診断法
1最初に、医師は詳細な痛みの履歴を調べて、上腹部の痛みの考えられる原因を絞り込みます。痛みの強さ（0-10）はどれくらいですか？ 痛みはどうですか（鈍いまたは鋭い）？ どこが一番強いですか？
どこに放射しますか？ 痛みは永続的ですか？ 強度は変動しますか？
いつから存在しますか？ 痛みの引き金はありましたか？ 痛みが特に強いのはどのような状況ですか？
何が緩和または悪化するか 痛み？ 他に症状はありますか？ 2。 身体検査 続く：検査（閲覧）：膨らみに注意が払われている、 皮膚の変化、瘢痕およびヘルニア。
聴診（リスニング）：腸の音は正常に存在しますか？ 打診（タッピング）：腹部に空気や体液はありますか？ 触診（触診）：硬化物は触診されますか？
状況に加えて防御的な緊張がある場合、状況は特に脅威になります 腹痛。 これは、検査中に腹部が「板のように硬い」場合を意味します。 この場合、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
直腸検査（肛門部の触診）： 腹痛 直腸 出血の原因を特定するためなど、しばしば触診されます 腹痛。 3） 血 炎症や臓器機能障害の兆候を見つけるためにサンプルが採取されます（肝臓, 腎臓、膵臓、 ハート）。 腹部の女性 痛み また、常に持っている必要があります 妊娠検査 実行されました。
4の場合 上腹部の痛み、心電図は常に除外するために使用する必要があります ハート 攻撃。 5） 超音波, X線 またはコンピュータ断層撮影は、生命を脅かす急性の臨床画像を即座に検出または除外するために使用されます。 6.さらなる検査： 胃鏡検査, 大腸内視鏡検査、イメージング 胆汁 ダクト（ERCP）など
- 痛みはどれくらい強いですか（0-10）？
- 痛みはどうですか（鈍いまたは鋭い）？
- どこが一番強いですか？ どこに放射しますか？
- 痛みは永続的ですか？ 強度は変動しますか？
- それはどのくらい存在しましたか？
痛みの引き金はありましたか？ 痛みが特に強いのはどのような状況ですか？
- 何が痛みを和らげたり悪化させたりしますか？
- 他の症状はありますか？
- 検査（閲覧）：突起物に注意を払い、 皮膚の変化、傷跡およびヘルニア開口部。
- 聴診（リスニング）：腸は正常に聞こえますか？
- 打診（タッピング）：腹部に空気や体液はありますか？
- 触診（触診）：硬化を触診することは可能ですか？ 腹部に加えて防御的な緊張がある場合、状況は特に脅威になります 痛み.
これは、検査中に腹部が「板のように硬い」場合を意味します。 この場合、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
- 直腸検査（肛門領域の触診）：腹痛の場合、 直腸 腹痛の原因として出血を特定するためなど、しばしば触診されます。
治療できるようにするために 上腹部の痛み 適切に、原因は常に最初に明らかにされなければなりません。 特に、例えば手術がすぐに必要かどうかを判断するためには、生命を脅かす病気をすぐに発見または除外することが重要です。 手術の緊急適応：中空器官の穿孔または 大動脈瘤、腸梗塞、破裂 脾臓 急性の手術を必要としない：大動脈瘤（破裂のリスクがない限り）、横隔膜ヘルニア、胆嚢の炎症/ 胆石、膿瘍食物または光を一時的に禁欲する保守的な治療 ダイエット すでに他のほとんどの原因の改善につながります 上腹部の痛み。 さらに、とりわけ、以下の治療原理が適用されます：胃/食道の炎症のための酸遮断薬
- 手術の緊急適応：中空臓器または大動脈瘤の穿孔、腸梗塞、脾臓破裂
- 急性の手術の必要がない：大動脈瘤（破裂の危険がない限り）、横隔膜ヘルニア、胆嚢の炎症/胆石、膿瘍
- 一時的な禁欲または軽い食事による保守的な治療 ダイエット すでに上腹部痛の他のほとんどの原因の改善につながっています。
- 炎症（膵炎、憩室炎）の場合の抗生物質投与
- 胃/食道の炎症のための酸遮断薬
- 慢性炎症性腸疾患に対するコルチゾンによる特別療法
