肋間 神経痛 深刻な原因 痛み セクションに 胸 帰ってきた。 の原因は珍しいことではありません 神経痛 感染すること ヘルペス 帯状疱疹（帯状疱疹）。 治療は通常、投薬によるものであり、基礎疾患によって異なります。
肋間神経痛とは何ですか？
肋間筋の患者 神経痛 苦しむ 神経痛 それは リブ またはに沿って 胸 壁。 ザ・ 胸 空洞は、骨と組織でできている胸壁に囲まれています。 肋間 神経 胸壁に沿って走り、 神経痛。 正確にはどこに 痛み ローカライズされるのはケースごとに異なります。 同様に、 痛み 患者ごとに異なります。 通常、痛みは長続きし、引っ張られます。 患者は、痛みが増すと報告しています 咳 またはくしゃみ。 深呼吸は通常、痛みの強さの増加を伴います。 したがって、 肋間神経痛 深い痛みの増加がないため、心臓の痛みと区別することができます 呼吸.
目的
肋間神経痛 独立した病気ではなく、基礎疾患の症状です。 さまざまな原因があります 肋間神経痛 発生します。 考えられるすべての原因は、 神経 間に リブ。 たとえば、肋間神経痛は、骨の一部が神経を圧迫する肋骨骨折によって引き起こされる可能性があります。 さらに、脊椎の椎体の激しい摩耗や裂傷は挟む可能性があります 神経、神経痛を引き起こします。 肋間神経痛は、 ヘルペス 帯状疱疹、別名 帯状疱疹。 このウイルス性疾患は 炎症 肋間神経にも影響を与える可能性のある神経の。 このウイルス性疾患は 炎症 肋間神経にも影響を与える可能性のある神経の。 さらに、肋間神経痛は 結核 または肺の腫瘍。 場合によっては、胸郭切開後症候群は、患者の胸部が開かれた外科的処置の後に発生し、影響を受けた個人は肋間神経の神経痛に苦しんでいます。
症状、苦情、および兆候
肋間神経痛は主に重度によって現れます 胸の痛み 帰ってきた。 症候群は通常、痛みの急速な広がりを特徴とし、愁訴は通常ベルトまたはリングの形で発生します。 それらは、体の間の領域など、体のXNUMXつまたはXNUMXつの部分に制限されています リブ 胸壁または右上腹部。 痛み自体は、影響を受けた人が引っ張るように感じます。 それは数日、数週間、あるいは数ヶ月続くことがあり、進行するにつれて強度が増します。 くしゃみ、咳、大笑いで不快感が増します。 一部の患者は、発汗に関連する激しい痛みの発作を繰り返し経験します。 眩暈, パニック発作。 肋間神経痛はまた、うずきやしびれなどの感覚を引き起こす可能性があります。 異常な姿勢で認識できる位置異常も特徴的です。 長期的には、誤った姿勢は、次に、保持装置の痛みの反応および機能不全を引き起こす。 進行した段階では、肋間神経痛は制限された 呼吸 そして最終的には持続的な呼吸困難に。 麻痺が治療されない場合、永続的なリスクがあります 神経損傷を選択します。 慢性の痛み 制限された動きはの開発を促進します うつ病 およびその他の精神疾患。
診断と進行
痛みの領域、痛みの進行と発達、および痛みの知覚における強度レベルに関するインフォグラム。 画像をクリックすると拡大します。 肋間神経痛では、痛みが慢性化するのを防ぐために迅速な診断が重要です。 一般的に、神経痛は約XNUMX日まで発生したとは言われていません 神経痛 合格しました。 それまでに症状が自然に消えない場合は、必ず医師の診察を受けてください。 主治医は最初に詳細を取ります 病歴。 特に、彼は痛みの種類とその局在について尋ねます。 その後、触診で痛みがどこにあるのかを正確に判断します。肋間神経が走る特定の箇所で患者が痛みに敏感に反応する場合は、肋間神経痛と診断できます。 ただし、これは基礎疾患の症状のXNUMXつを特定するだけです。 診断が進むにつれて、基礎疾患を誘発する必要があります。 したがって、場合によっては、医師は 脊髄造影、すなわち、造影剤 X線 脊柱管。 胸部X線または 超音波 検査は診断にも使用できます。 肋間神経痛がどのように進行するかは、基礎疾患によって異なります。 ただし、ほとんどの場合、コースは前向きであると見なすことができます。
