椎間板脱出、髄核脱出
定義
靱帯鞘の脱出は脱出とも呼ばれますが、戻ってきたと理解されています。 痛み およびモーター故障に至るまでの感覚障害 神経根 での圧縮 脊髄。 これは、重症の場合には、動き、特に歩行も制限される可能性があることを意味します。 椎間板ヘルニアは、頸椎、胸椎、特に腰椎の椎体で発生します。
原因となる
脊椎全体に沿って、椎間板は個々の骨椎体の間に位置します。 椎間板は、外側の線維輪 (線維輪) と内側の中央のゼラチン状コア (髄核) で構成されています。 これら XNUMX つの構造は、脊柱に作用する負荷を緩衝し、最適な可動性に貢献します。
年齢が上がるにつれて、ゼラチン状のコアが水を結合する能力が低下し、外側の繊維リングに亀裂や亀裂が形成され始め、緩衝効果が失われます。 このプロセスは変性変化と呼ばれます。 中央のゼラチン状コアの変性部分がこれらの亀裂に侵入する可能性があります。
ほとんどの場合、組織は背中に向かって後方、または背中と側面に向かって突出します。 これは、突然の不明確な動き（外傷の持ち上げ、回転）や椎体の過剰な緊張の場合によく発生します。 椎間板変性の重症度にはさまざまな程度があります。ゼラチン状のコアが線維輪内で前方に押し出されるとき、これは突出と呼ばれます。
ゼラチン状のコアが線維輪を突き破ると、つまり中心管に突き出た場合、 神経 このセクションの下の領域に電源を供給すると、損傷する可能性があります。 これにより、中心管（中心管）が狭くなり（狭窄）、その範囲と方向に応じて、個人の締め付け（圧迫）につながります。 神経。 極端な場合には、ゼラチン状の核と裂傷から現れた脱出物との間には、もはやつながりがありません。
として 椎間板 全体の体積が減少し、周囲の椎体間の距離が減少します。 脊椎への圧力 関節 が強くなり、骨辺縁の隆起（脊椎症）を引き起こす可能性があります。 これは椎体の変化にもつながり、椎体を収縮させる可能性もあります。 神経.
BWSの椎間板ヘルニアの症状
患者は突然のズキズキとした痛みを訴えます。この痛みは帯状に現れますが、部位に局在することもあります。 胸椎。 よくこんな突然に 痛み 鈍い衝撃や、前傾姿勢で重い物体を持ち上げるなどの不運な動作です。 放射性症状は肋間症状と呼ばれます 神経痛 この領域では前胸部の中央まで広がる場合があります。
肋間 神経痛 他の多くの症状を引き起こす可能性があります。 の症状 滑ったディスク BWS の痛みは通常片側で感じられ、背中や背中でより顕著になることがあります。 脚。 周囲の筋肉が硬くなって緊張していることがよくあります。
の増加 痛み 咳をしたり、圧迫したり、状況に応じて観察されることがあります。 呼吸 位置。 特に意識の深いところでは 呼吸、痛みが発生し、適切に呼吸できない感覚が続きます。 インシデントの方向性と重大度に応じて、 脊髄 圧迫されてさらなる症状が発生します。
これらには、太ももや脚などの皮膚のさまざまな領域のチクチク感などの感覚障害が含まれます。 膀胱 & 直腸 障害と歩行の問題。 例えば、持ち上げるのが難しい 前足 被災者が転倒したとき。 患者は多くの場合、痛みを軽減する姿勢を取り、脚の力がますます失われていくのを感じます。
個々の神経が継続的に収縮すると、次のような症状に発展する可能性があります。 対麻痺。 めまいはさまざまな症状です。 めまいが発症するのは、 脳 など、さまざまな原因が考えられます。
血 船 を供給する 脳 酸素を使いながら背骨に沿って 頭蓋骨。 椎間板ヘルニアがある場合は、影響を受けたり圧迫されたりする可能性があります。 その結果、めまいが起こり、 頭痛 そして意識不明が起こる可能性があります。
椎間板ヘルニアも影響する可能性があります 脊髄 そしてめまいを引き起こす。 めまいは心因性であることもよくあります。 椎間板ヘルニアの際に激しい痛みがある場合、身体はストレスの多い状況にあります。
めまいは、痛みやストレスに対する心理的反応として発生することがあります。 ほとんどの場合、 胸の痛み にとっては速すぎると考えられています ハート & 肺 上腹部臓器の不調や病気。 しかし、背骨が後ろにある場合もあります 胸の痛み.
