あなた自身を空にすることができない 膀胱 尿のうっ滞またはとも呼ばれます 尿閉 医学で。 特定の症状に応じて、急性と区別されます 尿閉 だけでなく、慢性的な尿閉。
尿閉とは何ですか？
尿の解剖学と構造を示す概略図 膀胱。 拡大するにはクリックしてください。 排尿路に閉塞が発生している限り、影響を受けた人の尿はもはや自由に流れることができません。 閉塞は通常、腎臓の領域または尿管の領域で発生します。 ただし、重症度によっては、尿の領域にも閉塞が発生する可能性があります 膀胱 またはの領域で 尿道。 治療せずに放置した場合、 尿閉 影響を受けた人にとって生命を脅かす可能性があります。 たとえば、 細菌 泌尿生殖器から血流へと生命を脅かす 血 中毒。 重大度に応じて、これは つながる だけでなく 尿路性敗血症 だけでなく慢性に 腎臓 失敗。 慢性の場合 腎不全、患者は常に受けなければなりません 透析。 ただし、最適なものを決定するには 治療、尿閉の原因を最初に特定する必要があります。
目的
尿閉の原因には、尿管と腎臓の結石が含まれます。 まれではありませんが、腫瘍は尿閉の発生にも有利に働きます。 たとえば、事故の過程で身体が高レベルの力にさらされた場合、いわゆるトラウマは つながる 急性尿閉に。 多くの場合、影響を受けた人は、根底にある神経疾患のために、尿の流れを積極的に制御することができなくなります。 例えば、 対麻痺 の配置が必要です 膀胱カテーテル。 慢性的な尿閉は、主に先天性の狭窄によって促進されます 尿道.
症状、苦情、および兆候
尿閉は突然または徐々にそれ自体を発表することがあります。 それは重度に関連付けられています 痛み 下腹部の圧力。 膨らんだ膀胱はもはやそれ自体を空にすることができず、あふれます。 したがって、に加えて 痛み、患者は絶え間ない尿の滴りを訴えます。 この尿滴下は抑制できないため、オーバーフローと呼ばれます。 失禁を選択します。 側腹部痛 急性尿閉には耐えられません。 疝痛です 痛み それは時々鼠径部や性器に放射します。 時々、 血 尿中。 場合によっては、 寒気 & 発熱。 これは特に生命を脅かす緊急事態です。 尿路性敗血症。 まれに、完全な尿閉も観察され、オーバーフローさえも見られます 失禁 欠席です。 その後、尿は 腎盂 と尿管、につながる 腎臓 長期的なダメージ。 ただし、治療が時間内に開始された場合、急性尿閉は二次的損傷なしに治癒する可能性があります。 慢性的な尿閉は二次的損傷を引き起こし、これは特に 腎臓 機能不全、さらには腎不全。 慢性的な尿閉は完全に無症状のままでいられます。 ただし、場合によっては 側腹部痛, 吐き気 & 嘔吐 発生する。 腎臓の損傷がすでに存在する場合、 血 尿中も観察されます。 その他の症状は、いずれの場合も基礎疾患によって引き起こされます。
診断とコース
尿閉を診断するために使用される画像技術は、超音波検査と呼ばれます。 を使用して 超音波、医師は周囲の組織の明らかな変化を検出できます 尿道。 最初の発見を具体化するために、コンピューター断層撮影が注文されることは珍しいことではありません。 いわゆる造影剤を投与することにより、より深い組織をより近くで見ることができます。 しかしながら、 コンピュータ断層撮影 （CT）は、周囲の組織の病理学的変化が疑われる場合にのみ使用されます。 従来の代替として コンピュータ断層撮影、一流の医師は、いわゆる排泄尿閉を使用して尿閉を診断します。 特別な造影剤が腕を介して影響を受けた人に投与されます 静脈。 造影剤は通常、 ヨウ素 より良い視覚化のために。 重症度に応じて、影響を受けた人は腎臓の領域の軽い痛みを訴えます。 時間の経過とともに、機能している腎臓組織の喪失が増加します。したがって、ほとんどの場合、尿閉は感染症への感受性の増加につながります。
合併症
尿閉はできます つながる さまざまな合併症に。 膀胱内の尿のうっ血は、それの痛みを伴う過膨張につながります。 また、膀胱が感染しやすくなる可能性もあります。 時間の経過とともに、感染は全身に広がり、 血液中毒 or 敗血症。 これは影響を受けた人にとって生命を脅かすものであり、すぐに治療する必要があります。そうしないと、敗血症につながる可能性があります ショック。 これは臓器への血液供給の不足につながり、結果として死ぬ可能性があります。 腎臓と肺は特に影響を受けます。 さらに、尿閉は腎臓の感染症につながる可能性があり、その後失敗する可能性があります（腎不全）。 この場合、腎臓は尿を適切にろ過することができなくなり、 水 体に残ります。 その結果、影響を受けた人はより多くの血を持っています ボリューム、浮腫の増加につながります。 増加 血圧 結果でもあり、さらなる減損につながる可能性があります。 さらに、酸塩基 電解質のバランスも崩れます。 もっと 酸 体内に蓄積する、つまりより多くの カリウム 血中にも蓄積し、促進します 心不整脈。 最悪の場合、影響を受けた人は生涯を経験しなければなりません 透析 または 腎臓移植.
