坐骨神経痛、腰痛：薬物療法

治療標的

痛みを和らげ、可動域を広げるため

治療の推奨事項

  • WHO 病期分類スキームによる鎮痛 (鎮痛):
    • 非オピオイド鎮痛薬（パラセタモール、ファーストラインエージェント）。
    • 低力価のオピオイド鎮痛薬（例、 トラマドール）+非オピオイド鎮痛薬。
    • 高力価のオピオイド鎮痛薬（例、 モルヒネ）+非オピオイド鎮痛薬。
  • 必要に応じて、消炎剤/ 薬物 炎症過程を阻害するもの (すなわち、非ステロイド系抗炎症薬、 NSAID)、例えば イブプロフェン.
  • 必要に応じて、 筋弛緩剤 / 薬物 筋肉をリラックスさせる、 局所麻酔薬 （地元 麻酔).
  • 必要に応じて、 グルココルチコイド 腰椎（「腰椎に属する」）椎間板ヘルニア（椎間板ヘルニア）による急性神経根症（神経根への刺激または損傷）。
  • 急性後 痛み 症状が治まる： 理学療法 と治療体操または 理学療法 （個々の赤字の補償：例えば、運動の制限;筋肉の減少 力など）。
  • 「その他」も参照 治療"

その他のメモ

  • ブプレノルフィン（オピオイド; BUP;非常に強力）による経皮療法は、中等度から重度の慢性腰痛患者の睡眠の質を改善し、睡眠障害を軽減します
  • 経口ステロイドの使用（50-100 mg プレドニゾロン）腰椎椎間板ヘルニアに続発する急性神経根症の場合、機能は改善しますが（XNUMX週間後）、改善しません 痛み.
  • 抗てんかん薬 プレガバリン、神経障害性の治療にますます使用されています 痛み、坐骨神経痛を和らげませんでした プラセボ-対照試験。
  • 赤い手の手紙：トルペリゾン (筋弛緩剤）は、脳卒中後の治療のためにのみ承認されています 痙縮 大人で。 たとえば、この承認された適応症以外で、過敏症反応のリスクがあります (最大で アナフィラキシーショック）証明された利点はありません。

サプリメント（栄養補助食品;重要な物質）

適切な栄養補助食品には、次の重要な物質が含まれている必要があります。

の存在下で 不眠症 （睡眠障害）による 坐骨神経痛、 下記参照 不眠症/薬用 治療/サプリメント.