循環停止または心血管障害には、さまざまな原因が考えられます。 循環停止の良好な予後を決定づけるのは、何よりも迅速な介入です。
循環停止とは何？
医学では、 心臓血管系 影響を受けた人の場合、循環停止と呼ばれます。 このような心血管障害が発生した場合、それはしばしば臨床死と定義されることもあります。 循環停止にはいくつかの形態があります。 例えば、 心室細動 循環停止状態にある可能性があります。 この場合、さまざまな ハート 筋細胞は協調して機能しないため、心臓は収縮できません。 心血管障害の別の考えられる形態は、 ハート ビートが速すぎて、十分に満たすことができない 血 ハートビートの間。 さらに、循環不全は、電気神経インパルスが測定可能であるにもかかわらず、 ハート、彼らは心臓を機能させることはできません。 循環停止を高い確実性で示す兆候には、呼吸停止、死戦期呼吸、または主要な動脈からの脈拍の欠如などがあります。
目的
先進国の人々の循環器停止の最も一般的な原因は、心臓突然死です。 心血管不全の原因としてのこのような心臓突然死は、例えば、心筋梗塞の結果として起こり得る。 まれなケースでは、循環停止はいわゆる非心臓の原因 (つまり、心臓に関係のない原因) による場合もあります。 肺水腫 (つまり、 気道)。 に影響を与えるさまざまな障害 脳 こともできます つながる 循環停止へ; たとえば、 ストローク 苦しんだ、または 外傷性脳損傷 循環停止を引き起こす可能性があります。 最後になりましたが、他のインシデントも つながる 心血管障害に; 電気事故や感電など。
症状、苦情、および兆候
循環停止は、蒼白によって自らを発表し、 冷たい 汗、立ちくらみ。 循環器が停止する少し前に、犠牲者はしばしば神経質で不安です。 もし 心臓発作 or 心不整脈 が根本原因である場合、それぞれの原因の典型的な症状が現れます。 したがって、心臓の刺し傷、圧迫感があるかもしれません 胸, 眩暈、の剛性 首、およびその他のさまざまな兆候は、単独では心血管停止が差し迫っていることを必ずしも示すものではありませんが、組み合わせると明確な警告サインです。 実際の虚脱は、影響を受けた人が意識を失い、無反応になることによって現れます。 通常、いいえ 呼吸 で音が聞こえる 口 & 鼻 もはや。 並行して、 血 圧力が下がり、心臓の鼓動が止まります。 この段階では、ECG でフラットラインがすでに検出されています。 患者の生命は深刻な危険にさらされており、 脳 死が差し迫っている。 心筋を使った早期治療で マッサージ、最良の場合にパルスを回復できます。 しかし、循環停止は、錯乱、肉体的および精神的疲労、および パニック発作. 克服された循環停止の後に別の循環停止が続き、通常はより深刻な症状を伴うことは珍しいことではありません。
診断とコース
かなり高い確実性で、循環不全は、罹患者が呼吸不全や主要な動脈に影響を与える無脈などの症状を呈する場合に診断することができます。 循環停止を示している可能性があるが、他の状態の結果である可能性のある症状には、意識喪失、痙攣の発症、または光の中で固定された瞳孔の拡張が含まれます。 心血管障害が個々のケースで最初に取るコースは、どの程度迅速に適切かによって大きく異なります。 措置 取られます。 原則として、心血管障害は可逆的です。つまり、患者は蘇生できます。 そんなのか 蘇生 成功し、どのような結果的損害が発生する可能性があるか ( 脳 による損傷 酸素 欠乏症）特に即時に依存する可能性があります 措置 などの撮影 換気 または心臓 マッサージ 救急医が到着するまで一般人が行う。医療介入が適時でないと、心血管不全は致命的になる可能性がある。
合併症
循環停止の結果として、さまざまな合併症が発生する可能性があります。 急性期には、 過呼吸 最初に起こり、その後、心臓の苦痛、痙攣、および空気のむしゃぶりがしばしば起こります。 まれに、あえぎ息が原因 舌 飲み込むことができますが、窒息する可能性があります。 循環停止も可能 つながる 落下や事故に。 これは、たとえば、骨折、挫傷、または最も深刻な傷害を引き起こす可能性があり、通常はさらなる合併症を伴います。 心血管不全の治療が遅れると、 酸素 不可逆的な臓器損傷を引き起こす可能性があります。 影響を受ける最初の臓器は脳であり、脳が機能しなくなってから数分後に深刻な損傷を受けます。 酸素 供給され、最終的に苦しむ 脳死. 治療が不適切だったり遅すぎたりすると、循環停止により死に至る可能性があります。 加えて、 薬物 エピネフリンと併用して、 リドカイン or アミオダロン 対応する副作用を引き起こす可能性があり、 相互作用. 長期的には、循環停止はしばしば 心不全. 影響を受けた人は、その後、 ペースメーカー そして一生薬を飲む。 身体的な結果に加えて、これは心理的な不快感や生活の質の全般的な低下にもつながります。
いつ医者に診てもらえますか？
意識を失った場合は、救急医を呼ぶ必要があります。 突然の立ち寄り 血 圧迫と発汗は、差し迫った循環停止の最初の兆候である可能性があります。 これらの症状に気付いた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 痙攣 または拡大した生徒も検査と治療が必要です。 遅くとも、あえぎ、神経障害、または 心不整脈 気づいたら、これを明確にする必要があります。 すでに心血管障害または呼吸停止を経験している人は、リスクグループに含まれます。 同様に、過去に 肺水腫 または別の 条件 循環停止を引き起こす可能性があります。 心血管障害が併発した場合、 ストローク or 外傷性脳損傷、救急医療サービスも呼び出す必要があります。 さらに 治療 一般的な診療所または心血管疾患の専門センターで行われます。 可能性のある接触者は、かかりつけの医師、心臓専門医、または内科医です。 小児および青年は、前述の苦情が発生した場合、診断を下し、さらに準備をすることができる小児科医に連れて行かれる必要があります。 治療.
