合併症| 硬膜外麻酔:痛みはありますか? いつ使用されますか?

合併症

圧力降下:硬膜外麻酔の合併症の可能性は、 血圧 なぜなら 局所麻酔薬 膨張します 。 これはめまいや不快感を引き起こす可能性があります。 ドロップイン とりわけ、交感神経線維が通常、血液の収縮に関与しているため、圧力が発生します (血管収縮)。

硬膜外麻酔中、これらの神経線維は遮断されます。 代わりに、 神経系、すなわち 副交感神経系、優勢です。 その結果、 拡張(血管拡張)および 血圧 低下します。

副作用として、患部の皮膚の過熱と赤みが観察されることがあります。 ドロップインを防ぐために 血圧、を介した流体供給 静脈 誘発することができます。 しかし、そのような状況は通常、継続的な血圧によって効果的に防止されます モニタリング 循環補助剤の投与。

投与量が高すぎて、 収縮 強すぎる場合は、医師が収縮補助剤の投与を命じるか、患者が完全に麻酔されている場合は吸引ベルと鉗子を使用する必要がある場合があります。 頭痛:頭痛は硬膜外麻酔のもう一つの合併症です。 頭痛 After 硬膜外麻酔 の硬い皮膚への最小の、意図しない傷害によって引き起こされます 脊髄 (緯度。

:硬膜)。 少量の脳脊髄液(緯度:脳脊髄液)が逃げて、重度のいわゆる「脳脊髄液後」を引き起こす可能性があります穿刺 頭痛"。

特に若者が影響を受けています。 今日では、この副作用のリスクは、特別な細い針(非外傷性の針)を使用することで最小限に抑えることができます。 可能であれば、その後、平らな仰臥位で厳密な安静をとる 硬膜外麻酔 また、観察する必要があります。

制限された可動性:敏感な神経線維に加えて、運動神経線維も部分的にブロックされています。 腰椎の硬膜外麻酔中、 または骨盤の筋肉が短時間ブロックされる可能性があります。 尿閉:副交感神経の閉塞による 神経系、場合によっては尿閉が観察されることがあります。

影響を受けた人は彼らを空にすることができません 膀胱 それを埋めているにもかかわらず、短期間。 場合によっては、症状を緩和するために尿道カテーテルを一時的に挿入する必要があります。 かゆみ:多くの患者が不快なかゆみに苦しんでいます 穿刺 特にアヘン剤が投与されている場合は、 局所麻酔薬.

まれに、硬膜外麻酔中に生命を脅かす合併症が発生することがあります。 主に予防的な静脈内輸液の摂取にもかかわらず、血圧が大幅に低下する可能性があります。 最悪の場合、循環虚脱は 心停止 発生する可能性があります。

特に危険にさらされているのは、狭窄した患者です 冠状動脈 (急性冠症候群)またはその他 ハート 病気。 麻酔薬が誤って血液系に注入された場合、発作またはアレルギー反応が観察される可能性があります。 場合 硬膜外麻酔 正しく実行されている、のリスク 脊髄 けがは事実上なくなります!しかし、脊髄がけがをした場合、常にリスクがあります 対麻痺.

原則として、ドイツのクリニックは硬膜外麻酔に最適な無菌状態を保証します 麻酔。 そうでない場合は、 細菌 & ウイルス を入力することができます 神経系 スルー 穿刺 サイトとおそらく生命を脅かす原因 髄膜炎。 非常にまれなケースですが、麻酔科医が誤って麻酔薬を皮膚の硬い皮膚から注射することがあります。 脊髄 脊柱管に。

そのような「総脊髄 麻酔」は生命を脅かすものです 条件、これは呼吸器および呼吸器に関連しています 心停止。 早急な緊急措置を講じる必要があります。 硬膜外麻酔中に投与された薬が子供に害を及ぼす可能性があるという両親の懸念は、疑いの余地なく明確に確認または解決されていません。 硬膜外投与中に投与される活性物質の割合 麻酔 子供の血流に入り、ドロップインなどの悪影響を引き起こす可能性があります ハート 率は不明なままです。 一方、 子宮頸部 硬膜外麻酔と組み合わせて引き起こされる 痛み 収縮抑制は、どのような場合でも子供にとって有益であると見なすことができます。