男性不妊症：予防

男性を防ぐために 不妊症、個人を減らすことに注意を払う必要があります 危険因子。行動の危険因子

  • ダイエット
    • 栄養不良 – ダイエット 完全ではなく、重要な物質が少ない*（微量栄養素）; 飽和脂肪酸の摂取量が多すぎる 脂肪酸、お菓子、スナック、既製のマヨネーズ、既製のドレッシング、既製の食事、揚げ物、パン粉に含まれています。
    • 微量栄養素欠乏症（重要な物質）–微量栄養素による予防を参照してください。
  • 覚醒剤の消費
    • アルコール*、
    • コーヒー、紅茶
    • タバコ（喫煙）* *
  • 薬物使用
    • 大麻（ハシシとマリファナ）1 + 2
    • モルフィン2
    • Opiates2 –強力な作用 鎮痛剤 など モルヒネ.
  • 身体活動
    • 過度のスポーツ
    • 重い肉体労働
  • 心理社会的状況
    • ストレス
  • 太り過ぎ （BMI≥25; 肥満).
    • 重度の男性 肥満 正常体重の男性と比較して、精巣活動が低下するリスクが高くなります。 肥満は性腺機能低下症（性腺の活動低下）を促進します。 しかし、肥満は影響を及ぼしませんでした 精子 生産-代謝的に不健康な肥満男性のグループにおけるDNA断片化指数の増加を除いて。
    • 10キロ 太り過ぎ のリスクを高める 不妊症 10％の割合で。
  • Androidの体脂肪分布、つまり腹部/内臓、体幹、中央体脂肪（リンゴタイプ）–ウエスト周囲長またはウエストヒップ比（THQ;ウエストヒップ比（WHR））が高い。 腹部脂肪の増加は、遊離（生物学的に活性な）テストステロンの減少につながります。国際糖尿病連合（IDF、2005）のガイドラインに従って胴囲を測定する場合、次の標準値が適用されます。
    • 男性<94cm

    ドイツ人 肥満 社会は2006年にウエスト周囲長についてやや穏やかな数値を発表しました：男性では102cm未満。

  • 重量不足

1オリゴ動物精子症（20ミリリットルあたり2万個未満の精子）または精子形成障害（精子形成）XNUMX減少 テストステロン 生産。

* アルコール 消費アルコール消費は男性と女性の両方の生殖能力を損なう可能性があります性別 ホルモン せいで適切に分解できなくなった アルコール関連の 肝臓 損傷、でホルモン機能障害につながる 視床下部 （下垂体）レベル、すなわち間脳のレベルで 脳下垂体。増加 アルコール したがって、消費は つながる 貧しい人へ 精子 品質：精子細胞 密度 減少し、奇形の精子細胞の割合が増加します。 さらに、アルコール消費量の増加は性欲障害、すなわち性的欲求につながります。ちなみに、アルコール消費量が多い–男性> 60g /日。 女性> 40 g /日–高アルコール濃度は つながる 〜へ 脳 萎縮– 精子 そして卵細胞ははるかに低いアルコール濃度でも損傷を受けます！ * * 工芸作物（茶、たばこ、てんさい） 消費男性： 喫煙 できる つながる 精子の運動性を制限し、受精の可能性を減らします。 さらに、ヒストンとプロタミン（精子のDNA遺伝子情報のパッケージングと安定性に関与する）が喫煙者に大幅に減少して存在することが示されています 濃度 非喫煙者よりも。 これは、卵母細胞（卵細胞）の受精がないか不完全になる可能性があり、したがって低受胎につながる可能性があります。 薬

  • 抗生物質1
    • アントラサイクリン
    • コトリモキサゾール
    • ゲンタマイシン
    • スルホンアミド
  • 降圧薬（精子形成（精子形成）および勃起障害を引き起こす可能性があります）
    • アルファ1受容体遮断薬2（ドキサゾシン, プラゾシン, テラゾシン).
    • ベータ遮断薬（ベータ受容体遮断薬）3 –（アテノロール、ベタキソロール、ビソプロロール、カルベジロール、セリプロロールメトプロロール、ナドロール、ネビボロール、オクスプレノロール、ピンドロール、プロプラノロール）
    • レゼルパイン3
  • 抗うつ薬 （放出/射精障害）。
    • 選択的な セロトニン 再取り込み阻害薬（SSRI）–フルオキセチン2、セルトラリン2。
    • 三環系抗うつ薬（非選択的モノアミン再取り込み阻害薬、NSMRI）–ドキセピン2、オピプラモール2
    • セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）– duloxetine2、venlafaxine2
  • 抗てんかん薬 （プレガバリン2、プリミドン3）; の障害 テストステロン 代謝。
  • 抗不安薬2
  • ベンゾジアゼピン系薬 (男性の性欲障害).
  • 育毛剤（フィナステリド3）
  • ホルモン
    • グルココルチコイド3
    • 性ホルモン
  • ケトコナゾール（アンドロゲン生合成障害）3
  • 非ステロイド性抗炎症薬 薬物 （NSAID）– イブプロフェン (テストステロンライディッヒ細胞の関数としての/ LH比↓）。
  • 前立腺 ドラッグ2（デュタステリド, フィナステリド).
  • ラウウルフィア3
  • スピロノラクトン （アンドロゲン受容体拮抗薬）。
  • 細胞増殖抑制剤1（細胞増殖または細胞分裂を阻害する物質）–例： ブスルファン, クロラムブシル、アルキルアンジエン（シクロホスファミド), メトトレキサート （MTX）。