合併症
肋間神経痛では、ほとんどの患者は通常重度に苦しんでいます 背中の痛み と胸。 この痛みは、患者の生活の質に非常に悪い影響を及ぼします。 さらに、安静時の痛みも つながる 睡眠障害に。 それは珍しいことではありません 呼吸 痛みに加えて発生する困難。 影響を受けた人も意識を失う可能性があります。 さらに、呼吸困難は つながる 死を恐れて。 患部で麻痺やその他の感覚障害が発生することは珍しくありません。 さらに、患者は感覚に苦しんでいるため、日常生活がかなり制限されています。 永続的な痛みはしばしば うつ病 または他の心理的な動揺。 原則として、病気は治療なしでは積極的に進行しません。 痛みはの助けを借りて制限することができます 鎮痛剤。 さらに、 緊張 解放する必要があり、それによってそれ以上の合併症は発生しません。 ただし、すべての場合に症状を完全に制限することはできません。 平均余命は通常、肋間神経痛によって低下することはありません。 必要に応じて、影響を受けた人はさまざまな治療法に依存しています。
いつ医者に行くべきですか？
肋間神経痛はさまざまな病気の症状である可能性があるため、基礎疾患の迅速な解明が必要です。 影響を受けた人に発生する他の症状に応じて、わずか数日後にかかりつけの医師または専門医のいずれかに診てもらう必要があります。 場合によっては痛みが慢性化する可能性があるため、早期診断も重要です。 症状がXNUMX日以上持続しても有意な改善が見られない場合、医師は肋間神経痛について話します。 この期間を過ぎても症状が自然に改善しない場合は、影響を受けた人は医師に相談してください。 ただし、早期に死亡、重度の神経痛、息切れなどの症状が出た場合や、症状が悪化し続ける場合は、直ちに医師の診察を受けることをお勧めします。 まれに、神経痛に深刻な原因があり、迅速な外科的介入が必要になる場合があります。 治療せずに放置すると、肋間神経痛は、症状によっては数か月続くことがあります。 条件。 迅速な治療と診断により、原因によっては症状の持続期間を数日に短縮できます。
治療と治療
肋間神経痛の治療は、根底にあるものに依存します 条件。 基本的に、個々のケースで医師が患者と一緒に決定できる治療オプションがいくつかあります。 激しい痛みの場合、鎮痛剤が最初に投与されます。 これは因果関係ではありません 治療、しかし急性の場合には影響を受けた人に救済をもたらします。 非ステロイド性抗炎症薬 薬物 肋間神経痛の痛みの治療に特に適しています。 このタイプの鎮痛剤は、その効果を体の周辺に広げるため、神経痛に特に効果的です。 筋弛緩剤 また、筋肉の緊張を和らげるためにもよく使用されます。 時々影響を受ける人々は、従来の極端な痛みに苦しんでいます 鎮痛剤 効果はありません。 これらの場合、治療を行う医師は強力な投与を行います 鎮痛剤 中央に作用する 神経系. モルヒネ、オピオイドは特に頻繁に投与されます。 のオプションもあります 局所麻酔、限られた期間、痛みからの解放を保証します。 多くの医師にとって、 局所麻酔 よりも好ましい 管理 of オピオイド、強力な鎮痛剤なので ストレス 体と副作用なしに投与することはできません。 に加えて 疼痛治療、原因療法も施されています。 の場合 帯状疱疹、抗ウイルス剤が投与されます。肋間神経が挟まれている場合、 理学療法 多くの場合に役立ちます。 これには、痛みを伴う領域を和らげることができる運動を行うことが含まれます。 場合によっては、肋間神経痛の正確な原因は不明であり、治療はに限定されています 痛み管理.
