リウマチ性多発筋痛 (PMR)、または略してリウマチ性多発筋痛は、重度の症状を伴うリウマチ性炎症性疾患です。 痛み セクションに 首 そして肩、そして太ももと骨盤の領域。 主に高齢者が苦しんでいます リウマチ性多発筋痛.
リウマチ性多発筋痛症とは？
筋肉 痛み of リウマチ性多発筋痛 主に朝とエピソードで発生します。 体の可動性が大幅に制限される可能性があります。 痛み。 に似ています インフルエンザ-感染症のように、患者は貧弱な一般人の不平を言う 条件. 場合によっては、リウマチ性多発筋痛も大きな炎症を起こします。 血 船特に 、一時的な 動脈. 時間内に治療しないと、炎症を起こした動脈が閉塞する可能性があります。 場合 血 目への供給が影響を受けると、患者は失明します。 他の筋疾患とは異なり、リウマチ性多発筋痛は、 力 筋肉の。 毎年、ドイツでは最大 40,000 人がリウマチ性多発筋痛症にかかり、その 80% が女性です。 50 歳未満の人は罹患率が低く、60 歳以上の人は特に深刻です。
目的
リウマチ性多発筋痛症の原因は、まだほとんどわかっていません。 しかし、他のリウマチ性疾患と同様、 免疫システム 明らかに方向を間違えている。 おそらく加齢に伴う体の免疫細胞の機能不全 つながる いわゆるサイトカイン（特定の物質からなるメッセンジャー物質 タンパク質)、患者自身の体に向けられ、このように 炎症 トリガーされます。 したがって、リウマチ性多発筋痛症は、いわゆる自己免疫疾患です。 追加の 炎症 of 血 船 血管炎、故障の可能性もあります 免疫システム、誤って自分の体の細胞を攻撃します。 は 炎症 血の 船 セクションに リウマチ性多発筋痛症患者の半分にも発生する動脈炎と呼ばれます。
症状、苦情、および兆候
自己免疫疾患リウマチ性多発筋痛症の主な症状は、四肢の筋肉の痛みです。 この痛みは常に対称的に発生するため、常に両側が影響を受けます。 リウマチ性多発筋痛症の患者では、痛みの症状は股関節の筋肉、肩の筋肉、 首 筋肉。 特徴的に、 筋肉痛 日中よりも夜間の方がかなり重症です。 患者は頻繁にさらに突然の発症を報告します。 朝のこわばり それは明らかに目立ちます。 骨盤帯領域および/または肩領域の筋肉の痛みを伴う硬直は、 つながる 完全な不動に。 リウマチ性多発筋痛症の一部の人々は、次のような一般的な病気の感覚を訴えます。 インフルエンザ または 冷たい。 一部の患者では、 貧血 病気の過程で発症します。 などの症状を伴います。 疲労、疲労感、 集中力不足 または感染症への感受性。 貧血患者も著しく青白く、強膜も青白くなっています。 あまり一般的ではない不満には、寝汗、 食欲不振 そして憂鬱な気分。 影響を受けた人の XNUMX 分の XNUMX では、 滑膜炎 も発展します。 この粘膜の炎症 関節 （滑膜膜）も対称的に発生し、 関節痛 そして制限された動き。
診断とコース
治療を行う医師は、リウマチ性多発筋痛症の診断を以下に基づいて行います。 身体検査 患者の、 病歴、および実験室試験の結果。 リウマチ性多発筋痛症の症状には、 首、肩、上腕、そして 骨盤痛だけでなく、減量、発汗、 関節痛, うつ病. リウマチ性多発筋痛症の患者が視力障害を訴えた場合、または 頭痛、これはすでに血管の炎症を示している可能性があります . ただし、リウマチ性多発筋痛症の症状は非常に多様です。 この病気の症状は、検査室での検査で確認される前に、長期間にわたって現れることもあります。 血液検査は、リウマチ性多発筋痛症の明らかな炎症性変化の兆候を示しています。 血液沈降速度これに対し、他の筋疾患でより頻繁に測定され、筋組織の破壊を示す筋酵素CKは、リウマチ性多発筋痛では目立ちません。 リウマチ性多発筋痛症の存在の明確な指標は、投与によって短期間で病気の症状を解消することです。 コーチゾン. ただし、これが達成されない場合は、さらなる調査が行われます 鑑別診断 同等の症状（含む 腫瘍性疾患)。 リウマチ性多発筋痛による血管の炎症が疑われる場合は、 動脈 切除して炎症の有無を調べます。
合併症
何よりもまず、罹患者はリウマチ性多発筋痛による非常に激しい痛みに苦しんでいます。 この痛みは主に肩と首の領域で発生し、生活の質を著しく低下させます。 同様に、骨盤領域に痛みがあり、さらに太ももにも痛みがあります。 筋肉が痛むこともあるので、さまざまな動きやスポーツ活動は、通常、これ以上苦労せずに行うことができなくなります。 筋肉がけいれんし、患者が永続的な経験をすることは珍しいことではありません。 疲労 そして極度の疲労。 影響を受ける人々のほとんどは、 うつ病 そして – これに関連して – 体重減少。 体重減少は、患者の全身に非常に悪影響を及ぼします。 健康 そして、することができます つながる 欠乏症状や心理的動揺に。 リウマチ性多発筋痛症の随伴症状として発汗もあります。 苦しんでいるかもしれない 頭痛 また、視覚の制限からも。 リウマチ性多発筋痛は、投薬の助けを借りて治療されます。 ほとんどの場合、特に合併症はありません。 同様に、健康的なライフスタイルもこの病気に良い影響を与えます。