第 2 胸椎と第 3 胸椎のレベルでは、脊髄から神経が出ており、表層部の繊細なケアを担当しています。 胸 エリア。 椎間板ヘルニアが発生した場合、椎間板の裂傷とゼリー状の椎間板の核の出現により、脊髄付近の神経が刺激され、圧迫される可能性があります。 多くの場合、患者はBWSの椎間板ヘルニアが原因であると診断される前に、すでに長くて数多くの診断手順を経ています。 胸の痛み 作成されます。
通常、痛みは脊柱で発生し、胸郭を介して脊柱に伝わります。 リブ。 動くと痛みが増すことがありますが、 呼吸、場合によっては、 ハート 攻撃。 治療を受けて脊椎の腫れを軽減すると、ほとんどの場合、神経が回復し、痛みが治まります。
デリケートな苦情に加えて、 胸 この領域では、BWS の椎間板ヘルニアも直接影響を与える可能性があります。 ハート 機能、特に心臓のリズムに影響を及ぼします。 第 XNUMX 胸椎と第 XNUMX 胸椎のレベルで出ている神経の刺激は、不整脈や心臓の異常を引き起こす可能性があります。 血 心臓の流れの変動。 影響を受けた人は、さらなる心拍動、リズムの変動、動悸や動悸を感じることがあります。
まず、臓器によって引き起こされるすべての潜在的な原因を排除する必要があります。 これらが除外された場合にのみ、脊椎を診断する必要があります。 BWS の敏感な障害は、さまざまな心臓疾患の代わりになることもあります。
不整脈と併せて、 胸 痛みが誤って示唆する可能性があります 心臓発作の診断. 胃 痛みも典型的な症状です 滑ったディスク BWSの。 これも、脊髄の圧力によって引き起こされる、脊髄から出る神経線の刺激によって引き起こされます。 椎間板 神経根上の液体。
痛みは神経に沿って上半身に投影され、身体に伝わります。 胃 エリアと引っ張り性格を持っています。 原因は長期間解明されない可能性があるため、影響を受けた人々はすでに多数の診断手順を受けていることがよくあります。 腹痛 ～の付随症状である可能性があります 脊椎疾患 椎間板ヘルニア。
特に高齢の患者さんでは、 腹痛 のコンテキストで発生します 背痛。 原因は必ずしも明らかではありません。 痛みの正確な性質は医師によって判断されなければなりません。 超音波 考えられる脅威的な原因を排除するために検査を実行する必要があります。
BWS の症状の場合、腹部臓器への圧迫によって痛みが生じることがあります。 椎間板ヘルニアは、腹腔内の炎症過程を伴うこともあります。 深部の椎間板ヘルニアも炎症を引き起こす可能性があります。 坐骨神経.
これは時々非常に重度で、脚やつま先だけでなく腹部まで痛みが感じられることもあります。 息切れは椎間板ヘルニアのまれな症状です。 呼吸困難は常に急性の緊急事態であり、その原因をできるだけ早く解明する必要があります。
ほとんどの場合、息切れは心臓または肺自体が原因ですが、椎間板ヘルニアなどの病気が原因である場合もあります。 椎間板ヘルニアの場合、椎間板の出現した核によって周囲の構造が損傷を受ける可能性があります。 これは脊髄や周囲の神経に影響を与える可能性があります。 血 船.
胸部には、呼吸運動に関与するいくつかの神経があります。 多くの筋肉が リブ 胸郭を拡張することで呼吸をサポートします。 これらの筋肉は、特に運動量が増加したときに働き始めます。 椎間板ヘルニアの影響を受けている場合、このような状況で呼吸困難が発生する可能性があります。