1オリゴ動物精子症（20ミリリットルあたり2万個未満の精子）または精子形成障害（精子形成）3射精量の減少を含む射精障害XNUMXテストステロン産生の低下原因となる可能性のある薬物 勃起不全 「勃起不全（ED）または勃起不全」という病気の下で見つけることができます。 環境 ストレス –中毒（中毒）。

  • 電離線
  • 電磁界：マイクロ波放射（レーダーステーション）
  • の過熱 test丸 –高炉、パン屋、頻繁なサウナセッションで働く。 車内のヒーター付きシート：ヒーター付きカーシートで長時間頻繁に運転すると、妊娠能力が低下する可能性があります。 精子の数が少なくなり（乏精子症）、遅くなり（精子無力症）、奇形になることが多くなります（精子無力症）。
  • 大気汚染物質：粒子状物質–空気中の粒子状物質（PM2.5）。 粒子状物質濃度が一度に5µg / m3増加する
    • 正常な形と大きさの精子が1.29パーセント減少する
    • 精子形態の最低26分のXNUMXの精子の割合はXNUMXパーセント増加しました
    • 精子濃度のわずかな増加
  • 環境毒素（職業物質、環境化学物質）：
    • ビスフェノールA（BPA）; また、代替ビスフェノールFおよびS（BPF / BPS）は、生体のホルモンバランスにおける内分泌かく乱物質（異種ホルモン）として干渉します
    • 有機塩素化合物（例：ジクロロジフェニルトリクロロエタン（DDT）、ダイオキシン、ポリ塩化ビフェニル*、PCB）。
    • 溶剤（例：グリコール エーテル; カーボン ジスルフィド）。
    • 非イオン性界面活性剤（例、アルキル フェノール).
    • 農薬、除草剤（例：ジブロモクロロプロパン（DBCP）、二臭化エチレン）。
    • フタル酸エステル*（主に軟質PVCの可塑剤として）。
    • 重金属 （鉛、 水銀 化合物）。
    • 4-メチルベンジリデンなどの日焼け止め 樟脳 （4-MBC）、可塑剤フタル酸ジ-n-ブチル（DnBP）、抗菌性トリクロサン（例： 歯磨き粉 & 化粧品).

*内分泌かく乱物質（同義語：異種ホルモン）に属し、少量でも損傷する可能性があります 健康 ホルモン系を変えることによって。

予防因子（保護因子）

  • 地中海 ダイエット 男性の精子の質を改善します。「地中海」をフォローした若い非肥満女性（BMI <30） ダイエット 生殖補助医療の前のXNUMXか月で、 妊娠 前向きコホート研究で任期を迎える。 地中海式食事療法をより順守している女性の50分のXNUMXはXNUMX％を達成しました 妊娠/48.8％が運ばれました 妊娠、一方、地中海式食事への順守が最も低い女性の29分の26.6の妊娠率は、わずかXNUMX％/妊娠XNUMX％でした。
  • 他のパンツを好む男性と比較してボクサーパンツをより頻繁に着用した男性は、精子濃度が25％高く（95％CI = 7、31％）、総精子数が17％高く（95％CI = 0、28％）、14でした。 ％低い血清 FSH レベル（95％CI = -27、-1％）。

腫瘍学患者の妊孕性温存

注： 凍結保存 精子細胞および関連する医療処置の一部は、法定によって特定の条件下で支払われます 健康 保険。 除外されるのは18歳未満で、通常は50歳以上の男性です。 治療措置の開始前–など 人工授精とも呼ばれ、 体外受精で （IVF）–いずれの場合も必要–全体的な生殖医療診断の意味で– a 健康 を含む男性を確認してください 栄養分析.