いつ医者に診てもらえますか？
尿閉と 排尿時の痛み 尿閉を示します。 症状がXNUMX〜XNUMX日以上続く場合、または他の症状が現れた場合は、医師に相談する必要があります。 けいれんの痛みは、尿がすでに尿路を圧迫していることを示しており、すぐに浄化する必要があります。 急性の病気は感染を示します。 遅くとも医療アドバイスが必要な場合 発熱 症状が現れます。 腎疝痛または他の重篤な後遺症の兆候も、医師が直ちに明らかにする必要があります。 影響を受けた人は、以前に尿閉を診断して治療する必要があります 敗血症 発達する。 敗血症 敗血症を引き起こす可能性があります ショック、集中的な医療が必要です。 そのような兆候がある場合 ショック 影響を受けた人に気づいた場合、最初の対応者は救急医療サービスに警告する必要があります。 最良の場合、尿閉は早期に検出され、プライマリケア医によって直接治療されます。 早期の解明により、症状のない迅速な治療が可能になります。 他の連絡先は泌尿器科医と内科の専門家です。
治療と治療
尿閉の場合、 治療 主に症状と症状の局在に依存します。 尿閉が細菌感染に関連している場合、 治療 抗生物質 がおすすめ。 しかし 管理 of 抗生物質 急性症状を緩和することしかできません。 かかわらず 管理 of 抗生物質、根底にある原発性疾患は常に治療する必要があります。 したがって、尿閉の治療の一環として、カテーテルが影響を受けた人に配置されます。 これは、尿が膀胱から継続的に排出される唯一の方法です。 多くの場合、さらなる形成 細菌 カテーテルを留置することで防ぐことができます。 尿閉の治療のために、いわゆる腎瘻造設術もますます人気が高まっています。 この新しい治療法では、蓄積された尿は 皮膚。 この目的のために、いわゆる腎瘻造設カテーテルが 皮膚 下の影響を受けた人の 局所麻酔.
展望と予後
早期かつ広範囲の医療により、尿閉の予後は良好です。 尿閉は薬で治療することができます。 通常、数日または数週間以内に改善が見られ、通常どおり尿が完全に排泄されます。 それにもかかわらず、症状からの永続的な自由を達成するためには、根本的な原因を明らかにすることが不可欠です。 そうしないと、尿閉は短時間で再発します。 感染症や炎症が存在する場合、それらは通常、尿閉と一緒に治療されます。 多くの場合、患者は短時間で回復したため、治療から退院することができます。 治療が開始されない場合、 細菌 & 病原体 開発し、増殖します。 これらは、好ましくない経過をたどる可能性のある二次疾患を引き起こします。 予後を良好にするには、障害の原因を特定して治療する必要があります。一部の患者では、尿を確実に除去するためにカテーテルを一時的または恒久的に留置します。 妊娠中の女性はリスクグループの対象となります。 彼らは危険にさらします 健康 彼らが遅く医者に相談するか、尿閉の治療を拒否した場合の胎児の。 子供の成長は不快感の原因である可能性があり、救済が発生するためには医師によって明らかにされなければなりません。
防止
尿閉を防ぐために、定期的な検査を受けることをお勧めします 腎臓結石。 適切な治療は、の最初の兆候で開始することができます 腎臓結石。 また、定期的にトイレに行くことをお勧めします。 これが危険なものを完全に洗い流す唯一の方法です 細菌。 ただし、尿閉の最初の兆候が見られた場合は、常に医師に相談する必要があります。
アフターケア
尿閉の場合、ほとんどありません 措置 患者が利用できるアフターケアの。 何よりもまず、この不快な苦情が再発せず、さらなる合併症を防ぐことができるように、基礎疾患を特定して治療する必要があります。 尿閉が早期に検出され治療されるほど、通常、この病気の進行は良くなります。 病気の早期発見は前景にあるので、患者は病気の最初の症状と兆候について医師の診察を受ける必要があります。 治療自体は症状の正確な原因によって異なりますが、通常は薬を服用することで行われます。 影響を受けた人は、薬が正しくそして処方された投与量で服用されていることを確認する必要があり、また医師の指示に従う必要があります。 質問や不確実性がある場合は、常に最初に医師に相談する必要があります。 尿閉は通常抗生物質を服用することで治療されるため、影響を受けた人は飲まないでください アルコール このプロセス中に。 治療中、多くの患者は自分の家族の助けと支援に依存しています。 この文脈では、集中的な議論はまた、心理的な混乱を防ぐことができます うつ病.
これがあなたが自分でできることです
尿閉の場合、治療法の選択は主に症状に依存します。 尿閉が細菌感染の結果である場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。 彼は適切な抗生物質を処方し、患者にたくさん飲むことを勧めます 水 または無糖のハーブティーやフルーツティー。 の結果としての尿閉の場合 膀胱炎、 暑い 水 下腹部のボトルが役立ちます。 さらに、暖かい下着を着用する必要があります 冷たい 座面は避けてください。 入浴やサウナへの訪問は、 皮膚 と腸、しばしば症状を改善します。 自然療法は、新鮮な煎じ薬を準備することをお勧めします カウチグラス 少し飲んで。 の定期的な消費 セイヨウワサビ, トウモロコシ お茶と カルシウム含有食品も有益であることが証明されています。 ただし、膀胱結石や重篤な病気による尿閉の場合は、必ず治療が必要です。 で治療をサポートする ホーム救済 可能な場合もありますが、常に担当医と相談して行う必要があります。 上記の場合 措置 効果が見られない場合は、かかりつけの医師または泌尿器科医に相談してください。
