リンパ浮腫

定義

リンパ浮腫はそれ自体が病気ではありませんが、他の多くの病気の症状です。 それはの機能不全です リンパ系を選択します。 リンパ 完全に除去できなくなり、組織に蓄積します。

リンパ浮腫は患部で慢性です。 原因は病気だけでなく、外科的介入や奇形である可能性があります。 予防策として、影響を受けた人は身に着けることができます 圧縮ストッキング につながるものはすべて避ける必要があります リンパ 形成。

原因

リンパ浮腫の原因は、リンパ浮腫を一次型と二次型に分けるために使用できます。 主要な形態は非常にまれであり、先天性の形態を指します。 リンパ 付属していません。 これには、ミルロイ病とメイジ病が含まれます。

の完全な欠如 リンパ系 人生と両立しません。 二次形態は、一般に機械的後天性流出障害を有するリンパ浮腫の他のすべての原因を指します。 の腫瘍 リンパ系 または周囲の組織が流出の障害になる可能性があります。

機械的な障害は、怪我や操作によっても発生する可能性があります。 リンパ系の一部も切除されることが多いため、リンパ浮腫は腫瘍の切除中に特によく見られます。 静脈の慢性的な機能不全はまた、障害を引き起こす可能性があります リンパドレナージ.

リンパ浮腫の特殊な形態は 象皮病、寄生虫によって引き起こされる病気。 象皮病 熱帯病に属し、通常ヨーロッパでは発生しません。 リンパ浮腫は、他の浮腫と組み合わせて発生することもあります。

腫瘍治療の一部としての照射はリンパを損傷する可能性があります 。 ほとんどの場合、これがリンパ浮腫の唯一の原因ではありません。 腫瘍自体がすでにドレナージ経路を制限している可能性があるため、放射線は増強因子です。 ホジキン病に苦しむ患者は、放射線によるリンパ浮腫に苦しむ可能性が高くなります。

リンパ浮腫の病期

リンパ浮腫はXNUMX〜XNUMX段階に分けることができ、段階XNUMXでは症状は見られません。 最初の段階は完全に可逆的な浮腫であり、これは運動中に発生し、通常は午後または夕方にのみ現れます。 リンパ浮腫はタンパク質が非常に豊富で、まだ柔らかいです。

患部を指で押し込むことができ、マークは短時間表示されたままになります。 の機動性 関節 制限される可能性があり、影響を受けた人は感覚障害と鈍さを報告します。 線維硬化性–瘢痕化および硬化–組織の変化は通常、まだ存在していないか、局所的にのみ制限されています。

腫れは、夜に持ち上げると消えることがあります。 原因に応じて、特定の体の部位が影響を受けます。 早期治療は、最初の段階からのリンパ浮腫が次の段階に進行するのを防ぐことができます。

これらの症状を自分で発見した患者は、原因を探る必要があるため、医師に相談する必要があります。 最初は可逆性のリンパ浮腫は、不可逆的な慢性浮腫に変化する可能性があります。 組織は線維硬化性に変化します(硬化​​および瘢痕化) 結合組織)そして永久に。

さらに、の新しい形成 脂肪組織 影響を受けた体の領域で始まります。 浮腫はもはや柔らかくなく、押しのけることができますが、硬くて固くなります。 仰角による腫れは見られなくなりました。

の動きの制限 関節 増加し、皮膚の感度が低下します。 皮膚ももろくてひびが入っており、痛みを伴うことがあります。 治療は症状の軽減につながるだけで、リンパ浮腫を完全に止めることはできません。

再発の高いリスクは永続的に残ります。 へのダメージ 結合組織 リバーシブルではありません。 治療とスキンケアがない場合、リンパ浮腫は次の段階に達する可能性があります 象皮病.

象皮病は、リンパのうっ血の結果として体の一部が大きく腫れることを特徴とする臨床像を説明しています。 リンパ浮腫の第XNUMX段階は通常、初期段階で治療が開始されない場合にのみ到達します。 したがって、第XNUMX段階はほとんど発展途上国でのみ見られ、主に寄生虫症の象皮病(この病気はリンパ系フィラリア症による体の一部の大規模な腫れによって引き起こされます)の結果です。数リットルのリンパ液が組織に蓄積し、通常の動きは不可能であり、影響を受けた体の部分を傷つけます。

皮膚にも強い変化が見られます。 患部の皮膚にひびが入り、水疱、瘢痕、瘻孔、乳頭腫症が形成されます。 極端な場合、皮膚は乾燥して灰色がかった色になり、象の皮膚のように見えます。これがステージに名前を付けています。

さらにそれは 創傷治癒 障害。 治療がない場合、悪性腫瘍であるリンパ管肉腫が発症する可能性があります。 リンパ浮腫では、多くの病気と同様に、予後は診断の時期と治療の開始に強く依存します。 後の段階では、晩期障害からの救済と 痛み 達成することができます。