発話障害：原因、症状、治療

発話障害は、聴覚障害や声帯の問題など、ほとんど身体的な原因がない言語障害です。したがって、この言語障害は、聴覚障害者に見られるものとはまったく異なるものです。原因は精神障害または損傷です脳。場面緘黙症は、場面緘黙症、場面緘黙症、無動無言症に分けられます。

場面緘黙症とは何ですか？

場面緘黙症という言葉は、「無言」を意味するラテン語の「無言症」に由来しています。ただし、厳密に言えば、影響を受ける人々は古典的な意味で無言ではなく、純粋に肉体的に話すことができるため、この用語は正しくありません。選択的で完全な発話障害に苦しむ人々は、基本的に身体的に正常に話すことができます。声帯や聴覚の障害など、発話を許可しない身体的制限はありません。ただし、精神疾患、影響を受けた個人は、彼らが話すのをやめるほどの深刻な不安に苦しんでいます。これは、全体を通して、または特定の状況でのみ発生する可能性があります。無動無言症は前頭葉の損傷によって引き起こされます脳または脳腫瘍. クロイツフェルト・ヤコブ病無動無言症の原因でもある可能性があります。

目的

発話障害は遺伝的素因によって強く支持されます。で頻繁に極端な恐怖反応を示した人幼年時代ほとんどの場合、無言症の影響を受けます。これらの恐怖反応には、極端な分離不安、入眠困難、または泣き声が含まれます。研究では、これらの人々では、恐怖の中心は脳本来よりもはるかに激しく反応します。小さな危険な状況は、自己防衛を活性化するためにすでに極端な反応を引き起こす可能性があります。健康な人では、そのような状況は恐怖センターをそれほど強く活性化しないでしょう。場面緘黙症では、恐怖反応は特定の出来事によって引き起こされます。子供が家で完全に普通に話す場合、その一方で、彼または彼女はしつこく沈黙し続けるかもしれません幼稚園。子供は危険を感じています幼稚園なんらかの理由で理解できないため、この環境では話せなくなりました。一方、完全な発話障害では、影響を受けた人はずっと沈黙を保ちます。精神障害もこれの原因ですが、正確な原因は不明です。

症状、苦情および兆候

あらゆる種類のコミュニケーションの欠如は、無言症の主な症状です。影響を受けた子供と青年は話しません、アイコンタクトを維持しません、そして恥ずかしがり屋で内向的です。他の兆候には、注意の中心になることへの恐れや、水泳 or 学習自転車に乗る。場面緘黙症では、場面緘黙症では、これらの行動は特定の状況、特定の人々、または次のような非常に特定の場所でのみ発生します。幼稚園。外観は正確に予測可能であり、常に同じです。顔の表情や身振りの増加は、子供が話さないという事実を部分的に補います。一方、身近な環境では、子供は正常に話し、行動します。完全な発話障害では、言語的および非言語的コミュニケーションは常に完全に回避されます。笑い声、咳、くしゃみなどの体の音を強迫的に抑えます。回避された姿勢は、あらゆる状況、あらゆる人々、あらゆる場所での出現と同様に、症状のXNUMXつです。さらに、体の硬化があります。これにより、影響を受けた人が相互作用することが不可能になります。

診断とコース

発話障害は、医師または心理学者が診断できます。しかし、この障害は決定的に研究されておらず、比較的不明であるため、診断は必ずしも容易ではありません。子供の場合、両親は決定的な手がかりを提供することができますつながる正しい方向の医者。言語聴覚士も適切な連絡先になることができます。スピーチセラピストは、医師や心理学者よりも場面緘黙症に精通していることがよくあります。による治療心理療法さらなる発展のために非常に重要です。特に影響を受けた子供たちは状況に大きく苦しみ、すぐに部外者になり、学校で問題が発生する可能性があります。加えて、うつ病発症する可能性がありますが、まれに自殺念慮を引き起こすことはありません。社会恐怖症は、場面緘黙症の結果であることがよくあります。

合併症

完全な発話障害は、影響を受けた人がセラピストや精神科医。しかし、適切な面接技術の助けを借りて、共感的な治療提供者はコミュニケーションを促進することができます。同じことが場面緘黙症にも当てはまります。どちらの場合も、セラピストや医師との良好な信頼関係が特に重要です。場面緘黙症の子供は、他の精神疾患や病状を呈することがよくあります。多くのミューティストは苦しんでいます不安障害または臨床うつ病。注意する必要があります：無言症は実際には次の場合にのみ診断する必要があります不安障害 or うつ病心因性の沈黙を完全に説明することはできません。適切なものなし治療、無言症が続くリスクがあります。原則として、治療はできるだけ早く開始する必要があります。場面緘黙症が長引くほど、合併症が発生する可能性が高くなります。性格の発達が損なわれる可能性があります。 Encopresisと夜尿症突然変異症の子供によく見られる合併症でもあります。彼らは実際に排泄物を制御することをすでに学んでいますが、彼らは自分自身を排便または濡らします。大人のミューティストは、多くの場合、専門的かつ家族的に制限されています精神疾患。場面緘黙症は、他人の理解不足や無力感に遭遇することがよくあります。場面緘黙症がトラウマによって引き起こされると、家族からの副作用が心的外傷後発症の可能性を高めますストレス無秩序。

