緑内障(緑内障):原因、症状、治療

病気 緑内障緑内障として口語的にも知られている、は眼疾患に属し、外来患者と入院患者の両方として眼科医によって治療されています。 緑内障 病気と区別する必要があります 白内障.

緑内障とは何ですか?

解剖学のインフォグラフィックと 目の構造 in 緑内障。 画像をクリックすると拡大します。 緑内障、または緑内障の定義は、 視神経 特に、視力を担っている人は、さまざまな影響を受けて機能しなくなります。 緑内障の共通の特徴は、視野と視野の狭小化、および正常限界を超える眼の内圧でもあります。 緑内障または緑内障は、さまざまな種類の病気を特徴としています。 これらの異なる形態の緑内障は、多かれ少なかれ症状が互いに異なります。 緑内障を患っているほとんどの患者は、いわゆる開放隅角緑内障と診断されています。 この緑内障に加えて、閉塞隅角緑内障、狭角緑内障、続発性緑内障も重要な役割を果たします。 緑内障の特殊な形態は、正常眼圧緑内障です。

目的

緑内障の発症の単一の原因はありません。 トリガーのさまざまな異なる複合体は、 つながる 緑内障、または緑内障に。 基本的に、緑内障は眼の内圧の変化と密接に関連しています。 また、供給不足 視神経条件 緑内障を引き起こす可能性があります。 これらの原因はいわゆる 危険因子 緑内障を好む。 主に、眼房に必要な房水の供給と排出の間の不均衡が、異常な眼圧の基礎です。 持続的な圧力が 視神経、それを収縮させ、視力の低下に貢献します。 さらに、不規則で低い プレッシャー、高齢、 近視 遠視、代謝性疾患、薄層角膜なども原因です。 さらに、緑内障の考えられる理由である遺伝的素因もあるかもしれません。

症状、苦情および兆候

緑内障は、最初は無症候性のままであるため、診断が遅れることがよくあります。 これは主に原発性開放隅角緑内障に当てはまります。 それが検出されたとき、唯一の選択肢はしばしば病気の進行を防ぐことです。 開放隅角緑内障は、外側からの視野の狭小化に伴う視覚障害の増加を特徴としています。 視線の中心に向かって、赤字も発生する可能性があります。 治療なしでは、視力の完全な喪失が差し迫っています。 眼圧が急激に上昇した場合、いわゆるアングルブロックが発生することがあります。 これは突然の重度を特徴とする救急医療です 痛み 片方の目とそれに対応する半分の 、非常に硬い眼球、赤くなった目、そして光源の周りの虹のようなリングとベールの知覚。 同時に、 吐き気 & 嘔吐 発生する。 即時治療なしで、 失明 差し迫っています。 続発性緑内障も つながる 〜へ 失明。 それらの症状は特定の原因によって異なります。 最も一般的な続発性開放隅角緑内障は、高齢患者におけるいわゆるPEX緑内障です。 ここでも、視野の周辺と中央の視力が制限され、二重像が現れるなど、症状は非常に遅く現れます。 治療せずに放置した場合、 失明 この場合にもよく発生します。 赤ちゃんでは、先天性である可能性のある緑内障はすぐに起こります つながる 重度に 視力障害 または時間内に治療されない場合は失明さえ。

コー​​ス

緑内障(緑内障)の経過と発症は個人差があり、症状も異なります。 冒された患者は、眼の房水が十分な程度まで排出できないことに寄与する障害に苦しんでいる。 眼圧の上昇は急性緑内障を引き起こします。 激しい 頭痛、目の充血、 眩暈, 嘔吐, 吐き気, 寒気 & 発熱 発生する。 他の古典的な付随 緑内障の症状 一部の患者は、明るい光の周りにカラフルなリング構造が見られると報告しています。 緑内障では、視野がぼんやりしています。

合併症

緑内障または緑内障は、病気が進行するまで視覚障害または視力喪失の形で症状を発症しないため、通常、病気は非常に遅くまで気づかれず、治療されません。 その結果、光学部品にかなりの損傷があります 神経 すでに存在しています。 多くの場合、特別 目薬 選択の治療法です。 ただし、病期によっては、残りの視力を維持するために緑内障手術を行う必要がある場合もあります。 緑内障が治療されない場合、影響を受けた目は完全に盲目になる可能性があります。 緑内障の多くの患者では、緑内障は次のように治療することができます 目薬。 今日では、 プロスタグランジン またはアルファアゴニストは主にこの目的で使用され、眼圧を非常に効果的に下げることができます。 ただし、 目薬 不十分な場合、人工排水管が作成されます 眼科手術 目の圧力を恒久的に均等にします。 まれに、手術中に前眼房で出血が発生することがありますが、これは自然に解消します。 緑内障のレーザー外科治療法もありますが、これらは眼圧をわずかに低下させるだけで、永続的には低下させません。 緑内障の特殊な形態である先天性緑内障では、涙目、光または曇った角膜への過敏症など、成人に初期の兆候が見られます。 この遺伝性の形態は、視力の問題の増加を防ぐために手術によってのみ治療することができます。

いつ医者に診てもらえますか?

