製品
ラモトリジン として市販されています タブレット および分散性またはチュアブル錠(ラミクタール、ジェネリック)。 1994年以来、多くの国で承認されています。 バニリン 通常、に追加されます タブレット 香料としてそして サッカリン 甘味料として。
構造と特性
ラモトリジン (C9H7Cl2N5Mr = 256.1 g / mol)は、もともと 葉酸 拮抗薬であり、弱いジヒドロ葉酸レダクターゼ阻害剤としても効果的です。 白として存在します 粉 それは非常に難溶性です 水。 との構造的類似性のため フェンシクリジン (PCP、「エンジェルダスト」)、薬物検査は偽陽性の結果をもたらす可能性があります。
エフェクト
ラモトリジン (ATC N03AX09)は、抗てんかん薬(抗けいれん薬)と気分安定薬の特性を備えています。 影響は主に電位依存性イオンチャネルの遮断に起因します ナトリウム ニューロンのチャネル。 これにより、神経細胞膜が安定し、次のような興奮性神経伝達物質の放出が抑制されます。 グルタミン酸塩 シナプス前からアスパラギン酸。 その結果、中央部の励起が減少します 神経系 発作のリスクが減少します。 さらに、電位依存性イオンチャネルへの結合など、他の薬理作用が効果に関与しています カルシウム チャネル(を参照) プレガバリン)。 ラモトリジンの半減期は24時間から35時間と長いです。
適応症
- の治療のために てんかん.
- 双極性障害患者のうつ病エピソードの予防に。
用量
専門家の情報によると。 ザ・ タブレット 食事とは関係なく、XNUMX日XNUMX回またはXNUMX回投与されます。 剤形にもよりますが、通常は飲み込んだり、懸濁したりすることができます。 水、噛んだ、または分割した。 徐々に治療を開始し、 線量 個別に調整されます。 中止は段階的に行う必要があります。
禁忌
- 過敏症
- 重度の腎不全
完全な注意事項は、薬剤ラベルに記載されています。
相互作用
ラモトリジンはUDP-グルクロノシルトランスフェラーゼ(グルクロン酸抱合)。 対応するおよび他の薬物-薬物 相互作用 可能です。 対照的に、この薬はCYP450と相互作用しません。 注意:ホルモン 避妊薬 ラモトリジンの血漿中濃度を下げる。 適切な併用ガイドラインを検討する必要があります。
副作用
可能な限り最も一般的な 副作用 視覚障害(複視、かすみ目)、 皮膚 発疹、 疲労、めまい、 頭痛、歩行障害、眠気、 吐き気, 下痢。 ラモトリジンは、まれに、重度を引き起こす可能性があります 皮膚 などの反応 スティーブンス・ジョンソン症候群 中毒性表皮壊死症。 したがって、 皮膚 発疹が発生した場合、患者は処方された医師に連絡する必要があります。