合は、次のトピックをお勧めします。
- 腰椎の椎間板ヘルニア
多発性神経障害は、いくつかに影響を与える神経疾患です 神経.
多くの場合、これらの病気は体の中や体に感覚を引き起こします。 影響を受けた人は、うずき、痛み、しびれ、さらには感覚の喪失を経験しますが、知覚された場所には対応する相関関係がありません。 むしろ、神経が損傷しているため、実際には存在しない感覚を伝える傾向があります。
しびれの場合、神経が完全に死んでいることさえ起こり得ます。 ほとんどの場合、脚または足全体がこの「誤った感覚」の影響を受けます。 の危険因子 多発性神経障害 制御が不十分 糖尿病 or 喫煙.
これについての詳細：
- 多発性神経障害の症状
脚の痛みはMSでも発生する可能性があります（= 多発性硬化症）。 患者のXNUMX分のXNUMXでは、この病気の最初の症状は感覚障害であり、主に腕や脚のうずきやしびれとして現れます。 病気の過程で、筋肉 痙攣 頻繁に発生し、同様に激しい痛みを引き起こす可能性があります。
さらに、 多発性硬化症 主に脚、背中、顔に痛みがあります。 患部の痛みの部位の原因が見つからないことが多いため、これらの場合、痛みの中心は 脳 の影響を受ける 多発性硬化症 したがって、痛みが引き起こされます。 残念ながら、従来型 鎮痛剤 など イブプロフェン or アスピリン その場合、しばしば効果がありません。
下肢静止不能症候群 （RLS）は脚の神経疾患です。 影響を受けた人は足に敏感な感覚を感じます。 これは、しびれやうずきから痛みまでさまざまです。
その結果、移動したいという衝動に駆られ、症状の改善につながります。 原則として、感覚は通常、患者が休息しているときにのみ発生し、患者が休息するかベッドに横たわっている夜遅くまたは夜に明らかになります。 RLSは遺伝的に受け継がれる可能性がありますが、多くの場合、次のような精神科の薬によっても引き起こされます。 神経遮断薬.
原因がまだ解明されていなくても、苦情は十分に対応できます。 鎮痛剤 & ドーパミン 準備。 しかし、多くの場合、焦点は敏感な症状ではなく、夜の休息の乱れによって引き起こされる倦怠感にあります。 病気自体としての糖尿病は責任がありません 下肢痛.
それは、 糖尿病の結果 それは引き起こす可能性があります 下肢痛。 恒久的に高い糖尿病の管理が不十分 血糖 レベルは、血管だけでなく神経への損傷につながります。 この場合、糖尿病患者について話します 多発性神経障害.
損傷した神経は、影響を受けた人に痛みに苦しんでいる感覚を与えますが、身体に対応する相関関係はありません。 しかし、多くの場合、糖尿病患者 多発性神経障害 痛みよりもチクチクする感覚として発生します。 しかし、多発性神経障害がさらに進行すると、特に糖尿病患者は、敏感な刺激に対して足が完全に鈍感になることに気づきます。
これは、この段階の糖尿病患者が実際に怪我を認識できないことを意味します。 低体温 など。 したがって、糖尿病患者はかかりつけの医師の足を定期的に検査する必要があります。 これについての詳細：
- 糖尿病の結果
の骨腫瘍 大腿 骨またはその両方 下肢 骨は ユーイング肉腫 or 骨肉腫.ユーイング肉腫 小児で最も一般的な腫瘍疾患であり、 骨肉腫 大人と子供に等しく一般的です。
全体として、骨腫瘍はまれな病気であり、多くの場合、晩年になって初めて痛みを引き起こします。 はい、 下肢痛 確かにの結果である可能性があります ビタミンA欠乏症。 しかし、このような深刻な影響を与えるのは、数週間だけでなく、すでに数年です。
ビタミンB列のすべてのルールコンポーネントで、 神経損傷 したがって、下肢の痛みになります。 ザ・ ビタミン 神経を損傷から保護し、神経が正しく蓄積されるようにするための保護機能があります。 これらがない場合 ビタミン、損傷した神経は、実際には脚の表面や筋肉内に相関関係がない痛みの刺激を伝達します。
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- ビタミンB12
- 葉酸
これに関連して、XNUMXつの主要な現象が発生します。 一方では、リウマチ性の筋肉の愁訴は、筋肉の痛みと同様の痛みを引き起こす可能性があります。 しかし、痛みの原因は、ここでそれ自体に対する体の自己免疫反応に見られます。
すべてではない リウマチ 患者はふくらはぎの筋肉痛を感じますが、次のような不可解な筋肉痛 ふくらはぎの痛み リウマチ性疾患の存在を示している可能性があります。 XNUMX番目の潜在的な要因は、いわゆるスタチン関連の筋肉症状、または略してSAMSです。 スタチンは、脂質低下グループに属する薬のグループです。
それらはより少ない合成の効果を持っています コレステロール 摂取した食事脂肪から、コレステロール値が高い人に使用できるのはそのためです。 ただし、SAMSはスタチンの一般的な副作用のXNUMXつです。 すべてのスタチン患者の最大XNUMX％が、ふくらはぎの筋肉に影響を与えることが多い上記のスタチン関連の筋肉症状を訴えています。 これらの症状の最も極端な形態は、いわゆる横紋筋融解症であり、これは「筋肉の崩壊」につながる可能性があります。
