治療標的
- 房水の流出の増加または房水の産生の減少による症状の改善。
- 神経保護(下記参照)。
治療の推奨事項
神経保護(薬理学的または栄養学的方法によって神経細胞および神経線維が死ぬのを防ぐ試み/サプリメント)! 「ヨーロッパ人 緑内障 Society、(EGS)」は、開放隅角緑内障を次のように定義しています。「開放隅角緑内障は、網膜の形態学的変化を伴う慢性の進行性視神経障害です。 神経線維 視神経乳頭の層、眼疾患がない場合、それらは網膜に関連しています ガングリオン 細胞死と視野喪失。 結論: 治療 局所的な圧力低下(以下の「追加の注意事項」を参照)と神経保護療法(栄養)のXNUMXつの部分で構成されている必要があります サプリメント).
治療的アプローチ:
- 18 mmHg未満の眼圧(IOP)または少なくとも20%の眼圧(IOP)の低下は、活性剤(一次および二次製剤;以下を参照)で達成する必要があります。
- IOPが次のいずれかの形式で正常に低下しない場合 治療 または治療に問題がある場合は、別の単剤療法を試す必要があります。
- Status 治療 問題はありませんが、IOPが十分に低下していないため、併用療法を試すことができます。
- 局所療法、全身性炭酸脱水酵素阻害剤、または浸透圧利尿薬で十分な効果が得られない場合(例: グリセロール or マンニトール)を使用できます(以下の急性を参照) 緑内障 攻撃)。
- 継続的な治療のための点眼薬:
- 一次準備:
- ベータ遮断薬
- プロスタグランジン誘導体
- Α2-アゴニスト
- 局所炭酸脱水酵素阻害剤(CAH、CAI)。
- セカンドライン薬:
- アドレナリン作動薬
- コリン作動薬
- 全身性炭酸脱水酵素阻害剤
- 浸透圧利尿薬
- 一次準備:
- 栄養 サプリメント (栄養補助食品)網膜(網膜)および網膜用 ガングリオン 細胞。
- 急性緑内障発作の治療:
- 「さらなる治療」も参照してください。
その他のメモ
- A プラセボ対照研究では、開放隅角緑内障における眼圧低下の有益な効果が実証されています。 ラタノプロスト グループでは、達成された眼圧(IOP)の平均低下は3.8 mmHg(0.9 mmHg プラセボ)。 これは、進行のリスクの大幅な減少と関連していました(OR = 0.44)– IOPが減少したmmHgごとに、視野所見を悪化させる確率は19%減少しました。
- 局所緑内障療法は、マイボーム腺に損傷を与える可能性があります。 これにより、涙液層の生成が大幅に変化することがあります(ただし、涙液層の安定性の測定値)。したがって、顕著なドライアイ症状が発生します。
サプリメント(栄養補助食品;重要な物質)
適切な栄養補助食品には、次の重要な物質が含まれている必要があります。
- ビタミン (ビタミンC (アスコルビン酸)、チアミン(ビタミンE (トコフェロール)、ビタミンB1)、 ピリドキシン*(ビタミンB6)、 葉酸*、コバラミン*(ビタミンB12))。
- ミネラル(マグネシウム)
- その他の重要な物質 (コリン、補酵素Q 10、アントシアニジン)。
凡例:*リスクグループ
注:記載されている重要な物質は、薬物療法に代わるものではありません。 ダイエットサプリメント を目的としています 補足 一般的な ダイエット 特定の生活状況で。