内反膝:原因、症状、治療

O 脚は、特にドイツ全体で、しばしばサッカー脚とも呼ばれます。 サッカーというスポーツは目に見える足の位置異常を助長する可能性があるため、完全に理由がないわけではありませんが、これはボールとは何の関係もありません。 したがって、明らかに、サッカー選手だけが弓の足に苦しんでいるわけではありません。

弓足とは?

O-legs は基本的に、 身体軸の基準から逸脱した位置と脚の形。 そのため、医学や専門用語では、弓の脚もいわゆる軸の位置異常に数えられます。 しかし、これはどういう意味ですか? これは、脚がそれぞれ外側に対して多かれ少なかれ急激な角度をなしているということだけを意味します。 通常、脚は互いにまっすぐに走る必要があります。 非常によく似た偏差は、外反膝です。 ボウレッグは、位置異常の程度に応じて、脚の間に楕円形または円形のくぼみがあるという事実からその名前が付けられました。

目的

ボウレグが非常に多くの場合がある原因. 一方で、足の変形は先天性である可能性があります。 これは通常、早期に顕著です 幼年時代. ただし、ここでの問題は、成長中の足の最初の変形がまったく珍しいことではないということです。 非常に若い年齢で、多くの子供たちが内反膝や外反膝に悩まされます。 症例の約 70% で、子供の成長とともに奇形は自然に矯正されます。 ただし、他の理由としては、骨折、麻痺の結果、次のような病気が考えられます。 くる病 & 骨粗しょう症、または厳しい 肥満 また、スポーツによる足の過負荷。

症状、苦情および兆候

内反膝の症状は筋骨格系に限られます。 それらは脚、足、場合によっては背中と背骨に影響を与えます。 しかし、多くの場合、軽度の内反膝の人は、年齢を重ねてもまったく症状がなく、変形による過度の摩耗や損傷を発症することはありません。 主に、 痛み 起こるかもしれない。 これらは特に膝で顕著です。 膝の内側は特に緊張します。 は 痛み 放射することもできます。 は 痛み 通常、労作で増加します。 また、日中よりも朝起きた後の方が強い。 牽引や圧迫により痛みが増すことがあります。 弓の脚は、関節の摩耗の増加をさらに促進します。 変形性関節症。 として 条件 進行すると、足の位置がおかしくなり、足の弓が下がったと知られている状態になります。 これらは、の耐荷重能力を低下させる可能性があります。 足首 関節 そして足全般。 XNUMXつだけなら アライメント不良の影響を受け、脊椎が関与し、対応するものがあります 背痛. 調整の結果、腰がずれる場合があります。 内反膝の徴候には、坐骨神経痛、典型的な歩行が含まれますが、あまり一般的ではありません。 頭痛. ほとんどの場合、症状は次のように現れます 幼年時代.

診断と進行

変形や姿勢異常の程度にもよりますが、一目見ただけで内反膝がわかる場合もあります。 ただし、痛みや運動障害などの典型的な症状は、必ずしも診断に付随する必要はありません。 多くの人々は、深刻な症状を経験することなく、生涯をわずかな弓の足で生きています。 それにもかかわらず、弓の脚のリスクを完全に過小評価すべきではありません。 ジョイントだから 軟骨 ここではより早く摩耗する可能性があり、次のリスクが高まる可能性があります 関節症 お年寄りで。 奇形が非常に重度であるか、先天性ではないが「突然」発生した場合など、苦情が発生した場合は、さまざまな検査によって変形の程度と原因を特定できます。 最良の例は、X 線と特殊な歩行分析です。

合併症

内反膝のせいで、影響を受けた人は時には激しい痛みに苦しむことがあります。 これもできます つながる 仕事や日常生活に重大な制限があり、患者が自分の仕事を遂行できなくなる可能性があります。 ただし、弓の足は必ずしも必要ではありません つながる すべての場合に合併症に。 患者さんが生涯にわたって内反膝を抱えて生活し、特に不快感を感じないことは珍しいことではありません。 ただし、内反膝のため、 変形性関節症 セクションに 関節 そのため、影響を受ける人は通常、この合併症を避けるために定期的な検査に依存しています.脚の位置異常も発生し、患者の日常生活に非常に悪影響を及ぼします. 原則として、子供の場合、弓の足を直接治療する必要はありません。 ほとんどの場合、この変形は成人になると自然に消失します。 ただし、重症の場合は、症状を緩和するために外科的介入が必要です。 治療自体は数年間続くことがあります。 ただし、患者の平均余命は、弓の足によって悪影響を受けません。

いつ医者に行くべきですか?

弓の脚は、医学的観点から治療の理由を表すものではありません。 これは、病気の価値のない視覚的な傷です。 したがって、通常の場合、医師の診察は必要ありません。 子の成長と発達の過程で骨格系の深刻な変形に気付いた場合は、医師の診察中に対処することができます。 運動の制限や移動中に痛みがある場合は、原因を明らかにするために医師の診察が必要です。 歩行の異常、足を引きずる、または 骨盤傾斜 調査する必要があります。 必要に応じて修正 措置 が示されています。 一方、内反膝で日常生活の中で不平を言わずに動き回れる人は、医療の助けは必要ありません。 視覚的変化が精神的または感情的な不規則性を引き起こす場合は、医師またはセラピストの診察を受けることをお勧めします。 気分のむら、精神状態の低下や幸福度の低下について話し合う必要があります。 社会生活からの離脱や通常の運動活動への参加の拒否が明らかな場合は、医師に相談する必要があります。 性格の変化、しつこい悲しみ、 腹痛、倦怠感、睡眠障害、または 頭痛 精神的苦痛の兆候である可能性があり、数日または数週間続く場合は医師に提示する必要があります。 気分が悪くなった場合は、医師に相談することもお勧めします。