いつ医者に行くべきですか？
リウマチ性多発筋痛は、常に医師の治療を受ける必要があります。 この病気には自己治癒力がなく、多くの場合、治療を開始しないと症状が悪化します。 早期の治療と診断は、常に病気の経過に良い影響を与えます。 罹患者が筋肉の激しい痛みに苦しんでいる場合は、リウマチ性多発筋痛について医師に相談する必要があります。 痛みはさまざまな筋肉で発生する可能性がありますが、特定の活動に関連しているわけではありません。 夜間に発生することもあります。 場合によっては、貧しい 濃度 または非常に深刻 疲労 病気を示している場合もあります。 患者はまた、頻繁に苦しんでいます うつ病 またはリウマチ性多発筋痛を示す可能性のある他の心理的混乱。 この病気は、整形外科医または一般開業医によって治療することができます。 ただし、完全な治癒は必ずしも可能ではありません。 通常、罹患者の平均余命に悪影響はありません。
治療と治療
管理 of コーチゾン-含有 薬物、体でコントロールできなくなった炎症を効果的に治療し、短期間でポジティブな効果を得ることができます。 は コーチゾン 錠剤として摂取されるか、注射されます。 原則として、毎日のコルチゾン治療は高値から始まります。 線量その後、数週間または数か月かけて徐々に減少します。 達成された低投与量は、XNUMX ～ XNUMX 年間維持されます。 は 線量 服用するかどうかは、病気の症状の重症度と、血管がすでに炎症を起こしているかどうかによって決まります。 いかなる状況においても、リウマチ性多発筋痛症に対して開始されたコルチゾン治療を突然中断してはなりません。 ストロークその後、血管収縮を誘発する可能性があります。 目標は、患者が痛みから解放されるために絶対に必要な量以上のコルチゾンを服用しないことです。 副作用には、体重増加と骨損失が含まれる場合があります (骨粗しょう症)。 リウマチ性多発筋痛症のコルチゾン治療が適時に行われない場合、患者は例えば失明したり、 ストローク.
防止
予防策はありません 措置 リウマチ性多発筋痛症に対して。 ただし、タイムリーなコルチゾンで後遺症を防ぐことが重要 治療. コルチゾンが相当量使用されていることを考えると、副作用を完全に排除することはできません。 治療. の防止のために 骨粗しょう症、の摂取量 ビタミンD & カルシウム 個々のケースで、鎮痛のために特に大量のコルチゾンが必要な場合は、適切な製剤を 補足 を抑制する 免疫システム リウマチ性多発筋痛症の治療に必要なコルチゾンの量を減らすためです。
ファローアップ
リウマチ性多発筋痛は、主に高齢患者に影響を及ぼします。 ほとんどの場合、平均 60 歳で発病します。 この年齢制限を下回ると、リウマチ性多発筋痛はめったに発生しません。 この病気には痛みが伴います 関節 日常生活において患者さんに大きな負担を強いることがあります。 治療に加えて、フォローアップケアは、罹患者の生活の質を維持するために役立ちます。 苦情は緩和され、病気は取り除かれなければなりません。 は 治療 薬の形を取ります。 定期的に、かかりつけ医または整形外科医が治癒の進行状況をチェックします。 必要に応じて、 線量 変化するか、他の薬が投与されます。 鎮痛剤 症状を抑えるためにもおすすめです。 軽度のコースでは、その後すぐに大幅な改善が見られます。 リウマチ性多発筋痛症の治療は、最大 XNUMX 年間に及ぶこともあります。 これはパラレルの場合です 血管炎. その後、フォローアップケアが始まります。 条件 治療後はアフターケア中に維持する必要があります。 健康な ダイエット 甘すぎて脂肪の多い食品を避けることは、好ましい発達に貢献します。 治療が完了した後でも、患者は過負荷を避ける必要があります。 関節.
自分でできること
リウマチ性多発筋痛症では、自助の選択肢は比較的限られています。 症状はコルチゾンを服用することで軽減できますが、患者は生涯にわたる治療に頼る必要があります。 同様に、炎症を防ぐために血管の炎症をチェックする必要があります。 ストローク. これらの使用以来、 薬物 体重増加と関連していることが多く、影響を受ける人は健康な人に依存しています ダイエット そしてアクティブなライフスタイル。 カルシウム & ビタミンD 病気の症状に非常に良い影響を与えます。 リウマチ性多発筋痛症の直接的な予防は通常不可能です。 さらに、リウマチ性多発筋痛症の他の患者との接触は、情報交換につながり、生活の特定の領域が容易になるため、有益な場合があります。 このやり取りは、心理的な不満を和らげることもできます。 精神的な動揺やうつ病の場合、親しい友人や家族と話し合うことも役立ちます。 この病気はまれではないので、非常に青白くなる 皮膚、影響を受ける人は、皮膚を損傷しないように過度の日光浴を避ける必要があります。
