甲状腺機能障害

　蝶形甲状腺吸収するヨウ素血そしてそれを使用して重要なホルモン体の新陳代謝に。甲状腺機能亢進症 or 甲状腺機能低下症この相互作用を . 原因、症状、甲状腺機能低下症の治療 or 甲状腺機能亢進症ページをご覧ください

甲状腺ホルモンの仕事

甲状腺ホルモントリヨードサイロニンとチロキシン体の中で重要な機能を持っています。それらは基礎代謝率を上昇させ、心臓の働き、体温を上昇させ、酸素組織での消費。それらは、ストレスホルモンアドレナリン筋肉内のタンパク質の蓄積をサポートします。それらはまた、中枢の成長と成熟を促進します。神経系の際に特に重要です。妊娠 & 幼年時代。他のようにホルモン、それらの生産は制御ループの対象となります。もし彼らの濃度セクションに血が低すぎる場合、上位の規制当局が視床下部脳にメッセンジャー物質TRHを送る脳下垂体、別のホルモン、甲状腺刺激ホルモン (TSH)。約10秒後、これは甲状腺ホルモンを生成するか、体内に放出するというメッセージを添えて血ホルモンは、すでに 3 万の甲状腺濾胞の貯蔵庫に貯蔵されています。におけるこのプロセスの編成甲状腺約20分かかり、その後、甲状腺ホルモン血の中で目的地に向かう途中です。甲状腺で産生される別のホルモンは、カルシトニン、血液の調節に関与していますカルシウムレベル、および他のいくつかのレベル。

甲状腺機能：十分な、多すぎる、十分でないホルモン

甲状腺の活動に影響を与えるさまざまな病気や変化があります。たとえば、急性または慢性炎症、甲状腺の肥大 (甲状腺腫、または甲状腺腫)、自己免疫疾患などグレーブス病または橋本さん甲状腺炎、または甲状腺自体の癌がその機能に影響を与える可能性があります。ただし、コントロールセンターの障害、たとえば脳腫瘍は、甲状腺にも影響を与える可能性があります。

甲状腺機能亢進症: の生産と分泌の増加の原因甲状腺ホルモンほとんどの場合、甲状腺自体にあります。場合によっては、制御回路とは無関係にホルモンを生成する領域が、一点またはびまん性に発生します（甲状腺自律性）。これらの領域が大きすぎるか活動が多すぎる場合、健康な領域のダウンレギュレーションは、ホルモンの量の増加を補うのにもはや十分ではありません。もうXNUMXつのかなり一般的な原因は、グレーブス病、次のように作用する物質が体内で生成される自己免疫疾患 TSH、必要に関係なく甲状腺が生成することを奨励します。また、開始時に甲状腺炎、甲状腺腫瘍または甲状腺ホルモンの過剰摂取の結果としてタブレット (危険なことに、下剤）の過剰生産を引き起こす可能性があります甲状腺ホルモン.

甲状腺機能低下症: 甲状腺ホルモンの欠乏は先天性 (クレチン症) である可能性があります。ヨウ素中の欠乏妊娠または甲状腺レイアウトの欠陥。炎症、手術と放射性ヨウ素療法甲状腺だけでなく、投薬も可能ですつながる〜へ甲状腺機能低下症. 特定の脳腫瘍が発生すると、甲状腺刺激ホルモンの分泌が減少し、甲状腺ホルモンの分泌が減少する可能性があります。原因が甲状腺自体に直接ない場合は、続発性甲状腺機能低下症とも呼ばれます。

機能障害はどのように現れますか?

苦情や症状がホルモン効果の増加または不足に起因することは明らかです。機能亢進では、T の通常の効果が増加します。
₃
とT
₄
不健康な程度に; 機能低下では逆の効果が発生します。影響はさまざまですが、非特異的で、高齢になると目立たなくなることがよくあります。

甲状腺機能亢進症: 多くの罹患者では、甲状腺が肥大しています。速くて不規則な脈、手の震え、熱への過敏症、発汗の傾向が典型的です。は皮膚暖かく湿っている傾向があり、代謝活動の増加の兆候として、排便が頻繁で柔らかく、食欲が増したにもかかわらず体重が減少し、脱毛.筋肉が痛むことがあり、女性は月経不順を経験することがよくあります。影響を受ける人は神経質でイライラしており、不眠症。場合グレーブス病が原因である場合、視覚障害や目の変化（目が突き出た「凝視」）も起こることがあります。

甲状腺機能低下症: 甲状腺ホルモンが不足すると、脈が遅くなり、ハート拡大、感受性冷たい、食欲減退、体重増加。肌涼しく乾燥していて、髪薄くて毛むくじゃらになり、声がかすれて荒くなる。血液コレステロールレベルが上がることが多い。月経不順が起こることもあります。影響を受けた個人は、しばしば行動が遅く、無気力または落ち込んでいるように見えます。つながる誤診、特に高齢者の場合。先天性甲状腺機能低下症は、知能障害や発達障害、歩行障害、姿勢障害を引き起こします。低身長、および顔の奇形。赤ちゃんは飲むのも動くのも怠け者です。便秘. この臨床像は、幸いなことに先進国では非常にまれになっています。モニタリング & ヨウ素管理間に妊娠、および上映 TSH 出生後の早期発見検診で検査を行います。

診断はどのように行われますか？

まず、医者は病歴甲状腺を触診して、甲状腺が肥大しているか、結節状に変化しているかどうかを確認します。超音波は、大阪でさらに詳しい情報サイズと条件、および組織サンプルを採取することもできます。血液中のホルモンの変化をチェックすることが重要です。疑われる原因に応じて、他のホルモン、および刺激後の放出、ならびに抗体甲状腺組織に対しても血液中で測定することができます。甲状腺の代謝活性と機能は、以下によって評価できます。シンチグラフィー放射性標識物質が注入され、甲状腺組織への沈着が特別なカメラで記録され、カラーで表示されます。

どのような治療法が利用できますか？

甲状腺機能亢進症の治療は、根底にある原因によって異なります。オプションには、機能を阻害する薬が含まれます（サイロスタティックエージェント）、手術、例えば、患部の除去、または放射性ヨウ素療法、放射性処理されたヨウ素が投与され、甲状腺組織を死滅させます。

甲状腺機能低下症では、錠剤の形の人工甲状腺ホルモンを一生服用しなければなりません。それは小さなことから始まります線量、徐々に増加します。血液中のホルモンレベルが正常化した場合、患者は年に XNUMX 回医師の診察を受ける必要があります。

十分な治療そして、ホルモンの適切な調整は、両方の症候群で非常に重要です。さもなければ、深刻な病気や手術などの特定の状況では、生命を脅かす条件発生する可能性があります（「甲状腺毒性クリーゼ」または「粘液水腫」昏睡")、できることつながる集中治療を受けても死に至る。したがって、罹患者は薬を確実に服用し、定期的に医師の診察を受ける必要があります。

どうしたら防げますか？

予防する甲状腺腫大のためヨード欠乏症、十分なヨウ素を摂取することが重要です。ダイエット. ヨウ素添加塩と海の魚は良い供給源です。おそらく、ヨウ化物の形で取ることもできます。タブレット、特に妊娠中や授乳中。ただし、これは医師に説明する必要があります。