展望と予後
肋間神経痛の予後は、存在する基礎疾患に関係しています。 苦情が存在するために発生するため 健康 不規則性、肋間神経痛はそれ自体が病気ではありません。 原因となる障害が回復すると、苦情はすぐに消えます。 今後の開発過程についての包括的な見通しを示すことはできません。 治癒の成功の可能性については、個別の評価と評価があります。 重症の場合、二次疾患が発生します。 これらは、身体的または心理的な性質のものである可能性があります。 既存のものを扱うことが可能であれば 神経損傷 迅速かつさらなる合併症なしに、完全な回復の見通しは良好です。 軽度の肋骨骨折では、骨損傷の治癒過程が完了した後、ほとんどの患者で再生が記録されます。 単純な骨折は通常治癒し、長期的な症状をほとんど引き起こしません。 しかし、病気が不利に進行した場合、慢性的な苦情が発生する可能性があります。 患者が腫瘍を患っている場合、生命を脅かす状況が発生する可能性があります。 腫瘍を完全に取り除くことができれば、症状の緩和が考えられます。 それにもかかわらず、治療なしで、または進行した段階では、 癌 致命的なコースに発展する可能性があります。 ウイルス性疾患の場合、予後はすぐに良好です 病原体 薬の結果として死ぬ 治療。 生涯にわたる症状の再発を除外することはできません。
防止
肋間神経痛はそれ自体が病気ではなく、単なる症状です。 このため、予防薬はほとんどありません 措置 それを取ることができます。 肋間痛が発生した場合は、根底にあるものを診断するために医師に迅速に相談する必要があります 条件 できるだけ早期に。
フォローアップケア
ほとんどの場合、直接のフォローアップ 措置 肋間神経痛は、影響を受けた個人には厳しく制限されているか、まったく利用できません。 何よりもまず、早期治療を開始できるように、医師はこの病気を早期に発見する必要があります。 独立した治療法はあり得ないので、肋間神経痛の影響を受けた人は常に医師による治療に依存しています。 治療自体は様々な助けを借りて行われます 理学療法 措置。 影響を受けた人々はまた、自分の家で多くの運動を繰り返すことができ、それにより治療がスピードアップします。 鎮痛剤や他の薬を服用するとき、患者は常に医師の指示に従う必要があります。 薬が定期的に正しい投与量で服用されていることを確認することも重要です。 肋間神経痛は患部の筋肉に悪影響を与えるため、不必要な負担をかけないために、これ以上身体的またはストレスの多い活動を行うべきではありません。 この文脈では、患者自身の家族からの助けと支援もまた、病気のさらなる経過にプラスの効果をもたらす可能性があります。 原則として、肋間神経痛は影響を受けた人の平均余命を短縮しません。
自分でできること
薬物治療に加えて、理学療法の手段は肋間神経痛にも有用であり、それは運動や他の手段を通して在宅の影響を受けた人によってサポートされます。 呼吸と ストレッチング 演習は 胸の痛み 全体的な幸福を改善します。 場合によっては、 マッサージ または痛みのポイントプレスも便利です。 病気の過程で睡眠障害や心理的問題が発生した場合は、治療カウンセリングが必要です。 ただし、影響を受けた人は、医師や心理学者に頼るだけでなく、友人や親戚に自分の病気について知らせる必要があります。 の中に 治療 肋間神経痛の場合、個人的な環境のサポートは重要な要素です。 麻痺や感覚障害が増加した場合、患者は運動制限を補うための対策を講じる必要があります。これは、歩行補助具の使用だけでなく、障害者が利用できる施設やナーシングホームの宿泊施設の使用でもあります。 病気の経過は常に決定的です。 個々の症状の進展は、苦情日記に記録する必要があります。 このようにして、個々の治療法を医療チームと一緒に行うことができます。これにより、通常、影響を受けた人は比較的症状のない生活を続けることができます。
