ミルクマン症候群：原因、症状、治療

ミルクマン症候群は、骨軟化症によって引き起こされる偽骨折を指します。これらの偽骨折は、放射線検査で現れ、X線写真では白くリボンのように見える特徴です。

ミルクマン症候群とは何ですか？

ミルクマン症候群の偽骨折は実際の骨折ではなく、骨格、通常、骨軟化症または同様の骨疾患が原因です。それらはEmilLooser博士によって発見され、説明されたため、Looserリモデリングプロセスとも呼ばれます。症状は1930年にミルクマン博士によって要約されたため、ミルクマン症候群とも呼ばれます。ミルクマン症候群は、40〜70歳の女性に最も頻繁に発生し、密度骨組織で。の欠如密度骨の脱灰の表現として発生します。さらに、緻密化は疑似破壊の上下で発生します。三日月形の石灰化、または石灰質の沈着物は、骨膜（骨膜の下の骨の最外層）で観察され、骨膜（骨）の変形として現れます。皮膚）。偽骨折はほとんど対称的に位置し、骨軟化症などのさまざまな骨疾患の進行した段階で現れます。偽骨折は特に寛骨（Oscoxae）、尺骨に見られます前腕部（尺骨）、大腿骨（大腿骨）、および肩甲骨（肩甲骨).

目的

ミルクマン症候群は、骨軟化症や骨軟化症などの骨疾患で発生しますくる病、それぞれ。症候群と病気の引き金はほとんど不足していますビタミン D3 . ビタミン D3は、輸送と生物学的に意味のある統合の両方を担当します。カルシウム。したがって、欠乏症は、放射線検査におけるルーザーリモデリングプロセスによって示される可能性があります。 Looserのリモデリングプロセスは、骨芽細胞と破骨細胞の過剰な活性化によって達成されます。ザ・ビタミン D3の不足とその結果カルシウム欠乏は副甲状腺を刺激して副甲状腺を分泌します。これは腎臓と腎臓でのビタミンD3の形成を刺激します吸収 of カルシウム腸で。しかし、それは同時に骨細胞も活性化します。骨芽細胞と破骨細胞の過剰な活性化は、骨材料の分解と再構築の両方を行います。バランスの取れたビタミンD3以来体の内側と外側の両方のいくつかの影響に依存しますが、欠乏状態はいくつかの要因が原因である可能性があります。ビタミンD 最初に下部で生産されます皮膚日光への暴露による表皮の層。このプロセスで合併症が発生する可能性があります。太陽の下で過ごす時間が少ないということは、低いことを意味しますビタミンD 骨軟化症や骨軟化症などの骨疾患を促進します骨粗しょう症。ただし、初期の欠陥を補うには、すでに約XNUMX分のXNUMX時間で十分です。日光への露出以外のもう一つの重要な要素は効果的です吸収によるUV-B放射の皮膚。皮膚が重度などの深刻な損傷を受けている場合火傷, 炎症, 壊死、の十分な活性化ビタミンD 保証はできません。ここでは、皮膚とビタミンDの生成が逆条件の形を形成します。皮膚のケラチノサイトはビタミンDなしでは健康な皮膚細胞を生成できないため、逆に健康な皮膚がなければ、太陽放射による効果的なビタミンDの取り込みも不可能です。日光への曝露による適切なビタミンD摂取もここでは困難です。日光にさらされて活性化された後、ビタミンはビタミンD3に変換される必要があります肝臓と腎臓。次のような有機的な欠陥がある場合肝臓肝硬変はここで発生し、生物学的に活性なビタミンD3への変換は限られた範囲でのみ可能です。

症状、苦情、および兆候

ミルクマン症候群は偽骨折を伴うため、典型的な痛み骨折に関連するものは存在しません。しかし、症候群は進行性骨軟化症の構成要素であるため、鈍い骨の痛み体全体で同時に発生し、リウマチ性の愁訴と間違われることがよくあります。ただし、これらの苦情はミルクマン症候群とは無関係であり、急性期骨軟化症に典型的です。

病気の診断と経過

ミルクマン症候群は放射線画像で検出できます。特に、ミルクマン症候群のルーザーリモデリングゾーンは骨軟化症（成人の骨軟化）で観察できます。くる病（子供の骨の軟化）。の子供たちにくる病、発汗の増加、落ち着きのなさ、そして皮膚発疹（あせも）生後数ヶ月で発生します。その後、筋力低下と骨の軟化頭蓋骨その後、発生します。筋肉の興奮性の増加や痙攣フォローしてください。の裏平らになり、手首と足首の広がりが大きくなります。長い中心にあるO-脚などの他の骨変形骨格発生する可能性があります。この時までに、ミルクマン症候群はすでに多くのX線で明らかであり、ルーザーのリモデリングゾーンは適切な治療なしに広がっています。くる病で特に深刻なのは、欠乏が子供の成長を妨げ、生涯にわたる損傷を引き起こす可能性があるという事実であるように思われます。成長板は、成人ではそのような変形を受けることができません。これは、くる病と骨軟化症の主な違いです。

合併症

ミルクマン症候群の結果として、患者は骨折を経験します骨格そしてその結果として深刻痛み。同様に、患者の動きに重大な制限が発生し、日常生活がはるかに困難になる可能性があります。同様に、ほとんどの影響を受けた個人は重度に苦しんでいます頭痛体全体で発生する骨のせん断。発汗が増加し、一般的な内面の落ち着きがなくなります。患者が心理的愁訴やうつ病、さらに、筋力低下。対処する患者の能力ストレスミルクマン症候群の結果として大幅に減少し、それは珍しいことではありません痙攣発生することが。痛み安静時にできますつながる〜へ不眠症、特に夜間、したがって患者の過敏性に。原則として、ミルクマン症候群は、特に合併症を起こすことなく、比較的よく簡単に治療することができます。平均余命も通常、ミルクマン症候群によって制限されません。治療自体は薬の助けを借りて行われ、すぐに成功につながります。さらに、特別な合併症はありません。

