血管鏡検査は、仮想、直接、または内視鏡のビューを説明するために使用される用語です。 血 船、主に 胆汁 導管または血液 船.
血管内視鏡検査とは？
血管鏡検査は、見るために使用される診断手順です。 船 直接的または間接的に。 主に、以下の内視鏡検査に使用されます。 血 船舶。 血管内視鏡検査は、血管を直接的または間接的に見ることができる診断手順です。 この用語は主に内視鏡検査に使用されます。 血 船舶。 技術に応じて、特別なカテーテルを使用して血管を直接視覚的に観察する従来の血管内視鏡と、血管を 3D で表示する仮想血管内視鏡とが区別されます。 毛細血管 表面近くの毛細血管を調べるために使用できる顕微鏡検査。
機能、効果、および目標
従来の血管内視鏡検査では、光ファイバーまたは光源を備えた小型のカテーテルを挿入します。 血管切開を通して、カテーテルはガイドワイヤーとシースを介して特定の血管に導入され、その後、血管内視鏡も進められます。 これは、血管からの画像を記録するカメラに接続されています。 生理食塩水で洗い流すことで、血管の内壁をはっきりと見ることができます。 従来の血管内視鏡検査を使用して、血管壁および血管狭窄のアテローム硬化性変化を評価することができます。 以下の血管領域は、血管内視鏡検査に適しています。
- 骨盤脚動脈
- 骨盤脚静脈
- 冠状動脈
- 透析シャント
容器を均一に照らすには、極端な光強度が必要です。 ここでは主にキセノン蒸気ランプが使用されます。これは、照明が不十分だと、解像度、被写界深度、または色の点で画質に大きな影響を与える可能性があるためです。 内部カテーテルには約3000本のガラス繊維が含まれており、それを介して光がカテーテルの先端に導かれます。 アウターシースにより、インナーカテーテルを前後に動かすことができ、血管壁と血管内腔を検査することができます。 カテーテルの先端には、視野を 45 度広げるレンズが付いています。 浮遊プラークまたは血栓を記録するには、ビデオ ドキュメンテーションが重要です。 さらに、血管内視鏡検査後にシーンを複数回見ることができます。 カテーテルは、血管壁を損傷することなく、検査する病変に直接血管内視鏡を誘導します。 また、最大の灌漑流量と最適な表示条件を提供します。 冠状血管の内壁を観察する場合、これは冠動脈内視鏡検査と呼ばれます。 この手順では、冠動脈内視鏡を上腕動脈から動脈系に挿入します。 動脈 または 大腿動脈 そしてガイドワイヤーの助けを借りてそれぞれの冠動脈に運ばれます。 次に、容器を約 30 秒間閉じます。 閉塞 気球と温かいリンゲル液で洗い流した 乳酸 オプティックスを移動できるようにするソリューション。 並行して、十分な意味のある画像素材が利用できるようになるまで、画像シーケンスがハードディスクまたはビデオに記録されます。 冠動脈内視鏡検査は、血管の内壁を観察し、変化を評価するために使用できます。この検査方法は、主に冠動脈病変の表面形態を評価するために使用されます。 たとえば、白と黄色を区別することができます。 プラーク PTCA (経皮経管冠動脈形成術) の成功について声明を発表します。 血管内視鏡は、以下の検査にも使用できます。 胆汁 ダクト。 これにより、 胆汁 胆嚢の病理学的変化を検出するための膵管または膵管、 肝臓 または膵臓を早期に診断し、適切な治療法を選択します。 胆管鏡検査は、例えば、胆管炎、疑わしい腫瘍、乳頭状狭窄、管病変または説明のつかない病変を診断するために行われます。 黄疸. この検査法は、母子の発達によって可能になった。 内視鏡検査 胆管鏡（乳児内視鏡）の導入。 胆管鏡検査の間、検査官はカメラ付きの非常に細い内視鏡を膵臓または胆管に挿入し、膵臓または胆管を視覚的に検査できるようにします。 粘膜.今日、軟骨鏡検査は、MRI、CT、または 超音波. 可能なアプリケーションは非常に用途が広く、視覚的な診断に加えて、 生検 除去と標的 治療 胆管の領域で。
リスク、副作用、および危険
カテーテルの小型化により、血管内視鏡検査がはるかに簡単になりました。 したがって、理論上、血管内視鏡検査はどの動脈または静脈の血管でも行うことができます。 ただし、容器の直径による制限があります。 例えば、直径１ｍｍを下限とし、照度や光量により上限を設定する。 直径 1 ～ 2 mm の容器が理想的です。 血管が非常に曲がりくねっていると、血管内視鏡検査は困難になります。 しかし、血管内視鏡を正しく使えば、血管に穴が開いたり、動脈瘤ができたりすることはありません。 しかし、血管を前後に押すことで、いわゆるフラップが発生することがよくあります。 ただし、胆道鏡検査を複雑にしたり、不可能にする可能性のあるリスクもいくつかあります。 これらには、高度な狭窄が含まれます。 胆管 狭窄、または胃領域における以前の外科的介入。 胆管鏡検査中に発生する可能性のある合併症には、次のものがあります。
- 軽度の出血
- XNUMX日以上続く腹痛
- 消化管への過剰なガスの蓄積
- 軽度の膵炎
- 胆管炎（胆管の炎症）
- 穿孔
冠動脈内視鏡検査は、非常に安全な調査方法と考えられています。 合併症は、急性心筋梗塞または急性血管を含む可能性のある孤立した症例である傾向があります。 閉塞. 冠動脈閉塞の結果として、心電図の変化やペクタンジン症状が起こることもあります。
