心臓発作の診断
心筋梗塞診断の柱は、調査で構成されています。この三者診断スキームは、既存の心筋梗塞を確認するのに役立ちます。 世界 健康 組織（WHO）は、心筋梗塞の存在を、上記のXNUMXつの基準のうち少なくともXNUMXつが患者に存在する場合と定義しています。
心臓発作の場合、どのような診断措置が取られますか？
血 脂質レベル、 ハート 病気（冠状動脈 動脈 病気、アテローム性動脈硬化症）、以前 ハート 発作、年齢、心臓病の家族歴家族歴（症状についての患者へのインタビュー） 痛み、心臓部を刺す痛みを放射する 胃、上腹部、左腕、背中、肩甲骨の間など。圧迫感、胸の張り、吐き気、嘔吐息切れパフォーマンスの低下、運動耐容能の低下、疲労めまい、失神強い発汗リスクプロファイル：
- 既往歴（症状について患者に質問する） 痛み、刺す ハート エリア放射 痛み セクションに 胃、上腹部、左腕、背中、肩甲骨の間など。圧迫感、胸の張り、吐き気、嘔吐息切れパフォーマンスの低下、運動耐容能の低下、疲労めまい、失神強い発汗リスクプロファイル：
- 痛み、心臓部に刺す
- の放射性の痛み 胃、上腹部、左腕、背中、肩甲骨の間など。
- 圧迫感、胸の圧迫感。
- 吐き気、嘔吐
- 息切れ
- 性能の低下、低負荷容量、疲労
- めまい、失神の呪文
- 強い発汗
- リスクプロファイル：
- 心電図
- 血中値LDHトロポニンTCK-MBミオグロビン
- LDHの
- トロポニンT
- CK-MB
- ミオグロビン
- 痛み、心臓部に刺す
- 胃、上腹部、左腕、背中、肩甲骨の間などの放射性の痛み。
- 圧迫感、胸の圧迫感。
- 吐き気、嘔吐
- 息切れ
- 性能の低下、低負荷容量、疲労
- めまい、失神の呪文
- 強い発汗
- リスクプロファイル：
- LDHの
- トロポニンT
- CK-MB
- ミオグロビン
心臓のガイドラインは、WHOの定義からわずかに逸脱しています。
心電図に典型的な変化、いわゆるST上昇があり、患者が心筋細胞への酸素供給の低下（心筋虚血）の症状を示している場合、彼らは心筋梗塞を想定しています。 胸の痛み。 これらのXNUMXつの臨床徴候が検出された場合、患者は迅速かつ遅滞なく血行再建術（閉鎖または狭窄の再開）を受けることができます。 冠状動脈）心臓の酸素供給の低下（虚血）を矯正する。 この場合、結果を待つ必要はありません。 血 血行再建術を正当化するために心筋梗塞マーカーをテストします。
診断の開始時に、患者の 病歴 （既往歴）は、急性症状に焦点を当てて撮影され、 身体検査 患者の実行されます。 の急性期に 心臓発作、ほとんどの患者は非常に重度の不満を持っています 胸の痛み、彼らは冷たい汗をかき、不安で落ち着きがありません。 心筋梗塞を決定するためのXNUMX番目の診断ステップとして、心エコー検査（ECG）が機器検査として使用されます。
ECGは、心筋の作用の電気伝導プロセスを可視化します。これは、健康な状態のすべての人で同じであり、紛れもないものです。 典型的な健康なECG画像を変更することにより、心臓のさまざまな病理学的状態を検出できます。 心臓発作。 その助けを借りて、心筋梗塞の程度、その局在化、および梗塞の年齢を決定することができます。 すべての心筋梗塞症例の80％で、ECG曲線の経過に変化があります。 これはST上昇と呼ばれ（SとTはECG心臓記録の典型的なポイントです）、心筋細胞の死によって引き起こされます。