いつ医者に診てもらえますか？

コミュニケーション障害は常に医師に提示する必要があります。発声に障害がある場合、子供が複数の努力にもかかわらず発話を学習しない場合、または突然の無言がある場合は、医師に相談する必要があります。影響を受けた人がボディーランゲージで自分自身を適切に表現できない場合、社会的相互作用に適切に反応する場合、または苦情が状況に応じて発生する場合は、観察結果について医師と話し合う必要があります。多くの場合、影響を受けた人と彼の近くの環境の人との通常の相互作用は、ほとんどすべての状況下で起こります。ただし、苦情が特定の非常に選択的な条件下で始まる場合は、医師に相談する必要があります。影響を受けた人が別の環境で非常に活発なコミュニケーションを維持していること、またはトラウマ体験を経験していることが特徴です。さまざまな行動異常、人格障害、または全身性発達の場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。学習可能な進捗が遅れたり、深刻な場合学習同僚と直接比較するのが難しい場合は、医師に相談する必要があります。に障害がある場合メモリ、向きの問題または濃度赤字、原因を明らかにするために健康診断が必要です。回避された姿勢と想定される興味の欠如は、医師に提示されるべきです。発声が咳、笑い、ハミングなどの音で影響を受けた人に置き換えられた場合、明確にする必要がある不規則性があります。

治療と治療

場面緘黙症は言語療法だけでなく、精神医学的および心理学的治療。個々の治療形態で十分であるか、またはさまざまな治療領域の組み合わせが必要であるかどうかは、障害の程度に応じて決定する必要があります。しかし、実際の原因も治療の形態を決定します。さらに、発話障害は薬で治療することもできます。抗うつ薬使用されています。これらはよりバランスの取れた精神状態を保証し、したがって不安感も軽減します。影響を受けた人は、よりリラックスした方法で日常生活を体験することができ、言語障害に悩まされることはあまりありません。いずれにせよ、場面緘黙症が診断されたらすぐに治療を開始することが重要です。以前の治療開始するほど、成功の可能性が高くなります。不安行動が何年にもわたって統合されている場合、治療はるかに困難でありませんつながる早く成功するために。その間、場面緘黙症のために特別に開発された治療法のいくつかの形態があります。どの治療法が正しいかはさまざまです。万能薬は存在しません。場面緘黙症の治療は常に非常に長い問題であり、数週間以内に完了しません。精神障害がすでに現れている程度によっては、持続的な改善を達成するために数ヶ月または数年の定期的な治療が必要になる場合があります。

展望と予後

場面緘黙症は、子供が幼稚園やその他のなじみのない状況に入るときによく発生しますが、数週間または数か月後に消えることがよくあります。それがXNUMXか月以上続く場合、回復の予後は不良です。子供は通常、思春期まで比較的無言のままであり、何年もの練習を通して、なじみのない状況で話すことを再学習することしかできません。社会恐怖症多くの場合、成人期に発症します。障害が早期に治療されるほど、回復の可能性が高くなります。しかし、無言症の原因や子供の性格や環境も影響します。場面緘黙症に苦しむ子供たちは、障害の早い段階で彼らを励まし、それによって彼らが話すことを奨励する何人かの介護者の支援を必要としています。完全な発話障害は、治療がはるかに難しい場合があります。子供はしません話す友人や両親に、これは通常、医学的または治療的治療が不可能であることを意味します。健康な発達の見通しは、子供が自分で再び話すことを決定した場合にのみ与えられます。場面緘黙症はしばしば青年期に退行します。子供たちは後年、通常の発話行動を維持します。協会MutismusSelbsthilfe Deutschlande。 V.提供できますさらに詳しい情報.

防止

場面緘黙症を直接予防することはできません。しかし、子供たちの不安行動が非常に増加しているのを観察した親は、恐れを減らすためにそれに応じて子供を強化する必要があります。おそらくすでにその時、子供の心理学者のアドバイスが適切である可能性があり、その結果、子供の自信が強化され、過度の恐怖が封じ込められます。

アフターケア

フォローアップケアは特に問題です癌患者。医師は、綿密なフォローアップを通じて腫瘍の再発を早期に発見することを望んでいます。一方、場面緘黙症は存在するか、適切な治療法でうまく治療できる可能性があります。悪性癌の場合のように、寿命の短縮も期待できません。したがって、フォローアップの主な目的は再発を防ぐことではありません。むしろ、条件日常生活の中でサポートを受ける必要があります。長期治療が命じられます。アフターケアの程度は、無言症の重症度と患者の年齢に大きく依存します。特に子供では、発話障害が深刻な発達遅延を引き起こす可能性があるため、頻繁なフォローアップが推奨されます。これらは、後年修正するのが難しい場合があります。フォローアップケアには定期的な検査が含まれ、親戚や親は通常非常に重要です。彼らは日常生活の中で子供を経験しているので、変化や進歩について最もよく知らせることができます。場面緘黙症がうつ病を伴う場合は、一時的な入院患者の配置が適切な場合があります。外来患者の介入には、スピーチと心理療法.

これがあなたが自分でできることです

場面緘黙症の場合、言語療法心理的治療と組み合わせて|心理的治療が適応となる。子供の無言症の兆候に気付いた親は、早い段階で専門家に相談する必要があります。場面緘黙症の場合は、話す幼稚園の教育者や子供の学校の先生に。話すことを拒否するのは、排除またはいじめが原因である可能性があります。原因が特定できない場合は、さらに調査が必要です。多くの場合、子供たちは長期間にわたって愛情を感じるとすぐに話し始めます。したがって、影響を受けた子供の親は、多大な忍耐と理解を示さなければなりません。付随する治療措置子供が病気に対処するのを助けるために取ることができます。たとえば、子供はしばしば話すように促されることがあります早期介入。と子供のための特殊学校に通う言語障害子供の不安を和らげることができ、適切な治療オプションも提供します。どれ措置詳細に取ることができます医師または心理学者が答える必要があります。この人は最初に包括的な検査を行い、また話す両親に。実際の治療は、両親によって具体的にサポートされます。