広い意味での同義語
下垂体腺腫、下垂体の腫瘍
定義
下垂体腫瘍は、ホルモン形成細胞のほとんど良性の新しい形成です。 脳下垂体 （下垂体）。 ザ・ 脳下垂体 桜の石ほどの大きさの腺で、 頭蓋骨 頭蓋骨のベース、おおよそのレベルで 鼻、フロントローブとリアローブに分かれています。 非常に異なる種類のメッセンジャー物質を生成するホルモン形成腺として（ホルモン） 脳下垂体 間の重要なインターフェースです 脳 とホルモンシステム。 最も一般的な下垂体腫瘍は下垂体の前葉から発生し、下垂体腺腫と呼ばれます。 下垂体腫瘍の場合、ホルモン的に不活性なものとホルモン的に活性なものが区別され、後者は依然としてホルモンの種類（下垂体腫瘍）に従って分類されます。
周波数
下垂体はで構成されていませんが 脳 組織では、下垂体腫瘍は脳腫瘍に数えられ、すべての脳腫瘍の10〜15％を占めます。 毎年3万人あたり約4〜100,000人が病気になり、特定の年齢や性別は優先されません。
目的
これまでのところ、下垂体腫瘍の発症の原因は知られていません。 しかし、まれな遺伝性疾患、いわゆる遺伝性疾患があります 多発性内分泌腫瘍 （MEN-1）、下垂体腫瘍を発症する傾向が増加し、その後、通常、副甲状腺機能亢進症を伴う（MEN-XNUMX）副腎）およびの腫瘍 膵臓。 下垂体腫瘍は通常、単一の変性細胞から発生します。
細胞は異なるものを生成するので ホルモン、いくつかの種類の腫瘍を区別することができ、生成されるホルモンに応じて、さまざまな症状を引き起こします。 いくつかの症状は、下垂体の位置と腫瘍が変位するという事実に起因する可能性があります 脳 それが成長するにつれて組織。 下垂体は視神経の交差点の真下にあります 神経.
下垂体腫瘍が成長し、その結果、 神経、外部視野に影響を与える特徴的な視野欠損が発生するため、「ブリンカー」とも呼ばれます。 失明」（両耳側性半盲）。 ホルモン不活性下垂体腫瘍は遅くまで症状を引き起こさないため、通常、すでに比較的大きい場合にのみ発見されます。 この腫瘍はまた生成することができます ホルモン、しかしこれらは効果的ではありません。
下垂体腫瘍が健康な組織を置換し、生物学的に活性な下垂体ホルモンの欠乏をもたらすために症状が発生します。 ホルモン活性下垂体腫瘍は、制御されていない大量のホルモンを産生するという事実を特徴としています。 ほぼ40％で、プロラクチノーマは最も一般的な下垂体腫瘍です。
体自身のホルモンが多すぎる場合 プロラクチン が生成されると、女性は生理がなくなり、ミルクを生成する可能性があります。 男性では、乳房の肥大がしばしば観察され、これは乳汁産生にも関連している可能性があります。 XNUMX番目に一般的なタイプの腫瘍は成長ホルモン産生下垂体腫瘍です。
この場合、成長ホルモン（HG;また：成長ホルモン、STH）は増加した量で生成され、長さの成長を調節します。 血 血糖値。 の過剰生産 幼年時代 したがって、いわゆる巨大な成長につながる可能性があります。 これは、手足、あご、あごなどの体の端の部分である大人ではもはや不可能です。 鼻 または眉毛の膨らみ（先端巨大症） 育つ。
多くの場合、影響を受けた大人が最初に不満を言うのは、指輪、帽子、または（手）靴が合わなくなったことです。 患者の最大20％も発症します 糖尿病 真性。 ACTH-下垂体腫瘍の発生頻度はさらに低くなります。
これにより副腎皮質の刺激が増加し、副腎皮質はさまざまなホルモンの量を増加させ、ここではコルチゾールが中心的な役割を果たします。 このホルモンは 血 血糖値、水 体と 免疫システム。 過剰は増加につながります 血 砂糖、減量 骨密度 (骨粗しょう症）、トランク 肥満、ブル 首 と満月様顔貌。
この病気は クッシング病。 大きな下垂体腫瘍の一般的な症状は、視野の喪失を伴う視力障害です。 下垂体の外側と上に大きな視神経が走っています 神経、これは各眼に由来し、下垂体（視交叉）の領域に直接接続されています。
下垂体腫瘍のサイズの成長は、下垂体の内部経路の圧迫につながる可能性があります 視神経。 その結果、患者は視力の低下（「ブリンカー」）を伴う横方向の視野喪失に苦しんでいます。 専門家はこれを両耳側性半盲とも呼びます。下垂体腫瘍のもうXNUMXつの一般的な症状は頭痛です。
これらは主に大きな腫瘍で発生します。 トルコ人のサドルの下垂体が中央に位置しているため 頭蓋骨 （トルコ鞍）、それは多数に囲まれています 船 と神経。 腫瘍のサイズが大幅に増加した場合、周囲の神経と敏感な神経の両方が 髄膜 トルコのサドルの領域ではイライラする可能性があります。
その結果、患者は経験する可能性があります 頭痛、そのうちのいくつかは拡散し、全体に広がっています 。 初めに、患者はしばしば額と目の領域で頭痛の突然の発症を報告します、そしてそれはそれから全体にますます広がります 。 このトピックの詳細については、当社のWebサイトにアクセスすることをお勧めします。これらの症状は下垂体腫瘍を示しています。
下垂体腫瘍の兆候は多岐にわたります。 骨が限られたトルコ鞍（Sella turcica）でのその変位成長のために、周囲の構造は圧縮または刺激されます。 これらには、 視神経、下垂体の真上を走っています。
特に大きな腫瘍の場合、視野障害が発生する可能性があります。 通常、視野は外側に制限されています（「ブリンカー」）。 さらに、サイズの成長はまた、領域の敏感な神経を刺激する可能性があります 髄膜、患者を発達させる 頭痛、そのうちのいくつかは非常に厳しいです。
さらに、腫瘍のホルモン産生によっては、さらなる症状が発生する可能性があります。 腫瘍は通常、過剰なXNUMXつのホルモンを産生しますが、下垂体の他の細胞は圧迫され、それらの機能が妨げられます。 このため、ホルモン欠乏症の症状が通常発生します。
最も一般的なプロラクチノーマでは、 プロラクチン-細胞を生成する、女性の 排卵 月経周期が増加するために発生しません プロラクチン レベル。 男性では、効力と性欲（性的欲求）の障害も発生する可能性があります。 同時に、非常に大きなプロラクチノーマは成長ホルモンの産生を低下させます。
これは子供の成長障害につながりますが、 骨粗しょう症 大人に発生する可能性があります。 病気が進行するにつれて、性別、甲状腺、ステロイドホルモンの産生も減少し、それぞれに固有の症状があります。 このトピックの詳細については、以下を参照してください。これらの症状は下垂体腫瘍を示しています。