治療と治療

内反膝の治療がどのように見えるかは、主に変形の重症度と患者の年齢によって異なります。 小児では特になし 治療 変形はしばしば何年にもわたって自然に成長するため、ほとんどの場合必要です。 ただし、安全を期すために、考えられる姿勢異常の原因を突き止めることができます。 これらが存在する場合、これにより、脚がさらに永久に変形する可能性があります。 老年期に内反脚が発生した場合、手順は同様です。 変形がそれほど激しくない場合は、特殊な靴底と整形外科用の靴でゆっくりと慎重に対処できます。 もちろん、治療には数か月から数年かかることもあります。 より迅速で効果的なのは、外科的介入です。 ただし、これらは実際には、より深刻で高度に病的な変形の場合にのみ使用されます。 そして:基礎疾患がある場合、これは絶対に最初に治療する必要があります。

展望と予後

のアライメント不良の場合の自然な経過 膝関節 正確に予測することはできません。 可能性のある長期的な結果は時期尚早です 変形性関節症 膝関節. 関節の内側の領域がより多くの経験をするため ストレス 弓で 、この領域はより多くの損耗を経験します。 さらに、内側の メニスカス 過度に使用される可能性があります つながる 内側に 変形性膝関節症. この場合、特に大腿骨の内側関節骨が損傷します。 これは、患者の痛みにつながる可能性があり、ひどい場合には、可動性が制限されます。 これらの場合、 膝関節 症状を緩和するためにプロテーゼが必要になる場合があります。 ただし、他の場合には、影響を受けた個人が何年経っても結果的な損害に気付かないことがあります。 たとえ 変形性膝関節症 合併症の可能性があると考えられているため、その可能性を予測することはできません。 同様に、膝関節の不整合の程度が変形性関節症の発症にどのように影響するかについての科学的予測はありません。 脚の軸の外科的矯正にもかかわらず、理論的にはまだ 関節症 現像。 ただし、術後 10 年で人工膝関節置換術を行っている患者の割合 治療 わずか25%です。 外科的 治療 必ずしも必要ではないので、結果として生じる損傷も整形外科的手段で特に防ぐことができます。

防止

弓の脚は、ごく限られた範囲でしか防ぐことができません。 子供の場合、姿勢障害を起こさないように常に注意する必要があります。 同様に、子供たちがあまりにも幼い年齢で過剰な体重に苦しんでいないことを常に確認する必要があります。 もちろん、成人期に罹患した人にも同じことが当てはまります。 それ以外の場合は、自分の姿勢に注意を払い、弓の足の最初の兆候が現れたときにできるだけ早く行動することしかできません。

アフターケア

調整骨切り術などの外科的処置の結果として症状が発生した場合、O 脚のフォローアップケアが必要です。 手術後、患者は約 XNUMX ~ XNUMX 日間入院しなければなりません。 むくみがひどい場合は、入院期間がさらに長くなることがあります。 手術した脚に完全に体重をかけることができるのは、骨の治癒が証明された場合のみです。 X線 検査。 ただし、部分的な体重負荷は許可されます。 約XNUMX週間、患者はウォーキングを使用します エイズ など 松葉杖. 新たに使用された安定した角度のプレート システムのおかげで、彼は通常 XNUMX ~ XNUMX 週間後に完全な体重負荷のかかる活動を再開できます。 回復過程を進めるために、さまざまな理学療法治療が行われます。 これらには 理学療法, リンパドレナージ、カイロセラピーまたは 手動療法. 3週目から4週目までは、患者さん自身が行うことも許可されています 水中体操 アクアなど ジョギング or クロール水泳 または静止した自転車に乗ること。 退院前に、医師は処方します エイズ 自宅で使用できる患者用。 フォローアップケアの間、患者は定期的に 注射 打ち消すために 血栓症 ( 血栓)。 患者がいつ仕事に復帰できるかは、その人の職業によって異なります。 たとえば、事務作業は約 XNUMX 週間後に再開できます。 肉体労働を必要とする職業の場合、最大XNUMXヶ月かかる場合があります。

自分でできること

ほとんどの場合、弓の足を持つ人は身体的障害を持っていません。 健康 障害。 筋骨格系は、症状がなく、悪化することなく機能します。 条件 期待されていません。 それにもかかわらず、弓の脚は、影響を受ける人々の多くにとって視覚的な欠陥を表しています。 特定の条件下では、インサートや特殊な整形外科用靴底を着用すると、日常生活の変形に変化が生じる可能性があります。 小児および青年では、奇形が悪化する可能性があります。 成長する 成長と開発のプロセスが続くにつれて。 これをサポートするために理学療法演習を行う必要があります。 ストレス 重いものを持ち上げたり運んだりすることによって引き起こされることは避けてください。 また、スポーツ活動を行う際には、行うスポーツの種類を見直す必要があります。 一部の患者では、スポーツ活動の変化がすでに症状の緩和につながっています。 成人期に内反脚が発達すると、慢性疾患がしばしばみられます。 このような場合、不快感を最小限に抑え、病気の進行を遅らせるために、医師の指示に従う必要があります。 太りすぎのために内反脚が発達した場合は、患者の体重をできるだけ早く減らす必要があります。 十分な運動と健康的でバランスのとれた ダイエット 重量を減らすことができます。 のメンテナンスにお勧めです。 健康 BMI に応じて体重を調整します。