MRI 造影剤が必要になるのはどのような場合ですか?
造影剤を使用しない MRI にはほとんどリスクがありませんが、すべての質問に対して十分ではありません。疑わしい組織が同様の灰色の色合いで表示される場合は、造影剤の使用が合理的です。たとえば、脾臓、膵臓、肝臓の疑わしい病巣を検査する場合、または腫瘍や転移を明らかにする場合がこれに該当します。造影剤を使用すると、脳卒中後の瘢痕や閉塞した血管など、血液供給が不十分な領域を見つけることもできます。
MRIで使用される造影剤
ガドリニウム、酸化鉄、マンガン化合物を含む物質は、造影剤を使用した MRI によく使用されます。ガドリニウムは静脈からのみ投与できますが、患者は他の 2 つの物質を飲むこともできます。これは、消化管の検査に特に役立ちます。
MRI 造影剤: 副作用
健康な患者の場合、MRI 造影剤は通常、次のような軽度の副作用のみを引き起こします。
- 暖かさ、冷たさ、またはピリピリ感
- 頭痛
- 一般的な倦怠感
- 皮膚刺激
場合によっては、MRI 造影剤がアレルギー反応を引き起こすこともあります。
まれに、腎不全が存在する場合、ガドリニウムを含む造影剤の投与により、いわゆる腎性全身線維症 (NSF) が引き起こされることがあります。この結合組織病は、皮膚、関節、または内臓における結合組織の増殖を特徴とします。ガドリニウムは脳の特定の領域にも沈着する可能性があります。これにより、痛みや感覚異常などの二次症状が生じる可能性があります。
安全性プロファイルの再評価は、専門家の間で物議を醸す議論の対象となっている。しかし、造影剤のガドブトロール、ガドテリン酸、ガドテリドールは、可能な限り低用量で使用することが推奨されているものの、現在も使用されています。患者の安全のため、医師はリスクと利点を比較検討した後、ケースバイケースでガドリニウム含有造影剤の使用を決定します。
