A 下垂体腫瘍 主に良性の成長です 脳下垂体 それは約30から40パーセントを占めます 脳 腫瘍。 下垂体腫瘍は通常、最新の顕微手術手順技術により簡単に治療できます。
下垂体腫瘍とは何ですか？
の位置を示す概略図 脳 脳の腫瘍。 拡大するにはクリックしてください。 あ 下垂体腫瘍 の病理学的、通常は良性（良性）の新形成です 脳下垂体。 より頻繁に診断される下垂体腺腫は区別され、合計で15％を占めます。 脳 腫瘍と前葉の細胞組織から発生します 脳下垂体 （腺下垂体）、および下垂体後葉の非常にまれな腫瘍（例えば、神経下垂体の顆粒細胞腫瘍）。 下垂体は、脳と脳の間のインターフェースとして機能する豆の大きさのホルモン腺です。 内分泌系 ホルモン調節システムに大きく関わっています。 以来 下垂体腫瘍 下垂体の組織細胞から発生し、ホルモン産生特性を引き継ぐことができます。 したがって、ホルモン不活性とホルモン活性の下垂体腫瘍の間で追加の区別がなされます。 主に発生するホルモン活性下垂体腫瘍は ホルモン 過剰なホルモンの結果として下垂体のホルモン調節システムを損ないます。 最も一般的な下垂体腫瘍はプロラクチノーマ（下垂体腫瘍の約40％）であり、これはホルモン活性のある腫瘍であり、 プロラクチン.
目的
下垂体腫瘍の原因はこれまで明確に理解されていません。 下垂体腫瘍は、分裂、増殖、腫瘍を形成する単一の異常な下垂体組織細胞から発生し、特定の細胞が変性のリスクを特に負うことはないと考えられています。 この退化プロセスのトリガーも不明であり、 環境要因 ゲノムに作用し、腫瘍が発生することはまだ実証されていません。 個々の特定のケースでは、遺伝的要因が下垂体腫瘍の根底にあります。 例えば、 多発性内分泌腺腫症 （MEN-1症候群）は下垂体腫瘍のリスクが高くなります。
典型的な症状と徴候
- 視覚障害
- 視野欠損
- 下垂体ホルモンの増加
診断とコース
下垂体腫瘍の診断には、MRI、CT、 X線 主に使用されます。 MRI（磁気共鳴画像の） たとえば、下垂体腫瘍の位置を特定し、そのサイズを決定するために使用できます。 のホルモン測定 血 の一部としてホルモン活性と下垂体腫瘍の種類に関する情報を提供します 鑑別診断。 したがって、プロラクチノーマの場合、 プロラクチン 値が高くなります。 成長の価値の上昇 ホルモン （5 ng / mm以上）は、成長ホルモンを産生する下垂体腫瘍を示します。 さらに、 デキサメタゾン テストは検出することができます ACTH-（副腎皮質刺激ホルモン）下垂体腫瘍を生成します。 以来 視力障害 下垂体腫瘍の症例の約30％に存在する場合は、綿密な検査が必要です。 一般に、下垂体腫瘍は致命的または生命を脅かすものではなく、再発のリスクは高いものの、予後は良好です。 治療せずに放置すると、下垂体腫瘍が隣接する臓器に影響を与える可能性があります（視覚 神経, 血 船）サイズが大きくなり、ほとんどの場合、死に至る。
合併症
ほとんどの場合、下垂体腫瘍は比較的うまく治療および除去することができ、患者に特定の合併症や不快感をもたらすことはありません。 ただし、治療を行わないと、脳の腫瘍が他の領域に広がる可能性があります そして体とそれらの地域で不快感を引き起こします。 下垂体腫瘍のため、ほとんどの場合、視覚障害が発生します。 視力が低下し、患者は複視またはいわゆるベール視力に苦しむ可能性があります。 さらに、視野のさまざまな領域で麻痺や障害が発生する可能性があるため、影響を受けた人は特定の領域を移動または制御できなくなります。 これらの麻痺は、患者の日常生活を著しく制限し、生活の質を著しく損なう結果となります。 下垂体腫瘍の治療は通常、放射線療法によるものです 治療、外科的切除が不可能であるため。特に合併症はなく、腫瘍は通常比較的良好に切除できます。 さらに、薬が使用され、影響を受けた人は次の年に繰り返し検査を受ける必要があります。 除去が成功した場合、平均余命は影響を受けません。
いつ医者に行くべきですか？
そのサイズと場所に応じて、下垂体腫瘍は非常に異なる症状を引き起こす可能性があります。 腹部の脂肪沈着が増加し、同時に筋肉が失われるなど、ホルモン障害の兆候が現れたらすぐに医師の診察を受けることをお勧めします 質量 または手足の原因不明の拡大（先端巨大症）。 正常な成長の噴出が現れず、身長が他の子供よりも大幅に遅れている場合は、小児科医に子供を紹介する必要があります。 女性の月経不順と性的欲求の喪失は、腫瘍に関連した女性の性の欠如を示している可能性があります ホルモン。 この場合、婦人科医の診察をお勧めします。産婦人科医は婦人科の原因を除外し、必要に応じて、専門家によるさらなる説明を手配することができます。 男性では、下垂体腫瘍が効力障害と性欲減退を引き起こすことがあります。 ここでは、泌尿器科医が適切な最初の連絡先です。 下垂体の腫瘍の他の警告の兆候は、感覚の増加である可能性があります 冷たい、遅い脈拍数、低い 血 圧力、 疲労、パフォーマンスの低下、目立った蒼白 皮膚, 頭痛、視覚障害および傾向 低血糖症。 これらの兆候はそれぞれ、他のはるかに無害な病気によっても引き起こされる可能性があります。複数の症状が同時に発生した場合、苦情が長期間続くか、ますます悪化する場合は、かかりつけの医師に相談することをお勧めします。 疑いが確認された場合は、内分泌専門医または画像検査によるさらなる検査が推奨されます。
