頻度| BWSの椎間板ヘルニア

周波数

椎間板ヘルニアは、特に20〜65歳で発生する可能性があります。 最も頻繁な椎間板ヘルニアは腰椎で発生し、約62%で、頸椎で36%がそれに続きます。 すべての椎間板ヘルニアの約2%のみが 胸椎.

診断

最初のステップは、慎重に行うことです 病歴。 主治医は患者にに関する苦情を説明するように依頼します 痛み 動きが制限されています。 脊椎の検査(検査)と触診に加えて、機能テストが行​​われ、動きの範囲と位置が明らかになります。 痛み.

異常の重症度に応じて、方向付け神経学的検査も実施する必要があります。 これらは、しびれやうずき(感覚障害、知覚異常)に集中します。 反射神経 およびモーター機能。 これらの検査は、椎間板ヘルニアの位置に関する情報も提供します。

さらに、画像検査が行われます。 これらには、通常は立った状態の2つの平面(正面と側面から)のX線が含まれます。 ここでは、ゼラチン状のコアの実際の進歩は、 X線、しかし、椎体の相互の位置の概要が得られるので、高さの目に見える減少が 椎間板 椎間板ヘルニアの疑いが高まります。

さらに、腫瘍、骨折、進行した脊椎湾曲などの他の疾患(脊柱側弯症)は除外できます。 別の方法は 脊髄造影 続いてコンピュータ断層撮影。 ここでは、造影剤が硬膜空間に注入されます。 神経 実行すると、完成した画像に白で表示されます。

現在、の既存のくびれ 神経 簡単に検出でき、実際の椎間板ヘルニアがはっきりと見えるようになります。 磁気共鳴画像法(MRI 胸椎)また、軟組織構造を非常によく示しています。 この手順は、非侵襲的で放射線のない検査であるため、今日最も重要です。

保存療法

椎間板ヘルニアの最も一般的な治療法は、保存療法です。 これは、最初は手術が行われないことを意味します。 以来 痛み 救済が主な焦点であり、患者は 鎮痛剤 (鎮痛剤)だけでなく、体液の蓄積(浮腫)の腫れを減らすための薬 脊髄 (抗炎症薬)。

別のオプションは、ローカルに注入することです 麻酔薬 (麻薬)または抗炎症薬など コー​​チゾン 痛みが表現されている領域に。 局所熱処理、マッサージ、現在の治療などの身体的手段(電気療法)は、痛みに関連する筋緊張の増加を和らげ、姿勢を和らげることを防ぐことを目的としています。 対象を絞った理学療法と 背中のトレーニング また、保存療法の一部であり、背中の筋肉を強化し、さらなる予防に役立ちます 滑ったディスク.

局所熱処理、マッサージ、現在の治療などの身体的手段(電気療法)は、痛みによって引き起こされる筋緊張の増加を和らげ、姿勢を和らげることを防ぐことを目的としています。 ターゲットを絞った理学療法だけでなく バックスクール また、保存療法の一部であり、背中の筋肉を強化し、さらに椎間板ヘルニアを予防するのに役立ちます。 理学療法は、椎間板ヘルニアの保存療法の重要な柱です。

ただし、演​​習のタイミングは非常に重要です。 椎間板ヘルニアの直後の最優先事項は、椎間板ヘルニアを簡単にし、薬で治療することです。 この療法が症状の緩和を引き起こした場合にのみ、理学療法は背中の可動性を維持および回復し始める必要があります。

背中上部のターゲットを絞った筋肉増強のための最初のエクササイズは、いわゆる「板張り」です。 これには、腕立て伏せと同様の位置を採用することが含まれますが、前腕は床にあります。 背中と脚を伸ばした状態で姿勢を保ちます。

最初は10秒で十分ですが、短い休憩の後に3〜5回繰り返すことができます。 後で、時間間隔と繰り返しを増やすことができます。 その後、手を前に支えてひざまずいて別の運動を行うことができます。

ここでは、四つん這いで、背中がゆっくりと中空の背中に伸ばされ、 に配置されます 。 その後、強いこぶが作成され、 ぶら下がっています。 エクササイズが非常にゆっくりと実行されると、かなりの筋肉活動が発生します。

背中上部の非常に激しい運動は、 。 次に、腕を背中に置き、 床から持ち上げられます。 肩甲骨が引き戻されます。 この位置を数秒間保持した後、休憩する必要があります。