脈管学の医学専門は、 血 & リンパ 船. 循環器障害 が特に注力しています。
脈管学とは何ですか？
血管学者は、ほとんどの場合、次の結果に直面します。 動脈硬化 日々の練習で。 預金 血 船 つながる この一般的な病気の狭い領域に。 血管学は、血管の病気を扱う医学専門です。 血 & リンパ 船. 静脈学には静脈と動脈のみが含まれ、 リンパ管 専門分野として。 公式の分類によると、脈管学は内科に従属して専門分野とされています。 この「血管の薬」は診断を扱い、 治療 動脈、静脈、リンパ管の奇形、後天性慢性症候群、急性疾患の予防。 いくつかの重複は、医学の他のサブスペシャリティと発生します。 たとえば、血管専門医は、外科医が手術しなければならない血管疾患を診断する場合があります。 同様に、 冠状動脈 主に循環器内科医の責任です。 血管専門医が血管の病理学的変化を検出した場合 神経系、彼は患者を神経科医に紹介します。 皮膚科と重複するところがあります 静脈瘤 懸念しています。 場合によっては、放射線科医が画像検査の評価に関する質問に答えなければならないことがあります。 この同僚は、より広範な検査を行うこともできます。
治療と治療
血管専門医は、日常の診療においてアテローム性動脈硬化の結果に直面することがほとんどです。 血管内の沈着 つながる この一般的な病気の狭い領域に。 多くの場合、「喫煙者の 脚」は結果または 糖尿病性足. 結果として生じる壊死 (組織の死) は、緊急に治療する必要があります。 これらが開いた場合 傷 下にローカライズされています 脚、血管専門医は「ulcus cruris」について話します。 血栓症 機能性血管疾患のグループに属します: A 血餅、医学的に「血栓」が形成され、完全にブロックすることができます 血管. その後、医師は「塞栓症」。 血栓後症候群は、深く座った後に発生します 血栓症 血管系の逆流の混雑につながります。 アン 動脈瘤 の拡大です 動脈 薄くなって破裂しそうな壁。 結果は内出血です。 脳 動脈と大動脈 (中央大動脈) が冒されることがよくあります。 脈管学の主題はまた、 静脈瘤. 専門医は、原発性（遺伝的に決定される）と続発性（後天性、例えば腫瘍による）の静脈瘤を区別します。 レイノー症候群 手足の指に十分な血液が供給されなくなったときに発音されます。 血管痙攣（痙攣) 特発性 (不明) の原因は、循環障害を引き起こします。 血管は筋肉の層で覆われており、他の筋肉と同様に、制御不能な緊張の段階を示すことがあります。 珍しい 条件 機能性血管障害の XNUMX つは、肢端紅痛症です。 血管調節障害は、赤みを伴います。 皮膚 と浮腫（による腫れ 水 保持）。 多くの場合、血管専門医は原因を特定できません。 アクロシアノーシスの過程で、不十分 酸素 手足の指への供給が発生します。 原因は減った 酸素 の飽和 ヘモグロビン. これは常に、動脈と静脈の病理学的接続 (吻合) による動脈血と静脈血の混合の結果です。 の問題点 リンパ管 の形で血管専門医に自分自身を提示する リンパ浮腫. 象皮病 脚のリンパ構造の劣化に関連しており、その結果、そのようなリンパ浮腫が形成されます。 血管の炎症性疾患は動脈炎であり、 リンパ管炎、結果として 血液中毒.
診断と検査方法
診断を下すために、血管専門医はまず病歴を調べます (病歴) 症状について質問します。 その後、彼または彼女は患者を診察し、次のことに注意します。 皮膚の変化 と腫れ。 医師は血管を触診（触診）することにより、脈拍を評価し、血流と血管の異常を評価します。 多くの場合、これでは不十分で、 血管造影 続きます。 これは、ほとんどの場合、造影剤の使用を伴う放射線検査です。 患者により優しいのは超音波検査です (超音波).ドップラー超音波検査 色分けされたドップラー超音波検査は、動脈と静脈の血流を区別できますが、血流の方向を登録します。 これはローカライズのために重要です 循環器障害. もう XNUMX つの特殊な手順は、プレチスモグラフィーです。これは、視覚化するために使用されます。 ボリューム 変動。 光反射レオグラフィーは、検査中の領域に赤外線を当て、 措置 反射光。 で 毛細血管 顕微鏡検査により、血管専門医は爪根の最も細かい血管を観察します。 Ｘ線XNUMXDマイクロCT (CT) は、生成するために使用されます X線 個々の光学面の画像。 さらに、血管専門医は以下を使用する場合があります。 磁気共鳴画像 （MRI）。 治療的急性介入は、バルーン拡張です。 医師はカテーテルを使って血管に入り、その先端で小さなバルーンを膨らませることができます。 このようにして、彼は血管の狭窄を取り除きます。 あ ステント このテクニックを使用して挿入することもできます。 管状血管サポートは、拡張を維持します。 外科医は、除去された内因性血管を使用して狭窄を外科的に橋渡しすることができます。 注射 を除去するために使用される濃縮生理食塩水 静脈瘤. 薬物療法は、血流を改善することを目的としています。 一般に「血液希釈剤」と呼ばれる医薬品は、作用機序が異なります。 クマリン誘導体ブロック ビタミンK、血液凝固に関与しています。 ヘパリン 血液中の他の多くの凝固因子と結合します。 血小板凝集抑制剤は血液を防ぎます 血小板 （血小板）が塊を形成するのを防ぎます。 血小板 血液を凝固させるためだけに働く特殊な血液細胞です。 下げる 血圧、血管専門医が処方する 降圧薬. ACE阻害薬、ホルモン効果がある血管疾患に特に一般的です。 排水 薬物 (利尿薬）患者が浮腫を患っている場合は、患者が服用する必要があります。 感染症 の血管が治療されています 抗生物質. 血管専門医の保存的治療法は理学療法的です 措置 Kneipp アプリケーションなど リンパドレナージ マッサージ 技術。 さらに、医師は患者に行動を変えるようにアドバイスします。 彼は残るか、非喫煙者になり、適度な食事をする必要があります ダイエット と運動。