硬膜外麻酔中のオピオイド
硬膜外または 硬膜外麻酔 通常、シングルショット手順としては実行されません（シングルインジェクションのみ）。 はるかに頻繁に、薄いプラスチック製のカテーテルが配置され、固定されます 穿刺、手術後も薬剤を投与することができます。 したがって、患者は、いわゆる患者管理を受けるオプションを利用できる可能性があります。 硬膜外麻酔 （PCEA）。
これは "痛み ポンプ」では、個々の投与量、総投与量、およびブロッキング時間が固定されています。 患者は必要に応じて再投与することができます。 一般に、 オピオイド （強い 鎮痛剤）はしばしば局所麻酔薬に追加されます。
これにより、 局所麻酔薬。 その結果、移動性が制限されるか、まったく制限されなくなります。 したがって、患者は安全に歩くことが可能になります。 ただし、PDK（硬膜外カテーテル）が装着されている、または投与中および投与後のすべての患者 硬膜外麻酔 医師や看護スタッフに相談した後にのみ立ち上がる必要があります。
硬膜外麻酔はいつ行われるべきではありませんか？
以下のリストは、硬膜外麻酔（PDA）の使用に関する禁忌を示しています。 ただし、個々のケースでは、硬膜外麻酔の使用についてどの程度の留保があるかを麻酔科医に明確にする必要があります。 硬膜外手術中は硬膜外麻酔を行わないでください。
- 血液凝固障害
- 注射部位の領域の感染症/皮膚病
- 重度の心血管疾患
- 貧血（いわゆる循環血液量減少）
- 脳圧上昇
硬膜外麻酔に代わるものはありますか？
硬膜外 麻酔 その性能と効果において脊髄くも膜下麻酔と密接に関連しています。 硬膜外麻酔は簡単に置き換えることができます 脊椎麻酔 肋骨アーチの下のすべての手順。 脊椎麻酔 にも使用されます 痛み 手術後の数日間の治療。 ただし、ここでは、 脳 薬物を継続的に投与すると、水分の喪失と感染症が多くなります。これが硬膜外麻酔の理由です。 麻酔 優先する必要があります。 硬膜外麻酔下で実行できるすべての操作は、 全身麻酔、特定の禁忌がないことを条件とします。