いつ医者に行くべきですか？

ミルクマン症候群では自己治癒がなく、通常は愁訴や症状が悪化するため、この病気については常に医師に相談する必要があります。影響を受けた人がを連想させるかもしれない激しい痛みに苦しんでいるときは、医師に相談する必要があります骨折 or 壊れた骨。痛みはさまざまな地域で発生する可能性があり、患者の生活の質を大幅に低下させる可能性もあります。多くの場合、影響を受けた人は動きが制限されているため、日常生活も制限されています。同様に、リウマチ性の痛みはミルクマン症候群を示しており、医師による検査が必要です。多くの場合、症候群は内面の落ち着きのなさや激しい発汗。多くの患者はまた、かゆみに関連している可能性のある皮膚の発疹を持っています。さらに、患者が特別な理由なしに筋力低下に苦しんでいる場合は、医師にも相談する必要があります。ミルクマン症候群は、主に一般開業医によって診断することができます。しかし、さらなる治療はさまざまな専門家の監督の下で行われ、多くの場合、病気の前向きな経過につながります。

治療と治療

適切な治療のために、欠乏症の症状の原因を最初に特定する必要があります。有機的な欠陥と不十分な日光への露出の区別は、治療. ビタミンD欠乏症そして結果として生じるカルシウムの乱れ従来の食事療法で治療することができますサプリメントタラなど肝臓石油とビタミンD タブレット。カルシウムの栄養補助食品も有用です。しかし、大規模な日光浴は治癒に最適ですビタミンD欠乏症状。ここでも、適切な日光への露出を確保するように注意する必要があります。つながる〜へ火傷、これは次にビタミンD摂取量に悪影響を及ぼし、他の原因となる可能性があります健康苦情。ただし、骨軟化症やくる病は器質的障害によっても引き起こされる可能性があります。したがって、ビタミンの変換プロセスの乱れを事前に明らかにする必要があります。

展望と予後

ミルクマン症候群の予後は、とりわけ、患者の年齢と原因によって異なります。の変化ダイエット太陽への頻繁な露出と同様に、その軌道のこの欠乏症を非常に迅速に止めることができます。確かに骨の一部と関節すでに変更されます（ミルクマン症候群は他の方法ではまったく診断できませんでした）。しかし、それが適切にサポートされている場合、健康な骨構造に戻ることは可能です。特にビタミンDは欠かせません。子供の場合、複雑な要因は、偽骨折とそれに伴う骨の肥厚が発達を妨げることです。これらの骨の変化により、骨格の発達全体が不安定になったり変形したりする可能性があります。治療せずに放置すると、たとえば、子供のミルクマン症候群は、足首と手首が厚くなり、背中が平らになります。付随する骨の軟化を伴う。ただし、根底にあるくる病も欠乏症状の発現であるため、これらの結果はタイムリーな治療によって防ぐことができます。さらに、ミルクマン症候群自体が実際の骨折につながることはほとんどありません。しかし、症候群が通常引き起こすものであるくる病または骨軟化症は行います。したがって、影響を受けた個人は、複数の骨折および不十分または不適切に治癒した骨の結果として生涯にわたる症状を有する可能性がある。動きと痛みの制限は一般的であり、その後も続く可能性があります治療ミルクマン症候群の場合。

防止

骨軟化症などの骨疾患を予防するために、適切な日光への曝露が推奨されます。この目的のためには、新鮮な空気の中でXNUMX時間の滞在でも十分かもしれません。十分な日光への露出が利用できない場合（特に秋と冬の北半球の場合）、食事の補給サプリメント必要です。

アフターケア

ミルクマン症候群、他の正常な骨と同様骨折、骨折が期待どおりに治癒していることを確認するためのフォローアップケアが必要です。これには、これ以上の合併症が予想されないことを明確にするために、治療を行う医師を定期的に訪問する必要があります。動きの制限により日常生活が困難になるため、影響を受ける人々は親戚や友人の助けに依存することがあります。発生後の最初の数週間骨折落ち着いてアプローチし、身体運動を制限する必要があります。ただし、固定には筋肉の喪失が伴うため、医師の同意を得た軽い運動を行うことをお勧めします。

これはあなたが自分でできることです

ミルクマン症候群は間違いなく医学的診断を必要とします。欠乏症の根本的な原因に応じて、治療が行われます。特定の状況下では、これはさまざまな自助によってサポートすることができます措置。カルシウム不足を素早く補うために、ダイエット最初に変更する必要があります。カルシウムはとりわけケール、ブロッコリー、ブラジルで発見されていますナッツ, ヨーグルトチーズ–これらの食品は、特に診断後の最初の期間に大量に摂取する必要があります。フードサプリメントビタミンDなどタブレットもお勧めです。タラ肝油は、定期的に服用すれば、ミルクマン症候群の症状をすばやく軽減するのにも役立ちます。ビタミンDの不足は、広範囲にわたる日光浴によって治すことができます。さらに、個々の症状を治療することが重要です。骨の痛み薬が必要治療、たとえば、によってサポートすることができますカノコソウ, アルニカおよびその他の穏やかな鎮静剤 & 鎮痛剤自然から。からの実証済みの救済策ホメオパシー is ベルラドンナ、好ましくは効力Ｄ１２において。医師は、これらの製剤の使用を事前に承認する必要があります。とにかく定期的な医師の診察が必要です。これがさらなる合併症を除外する唯一の方法だからです。