治療と治療
循環停止は常に医療上の緊急事態と見なされます。 心血管障害の重要な即時測定は、最初の即時心肺です。 蘇生 犠牲者の命を救うために。 でも 応急処置 措置 心臓など マッサージ 循環停止の場合、短期間で成功する可能性がありますが、除細動や 管理 薬の。 除細動とは、患部に電気ショックを与えて心臓の活動を刺激する治療法です。 除細動は、例えば、以下によって引き起こされる心血管障害に使用できます。 心室細動 or 心室フラッター – 言い換えれば、さまざまな形態の心臓関連の心血管不全の場合。 は 管理 心血管不全の場合には、投薬が必要になる場合があります。たとえば、心血管不全が心拍数の加速によって引き起こされる場合、 ペースメーカー または心臓に起因しないその他の原因。 後者の場合、通常、除細動は心血管不全の治療に効果的ではありません。
展望と予後
心血管停止は、医療上の緊急事態です。 影響を受けた人は死に至る深刻な危険にさらされており、救急医による治療が必要です。 必要に応じて 蘇生 対策はすぐに開始され、回復の可能性は比較的高くなります。 生存の可能性は、循環停止の原因と患者の体質によっても異なります。 German Resuscitation Register によると、影響を受けた患者の約 10 ～ 15% が循環器の停止を生き延びます。協会はまた、即時の蘇生措置により、患者の生存率が 75 倍から XNUMX 倍になると述べています。 長期的には、全生存者の約 XNUMX% が循環器停止後に仕事に戻ることができます。 最初の数か月で、疲労や循環器系の問題などの症状が伴い、健康や生活の質が大幅に低下する可能性があります。 総合医療 モニタリング いずれにしても必要です。 医師の指示を厳守することで、予後を改善することができます。 ダイエット、運動など。 その後、必要に応じて完全な回復も可能です。 このように、循環停止後の予後はさまざまな要因に左右されますが、罹患者が実際の循環停止を生き延びている限り、原則として比較的良好です。
防止
循環停止を防ぐには、循環停止のさまざまな原因を防ぐことが何よりも重要です。 例えば、 心不整脈、心筋梗塞と ストローク 循環停止の原因は主に 肥満 & 高血圧. 後者の要因は、例えば定期的な運動、バランスのとれた運動によって予防できます。 ダイエット、および意識的なアプローチ ニコチン & アルコール.
アフターケア
循環停止の場合、通常、影響を受ける人が利用できる特別なアフターケアのオプションはありません。 同時に、循環停止は、時間内に検出されない場合、ほとんどの場合死に至ります。 したがって、この合併症の発生を防ぐために、この苦情の最初の兆候や症状が現れたら、医師に相談する必要があります。 救急医にすぐに電話するか、病院を直接訪問して、罹患者が救急治療を受けることができるようにする必要があります。 患者は通常、アフターケアの追加手段を利用できません。 循環停止は患者の死につながることが多いため、両親や家族、その他の親族は、心理的なサポートやカウンセリングに依存しています。 この場合、愛情のこもった会話と影響を受けた人々への集中治療は、これらの苦情のその後の経過に非常に良い影響を与えます。 うつ病 または他の心理的混乱も結果として防ぐことができます。 循環停止が治療された場合、影響を受けた人は治療後に心臓の世話をし、ストレスの多い活動や身体活動に自分をさらさないようにする必要があります。 ストレス 心臓。
これがあなたが自分でできることです
循環停止は生命を脅かす状況であり、XNUMX 秒 XNUMX 秒が重要です。 親戚または最初の対応者は、最初に救急医にすぐに警告する必要があります。 応急処置 医療援助が到着するまで対策を実施する必要があります。 犠牲者を横に寝かせるのではなく、上半身を直立させて心臓への圧力を軽減することが非常に重要です。 犠牲者が呼吸できるように、きつい服も緩めてください。 その後、蘇生処置を直ちに開始する必要があります。 利用可能な場合、 除細動器 に使える。 それ以外の場合は、心臓マッサージまたは 口-口/鼻 蘇生を行う必要があります。 患者に意識がある場合、彼または彼女は落ち着かなければなりません。 ストレス 救急医が到着するまで興奮は回避されました。 その後、患者は数日間入院する必要があります。 何よりもまず、安静と安静が示されます。 循環停止の原因が判明次第、治療を開始することができます。 一般的に、次のような軽い運動 理学療法 or ヨガ、食事対策と回避 ストレス 推奨されます。 要するに、健康で意識的なライフスタイルです。 親戚からの追加の支援は、新しい生活習慣を一貫して守り、循環停止を回避するのに役立ちます。
