病歴 （病歴）は、の診断における重要な要素です 多発性硬化症 （MS）。 家族の歴史
- あなたの家族に神経疾患の病歴はよくありますか?
- あなたの家族に重度の眼疾患はありますか？
社会の歴史
- あなたの家族の状況による心理社会的ストレスや緊張の証拠はありますか？
電流プローブ 病歴/全身歴（体性および心理的愁訴）。
- 眼球運動の痛み*がありますか? はいの場合、どのくらい前ですか?
- 視力の低下に気づいたことはありますか？ はいの場合、このプロセス中の視覚的印象はどうでしたか。
- 完全な視力喪失（視力喪失）へのかすみ目？
- 色知覚の乱れ* (色が汚れて薄い色に見える)?
- 身体運動 (スポーツ、熱いシャワー、お風呂など) の後に一時的に視力が低下したことに気づきましたか
- そんな不快な思いをしたことはありませんか？
- 他の症状に気づきましたか：
- 膀胱の弱さ？
- 歩行障害・歩行不安定？
- 感覚障害？
- 味覚障害？
- 集中力障害？
- 疲労？
- 性機能障害？
- 言語障害？
- 単語発見障害？
- 調子が悪いと落ち込んでいますか？
- 痛みはありますか？ もしそうなら、この痛みはどこに局在し、いつ発生しますか?
栄養の既往歴を含む。 栄養の既往歴。
- バランスの取れた食事をしますか？ 肉や動物性脂肪をたくさん食べますか？
- 膀胱および/または直腸機能の変化に気づきましたか？
- 長い散歩をしますか？ （最大歩行距離）
薬歴を含む自己病歴。
- 過去の疾患（神経疾患、リウマチ性疾患、感染症、 腫瘍性疾患).
- 業務執行統括
- アレルギー
薬歴（耳毒性（聴覚障害）効果がある可能性のある薬）。
- 鎮痛薬
- 抗生物質
- 抗マラリア薬 薬物 など クロロキン or キニーネ （キニーネ アルカロイド).
- などの抗けいれん薬 カルバマゼピン, フェニトイン, ストレプトマイシン.
- 利尿薬
- 炭酸脱水酵素阻害剤（アセタゾラミド）
- ループ利尿薬（ブメタニド;エタクリル酸;フロセミド–ここでは、副作用は主に、腎不全が併存している場合の急速な静脈内注射で発生します）
- 4-ヒドロキシブタン酸（ガンマ-ヒドロキシ-ブタン酸またはガンマ-ヒドロキシ-酪酸、略してGHBも廃止）。
- ホスホジエステラーゼ-5阻害剤/ PDE5阻害剤（アバナフィル, シルデナフィル, タダラフィル, バルデナフィル).
- プロトンポンプ阻害剤 (プロトンポンプ阻害剤、PPI) – オメプラゾール.
- 1960年代にサリドマイドという薬を服用したことによって引き起こされたサリドマイドの損傷。
- 細胞増殖抑制薬 など シスプラチン, カルボプラチン、ブレオマイシン、ビンクリスチン。
多発性硬化症を示す診断基準：
- 臨床的に客観的な神経障害がなければなりません。
- 中央部の主に白質の関与がなければなりません 神経系.
- 解剖学的または臨床的に、中央の少なくともXNUMXつの領域 神経系 影響を受ける必要があります。
- 臨床経過は、異なる病変部位を含む24回以上の再発で構成されている必要があり、再発は少なくともXNUMX時間続き、XNUMXか月以上の間隔があります。 または、特定の検査室の変更が付随する場合は、少なくともXNUMXか月にわたる疾患の継続的または段階的な進行。臨床的に孤立した症候群の少なくともXNUMXか月後に新しい病変が検出された場合、磁気共鳴画像法は決定的と見なされます。
- 神経学的症状を他の病気と関連付けることはできません。
多発性硬化症 上記の基準に従ってに分類されます。
- 特定のMS–XNUMXつの基準すべてが満たされています。
- 可能性のあるMS–（a）XNUMXつの症候性エピソードにもかかわらずXNUMXつの客観的神経障害のみ、または（b）XNUMXつの客観的神経学的所見にもかかわらずXNUMXつの症候性エピソードのみを除いて、XNUMXつの基準すべてが満たされます。
- リスクのある個人–基準1、2、および5が満たされている。 個人には、XNUMXつの症候性エピソードとXNUMXつの客観的障害しかありません。
*この質問に「はい」と答えた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 （保証なしのデータ）
