血管炎 さまざまな形態の血管の総称です 炎症。 したがって、考えられる症状も異なります。 以下では、の兆候についてお知らせします 血管炎 だけでなく、病気の診断と治療。
血管炎の症状は何ですか?
の症状と徴候 血管炎 大きく異なり、少なくとも最初は非常に非特異的であるため、診断が行われるまでに時間がかかることがよくあります。 引き起こされる一般的な症状または状態は次のとおりです。
- 発熱 体重減少、気分が悪くなる(全身性疾患があることの兆候として) 炎症).
- より小さな(紫斑)またはより大きな、時には奇妙な形の青みがかった赤い皮膚の斑点(血管の脆弱性の増加の兆候として)
- 関節または筋肉 痛み (もし 炎症 そこ)。
- 様々な炎症 神経、目の炎症。
- ストローク, ハート 攻撃、 高血圧, 循環器障害 脚の(動脈閉塞性疾患)。
- 厳しい 鼻血, 副鼻腔炎、喀血(特に 多発血管性肉芽腫症、以前: ウェゲナー肉芽腫症), アレルギー (中 多発性血管炎を伴う好酸球性肉芽腫症、以前:チャーグ-ストラウス症候群)。
- 腹痛、血便
- 腎小体の炎症(糸球体腎炎).
- 脚 潰瘍(クリオグロブリン血症)。
診断はどのように行われますか?
血管炎の診断は、ほとんどすべての臓器が影響を受ける可能性があり、病気がさまざまな形で現れるため、しばしば困難です。 質問後(歴史)と 身体検査、医師は最初に描画します 血。 特に炎症パラメータは上昇しており、臓器の関与に応じて、対応する 血 値と 血球数 変更されます。 加えて、 自己抗体、特にANCAが決定されます。 次のようなさらなる検査 X線 のコントラストイメージング 船 (血管造影)または 磁気共鳴画像 (MRI)疑わしい診断に依存します。 最終的な診断は、影響を受けた血管の組織サンプルでのみ行うことができます。 変化の他の原因、例えば、悪性腫瘍、感染症を除外する必要があります 敗血症、または凝固障害。
血管炎にはどのような治療法がありますか?
時間内に認識された血管炎は治癒することはできませんが、停止または軽減することはできます。 治療 血管炎の場合は、専門クリニックで行うのが最適です。 治療は、炎症を抑えるために免疫応答を抑制または調節することに焦点を当てています。 これは通常、最初に管理することによって行われます コーチゾン 準備。 より深刻なケースでは、より強く 免疫抑制剤 など アザチオプリン, 免疫グロブリン, インターフェロン および/または低-線量 化学療法剤(細胞増殖抑制剤) といった メトトレキサート or シクロホスファミド 使用することもできます。 血管炎の特定の重症型では、 多発血管性肉芽腫症、いわゆる生物学的製剤(人工的に製造されたもの) 抗体) といった リツキシマブ 使用することもできます。 重要な臓器が関与している場合、 血 血漿交換(血漿交換)が必要な場合があります。 トシリズマブ の治療にも承認されています 巨細胞性動脈炎 9月の2017以来。
血管炎:私は自分で何ができますか?
血管炎によって引き起こされる病気、 ハート 攻撃し、追加の治療を受けます。 残念ながら、自己治療 または予防 措置 (終了する以外 喫煙)はできません。 可能性があります ダイエット オメガ3が豊富 脂肪酸 または取って 魚油 カプセル 血管炎にプラスの効果があるはずです。
経過と予後はどうですか?
壊死性血管炎の場合でも、予後は比較的良好で最適です 治療。 心筋梗塞のリスクと 腎不全 長期にわたる病気の後、そして 失明 巨細胞性動脈炎において。 早期に発見された血管炎の形態では、平均余命は健康な人よりも大幅に短くはありません。
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Wolf。、D。(2018):血管炎–多くの側面を伴うリウマチ性疾患。 影響を受けた人々のためのガイドブック。 Deutsche Rheuma-Liga Bundesverbande。 V.、第2版。
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アンビル: 血管炎。 (取得日:02年2020月)
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ドイツ神経学会のガイドラインに関する委員会のS1ガイドライン:脳血管炎および全身への脳の関与 血管炎 および基礎となるリウマチ性疾患。 AWMFレジスタ番号030/085。 (04年2018月現在)。
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Schirmer、JH etal。 (2017):ANCA関連のS1ガイドライン診断と治療 血管炎。 In:Journal of Rheumatology、Vol。 76(3)、77-104ページ。