影響を受けた人が視覚障害に苦しんでいる場合、彼は健康診断が必要です。 既存のビジョンに変更がある場合、懸念の理由があります。 視野の制限とかすみ目は検査され、治療されるべきです。 あり次第、医師の診察が必要です 痛み 目にまたは 。 もし 痛み 数日間続く場合は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。 鎮痛薬の服用は、必ず事前に医師と話し合う必要があります。 通常の光の条件下で光に敏感な場合や視力が低下している場合は、医師に相談する必要があります。 目やまぶたの赤みに気づいた場合は、医療専門家と観察について話し合うことをお勧めします。 場合 眩暈, 吐き気 or 嘔吐 持続する場合は、医師に相談する必要があります。 症状が事故のリスクを高める場合は、助けが必要です。 40歳以上の成人期の人々は、提供される予防的健康診断に毎年参加する必要があります。 検査では、日常生活では気付かないことが多い、ごくわずかな変化や異常も検出できます。 緑内障は治療せずに放置すると失明につながるため、視力障害の最初の兆候が見られたら、適切な時期に医師に相談する必要があります。 心理的な場合 ストレス、変動 圧力や不安が発生した場合は、医師の診察が必要です。

治療と治療

急性緑内障は緊急事態として扱われます。 適切な診断と早期発見は、可能であれば、緑内障の治療の成功を大幅に改善することができます。 最初は、薬 治療 可能性がありますが、これは、レーザー技術を使用した医学的介入や、多かれ少なかれ侵襲的な他の外科的処置によって補完される可能性があります。 ザ・ 薬物 ベータ遮断薬として点眼薬に焦点を当て、 コリン作動薬, プロスタグランジン および他の薬物グループ。 ザ・ 薬物 眼圧を下げ、毛様体の透明度を高め、房水の流出を促進することを目的としています。 多くの場合、これらは 薬物 組み合わせて投与されます。 緑内障治療のためのレーザー手術には、毛様体の硬化療法、アルゴンレーザー線維柱帯形成術、および眼の後房と前房の間の房水通路のレーザー支援最適化が含まれます。 緑内障を治療するための別のレーザーベースのオプションは虹彩切除術です。 毛様体、強膜および 結膜 緑内障の視力を改善し、病気の経過を延長します。 の外科的治療 アイリス と呼ばれる手順 白内障 手術はまた、眼圧の低下を実現することができます。

展望と予後

緑内障はまれに完全な失明につながることはありません。これは、病気の段階的な経過によって説明することができます。 影響を受けた人々は、長期間彼らの病気に気づきません。 視力の低下に気付くまでに、視神経は通常すでにひどく損傷しています。 即時治療は予後を改善することはできません。 予後を改善するために、 眼科医 をお勧めします。 したがって、結果として生じる損傷を回避するために、事前に行動する必要があります。 これは、特定のリスクグループに特に当てはまります。 40歳以上の人、緑内障の家族歴のある人、または糖尿病患者のリスクが高くなります。 治療の主な目標は、眼圧を下げることです。 すでに障害が発生している場合、治療は病気のさらなる進行を防ぐことを目的としています。 病気は徐々に進行しますが、常に慢性です。 時間内に治療すれば、予後は非常に良好であり、進行を遅らせたり止めたりすることができます。 しかし、患者は自分の視力に限界があることを期待しなければなりません。 しかし、失明はしばしばタイムリーな治療によって回避することができます。 例外なく、未治療の緑内障は完全な失明につながります。

防止

緑内障に対する個別の予防はほとんど不可能であり、視覚能力の良好な知覚と悪化の場合の迅速な反応のみがタイムリーな早期発見を可能にすることができます。 緑内障の診断は専門家のみが行うことができ、成功するための前提条件です 治療、早い段階で開始できます。 特に関連する病気で 循環器障害 代謝性疾患など 糖尿病 糖尿病、定期的な目のチェック 眼科医 また、 眼圧の測定 が不可欠である。

フォローアップケア

緑内障の適切なフォローアップケアは、治療の成功に不可欠です。 フォローアップケアは高度に個別化されており、何週間も何年もかかる場合があります。 それは本質的に投薬と管理です。 まず、治療終了後も定期的に視力検査を受ける必要があります。 眼圧測定は最も重要な要素です。 緑内障が再発することを完全に排除することはできません。 さらに、視力の一時的な低下はその後正常です 眼科手術、および患者は、フォローアップケア中にこれを念頭に置く必要があります。 手術直後は、眼圧を下げるために製剤を使用することがあります。 さらに、瘢痕を抑制するために薬剤が処方されています。 これは、 傷跡 手術によって引き起こされる視界を制限するものではありません。 錠剤 またはドロップもしばらくの間処方されます 創傷治癒 と組織の再生。 さらに、アフターケアの形態は、選択した外科的処置にも依存します。 外科的処置には異なるアフターケアが必要です 措置 たとえば、純粋なレーザー操作よりも。 望ましい結果が得られなかったために、外科的治療を再度受ける必要がある場合があります。 フォローアップでは、緑内障の治療と同様に、原則は最も侵襲性の低い手順から始めることです。

これがあなたが自分でできることです

緑内障は自分で治療することはできません。 一度診断されると、損傷した視神経は通常、手術または投薬によってのみ回復することができます。 初期の段階では、ライフスタイルの変化によって緑内障の拡大を遅らせたり、予防したりすることができます。 専門家はとりわけ包括的なことをお勧めします アイケア、定期的な運動と健康的でバランスの取れた ダイエット。 影響を受ける人は、甘い食べ物だけでなく、避けるべきです カフェイン, アルコール & ニコチン。 代わりに、果物や野菜、芽や苗など、体を浄化して浄化する食品を摂取する必要があります。 定期的な治療 断食 特に効果的です。 これに伴い、 ストレスを減らす そして何よりも、目の負担を軽減します。 毎日コンピューターで作業している人は誰でも、対象を絞った目のトレーニングを通じて緑内障のリスクを大幅に減らすと同時に、精神的な救済を提供することができます。 効果的なエクササイズ:親指を直立させて腕を伸ばし、さまざまな方向に動かし、親指を目で追います。 最後に、定期的な予防検査は、 眼科医。 特にリスクのあるグループ(40歳以上の人、他の眼疾患の患者など)はこれらを服用する必要があります 措置 したがって、緑内障を効果的に中和します。