治療と治療
標準 治療 下垂体腫瘍の場合は顕微手術ですが、プロラクチノーマは例外であり、薬物療法で治療されます。 下垂体の位置のため、腫瘍へのアクセスは、ほとんどの場合、鼻の開口部を介して行われ、 頭蓋骨 特に大きな下垂体腫瘍にのみ必要です。 下垂体腫瘍が手術不能または部分的にしか除去できないことが判明した場合、放射線 治療 も使用されます。 ただし、下垂体の位置に問題があるため、残存腫瘍を根治的に除去できない場合もあります。そのため、画像技術（MRI）を使用して腫瘍の発生を監視し、必要に応じて新しい外科的介入が必要になります。 ホルモン活性の下垂体腫瘍としてのプロラクチノーマは、 ドーパミン 増加を阻害するアゴニスト プロラクチン 分泌と連続 つながる 下垂体腫瘍の最小化に。 顕微手術による腫瘍の除去は、長期の薬物療法に耐えられない患者、および腫瘍が薬物に反応しない場合にのみ考慮されます。 下垂体腫瘍の顕微手術および根治的除去の結果は、まれではないが、下垂体機能低下症であり、これはホルモン欠乏症をもたらす。 これは、代替療法の一部としての投薬で補われます。
防止
想定される細胞変性の正確な原因もトリガーも不明であるため、下垂体腫瘍を予防することはできません。 一般的に、化学物質、不要な放射線、および アルコール & ニコチン。 健康な ダイエット と運動サポート 免疫システム 一般的に、特に下垂体腫瘍に関して、病気のリスクを最小限に抑えます。
ファローアップ
下垂体腫瘍に続いて、下垂体の機能低下によって引き起こされるホルモン欠乏症がしばしばあります。 このために、医師は適切な薬を処方します。 患者は、問題を除外するために、この代替療法の指示に注意深く従う必要があります。 後処理段階では、有害なものを避けることが重要です 覚せい剤 など アルコール & ニコチン。 健康的な食品と十分な運動は、影響を受けた人々が病気のリスクを減らし、 免疫システム。 この改善により 健康、患者は病気や再発に対して武装していると感じます。健康を補完します ダイエット、制限することができます カフェイン もしそうなら、消費と食事 太り過ぎ。 正常な体重の患者は、 心臓血管系 過負荷ではありません。 医師が推奨する減量はまた、血液値にプラスの効果があり、より大きくなることを保証します フィットネス。 そのため、アフターケアプログラムにスポーツと運動を含めることは価値があります。 活動とその後 緩和 フェーズも毎日減少します ストレス。 これはもう一つの重要なポイントです 健康 自生訓練 および ヨガ、影響を受けた人々はまた、彼らのマインドフルネスを訓練し、このようにして彼らの生活の質を向上させます。
自分でできること
下垂体腫瘍は、患者が自分で治療したり無視したりしてはならない深刻な病気です。 治療は、治療を行う医師と相談して決定し、一貫して実施することが非常に重要です。 患者さんの積極的な参加が可能です。 患者は一貫して治療計画に従い、対照検査に出席し、変化、異常、または起こりうる新しい症状を医師に積極的に報告することができます。 腫瘍治療と並行して、患者は 免疫システム それは可能な限り安定していて、一般的な物理的特性が優れています 条件。 これに向けた最初のステップは、次のような有害物質を控えることです。 ニコチン & アルコール. カフェイン 消費量もXNUMX日XNUMX〜XNUMX杯に減らすことができます。 患者が 太り過ぎ、彼は通常の体重に到達しようとする必要があります。 これは彼の負担を和らげるでしょう 心臓血管系 そして彼をより健康で健康な状態にします。 減量は通常、の変更によって迅速に達成することができます ダイエット、および血液値と全体的な物理的 条件 また改善します。 適切なスポーツまたは運動プログラムがこれらをサポートします 措置。 このようにして、患者自身が、治療の激しいストレスにうまく対処するために、彼がより健康な体を持っていることを保証することができます。 ストレス 多くの場合、日常生活でのプレッシャーを回避または軽減することができます。 自律訓練 or ヨガ に貢献することができます 緩和.
