ナトリウム欠乏症(低ナトリウム血症):症状、苦情、兆候

以下の症状と愁訴は、低ナトリウム血症(ナトリウム欠乏症)を示している可能性があります。

  • 浮腫( 保持)[心不全(心不全)、肝硬変(肝機能の障害を伴う肝臓の段階的な結合組織リモデリングにつながる肝臓への不可逆的損傷)、ネフローゼ症候群などの循環血液量増加における低ナトリウム血症]
  • 中等度の重度の症状:
  • 重度の症状:
    • 嘔吐
    • 心肺の問題
    • めまい(めまい)
    • 筋肉のけいれん
    • てんかん(発作)
    • 意識障害(無気力/眠気、傾眠/昏睡への異常な眠気を伴う眠気/アドレスへの反応の欠如を特徴とする重度の深い意識喪失)

この場合の脳症状の発生は、低ナトリウム血症の程度とその経時的進行に依存します。 ゆっくりと進行する低ナトリウム血症では、脳の症状は血清まで発生しません ナトリウム 濃度 <115ミリモル/ lです。 対照的に、脳浮腫( 腫れ)急性低ナトリウム血症では、血清濃度が125 mmol / l未満で発生します。

その他のメモ

  • 慢性低ナトリウム血症の患者は、歩行の不安定さが目立ちます(歩行障害)および認知障害。
  • 低ナトリウム血症は、心血管疾患および肺疾患による死亡率(死亡率)の増加の独立した危険因子と見なされています。
  • 低ナトリウム血症は、退院後最初の30日間の患者の再入院のリスクを予測する病院スコア(以下を参照)の予測因子のXNUMXつです。

病院スコア

予測因子 スコア
ヘモグロビンレベル<12g / dl(H) 1
腫瘍学からの退院(O) 2
低ナトリウム血症(<135 mmol / l)(S foreng。 "ナトリウム")。 1
介入(「手順」のP) 1
緊急エントリー(「インデックスタイプ緊急」のIT) 1
昨年の入院数(「入院」はA)。
– – 0-1 0
– – 2-5 2
– –> 5 5
5日以上滞在します(「長さ」はL)。 2

伝説

  • 0〜4ポイント:再入院のリスクが低い。 回避可能な再入院5.8%。
  • 5-6ポイント:中リスク; 回避可能な再入院11.9%。
  • 7〜13ポイント:高リスク。 回避可能な再入院22.8%。