梨状筋症候群の期間
どのくらいの速さで 梨状筋症候群 治癒はほとんど予測できません。 良い治療法があっても、病気の治癒には数週間から数ヶ月かかることがあります。 の場合 痛み 3〜6か月間継続して持続します。これは、慢性的な痛みと呼ばれます。
治療の成功はいずれにせよ（特に治癒が長引くため） 痛み）患者の協力と一貫した治療に強く依存しています。 また、 梨状筋症候群、脊椎領域の既存の苦情は予後が悪いです。これは特に腰椎の苦情に当てはまります。 仙骨 範囲。 これらが存在しない場合、重要 痛み 多くの場合、適切な治療を行うことで約3週間で緩和を達成できます。
診断
冒頭で説明したように、 ピリフォルミス症候群 これは同等の痛みのより一般的な原因でもあるため、椎間板ヘルニアと間違われることがよくあります。 それにもかかわらず、椎間板ヘルニアを明確にして除外した後、梨状筋症候群を考慮する必要があります。 の領域の圧力の痛み 胸筋、硬化した筋肉の腹の触診、ならびに屈曲、内旋中に痛みが発生したとき、および影響を受けたとき 脚 他の方に移動し、多くの基準が症候群を物語っています。これは適切な治療を合理的にします。
さらに、梨状筋症候群の診断は、トリガーすることによって行うことができます ストレッチング 痛み。 梨状筋症候群には、診断に役立ついくつかの検査があります。 審査官がゆっくりと移動するラセーグテスト 脚 患者が仰向けになっているときに膝を天井に向かって伸ばすと、イライラして緊張した状態で痛みを引き起こすことにより、不特定の兆候を示す可能性があります 坐骨神経.
のテストを実行するとき 外旋、患者は仰向けになります。 下肢は診察台の端にぶら下がっています。 試験中、医師は両手で内側の足首をしっかりと押し、患者に足を内側に引っ張るように頼みます。
これは 外旋 股関節、梨状筋症候群の存在下で非常に痛みを伴う。 梨状筋症候群の診断は、 誘拐を選択します。 誘拐 テストは座位で実行されます。
医師が手を患者の膝の外側に押し付けている間、患者は脚を体の軸から遠ざけるように動かさなければなりません。 治療の成功は、この場合、画像診断または他の診断が痛みを伴うが脅威ではない疾患を示さないという事実によって最終的に証明されます。梨状筋症候群の治療オプションが使い果たされた場合、それは発症した慢性疼痛症候群である可能性があります、またはの刺激の別の原因がある可能性があります 坐骨神経、これまで考慮されていなかったような 滑ったディスク、仙腸関節の閉塞、 椎体 すべりだけでなく、その他 神経の炎症、ボレリアなどから 細菌。 梨状筋症候群の検査は、 海綿体筋.
このようにして、この筋肉に痛みを伴う緊張があるかどうかを判断できます。 ザ・ 胸筋 に必要です 誘拐 （外転）股関節を曲げたときの股関節の 外旋 セクションに 股関節 腰を伸ばしたとき。
- 外転のテスト：外転をテストするには、最初に股関節を曲げる必要があるため、座っているときの検査状況が最も簡単です。
次に、医師は膝を外側から痛みを伴う側に押し付けます。 影響を受けた人は持って来ようとします 脚 この圧力に逆らって外向きに。 このテスト中の健康な側と比較した強度の低下は、梨状筋の機能不全を示しています。
- 外旋のテスト：外旋をテストするために、影響を受けた人は仰向けになり、下肢が診察台の下端にぶら下がっています。
腰を外旋させるには、ぶら下がっている足を内側に押す必要があります。 繰り返しますが、反対側と比較して強度の低下または痛みの増加は梨状筋症候群を示しています。
- フライバーグテスト：XNUMX番目のテストはフライバーグテストと呼ばれます。 梨状筋は検査官によって伸ばされます。
試験はまた、下肢が垂れ下がった仰臥位で行われ、下肢は検査官によって外側に押されます。 これなら ストレッチング 梨状筋の領域に痛みを引き起こし、梨状筋症候群の疑いも提起される可能性があります。
梨状筋症候群は通常、除外の診断です。 他の原因がない場合は疑われます 坐骨神経痛 症状が見られます。
このため、骨盤領域のMRIは通常、背中などの多くの検査が行われた後にのみ実行されます。 イメージングが開始される前に、梨状筋を特に含むさまざまな機能テストが実行されます。 したがって、梨状筋症候群の疑いを確認することができます。
MRI画像は、梨状筋症候群を常に明確に特定するとは限りません。 梨状筋が肥厚しているか短くなっているかを確認することができます。 しかし、これはこれが坐骨神経痛の原因であるという仮定を可能にするだけです。