ベンジルペニシリン:効果、使用およびリスク

ベンジルペニシリン の古典的な形です ペニシリンを選択します。 抗生物質 エージェントは、 ペニシリン G.

ベンジルペニシリンとは何ですか?

ベンジルペニシリン、 としても知られている ペニシリン Gは、 抗生物質。 それはベータラクタムから来ています 抗生物質 さまざまな細菌の治療に使用されます 感染症。 の発見 ベンジルペニシリン 1928年にスコットランドの細菌学者アレクサンダーフレミング(1881-1955)によって行われました。 医師は、1945年にノーベル賞を受賞しました。 抗生物質 ペニシリン。 ペニシリンGは、カビPenicilliumnotatumによって生成されます。 現代においてさえ、ベンジルペニシリンは、合成ではなく真菌培養物から発酵的に得られます。 ペニシリンGはすべての親物質と見なされます ペニシリン。 それは、特性が変化した多数の誘導体を生み出しました。 この物質の不利な点には、細菌酵素ペニシリナーゼに対する感受性と、酸の不安定性に起因する経口の非効率性が含まれます。 このため、ベンジルペニシリンは腸を迂回することによってのみ投与することができます。

薬理作用

ベンジルペニシリンは静菌活性を持っています。 その活動範囲にはグラム陽性菌が含まれます 細菌、グラム陰性嫌気性桿菌、グラム陰性球菌種、およびスピロヘータ。 髄膜炎菌、肺炎球菌、クロストリジウム、ボレリア、コリネバクテリア、非ペニシリン形成 ブドウ球菌、アルファ溶血およびベータ溶血 連鎖球菌、レプトスピラ、バクテロイデス種、梅毒トレポネーマ、炭疽菌はペニシリンG感受性と見なされます。 しかし、ペニシリンGに耐性のある菌株の数は近年増加し続けています。 これは特に淋菌に当てはまります。 ベンジルペニシリンは、 細菌。 この目的のために、 細菌 によってブロックされています 抗生物質 物質。 ただし、一部 細菌 彼らはタンパク質ベータラクタムを備えているので、ペニシリンGを破壊する能力を持っています。 このようにして、彼らは薬に対する自然な耐性を達成します。 口頭以来 管理 による物質の分解のために効果がありません 胃酸、ベンジルペニシリンは常に注入または注射の形で投与する必要があります。 ただし、抗生物質の作用時間は非常に短いため、XNUMX日に数回投与する必要があります。 ベンジルペニシリンベンザチンは、長時間作用型のベンジルペニシリンと見なされており、週にXNUMX回または月にXNUMX回投与できます。 短時間の注入後、血漿が急速に増加します 濃度 ペニシリンGの。しかし、わずかXNUMX時間後、活性物質の同様に急速な減少が発生します。 筋肉内の場合 管理, 吸収 約30分後に完了します。 プラズマ 濃度 静脈内注入の場合よりも低いです。 ベンジルペニシリンは、主に腎臓によって体から排出されます。 代謝はほとんどありません。 ペニシリンGが個々の体組織に集中する程度は異なります。 したがって、腎臓では比較的高濃度が発生します。 肝臓 と肺、それらはかなり低いですが 骨格 と同様に .

医療用途と使用

ベンジルペニシリンは、細菌の発生源が抗生物質に敏感な感染症の治療に適しています。 これらは呼吸器感染症、耳の感染症、 、および喉の領域、膣感染症、および 喉頭炎。 しかし、 心内膜炎 (炎症 の内張りの ハート), 髄膜炎 (炎症 髄膜), 骨髄炎 (炎症 骨髄), 敗血症 ( 中毒)、 腹膜炎 (の炎症 腹膜)またはの感染症 皮膚 ペニシリンGで効果的に治療することもできます。他の適応症にはリウマチが含まれます 発熱, レプトスピラ症, 猩紅熱, 丹毒, ジフテリア, ライム病、ガス 壊疽 & 梅毒。 創傷感染の場合または 破傷風一方、チェックが必要なのは 病原体 ベンジルペニシリンにはほとんど反応しません。 一部の疾患では、ペニシリンGは別の抗生物質とも組み合わされます。 ザ・ 線量 ベンジルペニシリンの量は特定の病気に依存します。 投与量は国際単位(IU)で与えられます。 10万IUはMEという呼称を持っています。 最大投与量はXNUMXMEで、XNUMX日XNUMX回まで投与できます。

リスクと副作用

ペニシリンGによる治療は、望ましくない副作用を引き起こすことがあります。 これらには以下が含まれます 下痢, 鼓腸, 吐き気, 嘔吐、の変更 キー、重度などのアレルギー反応 皮膚発疹 またはじんましん、 無顆粒球症、ドライ , 腎臓 炎症、 貧血、血清病、炎症 , 筋肉の痙攣, 痙攣。 一部の患者はまた腫れに苦しんでいます 痛み 注射部位で。 患者が長期間ベンジルペニシリンによる治療を受けなければならない場合、真菌または細菌感染のリスクがあります コロン。 その結果、腸の炎症を伴うリスクがあります 下痢。 この場合、主治医に相談した直後に治療を中止する必要があります。 代わりに、他 抗生物質 後で使用されます。 患者が過敏症である場合、ペニシリンGはまったく投与してはなりません ペニシリン。 患者が特別な形態に苦しんでいる場合 白血病 またはファイファーの腺 発熱、医師はそれを投与する前に、患者のリスクとベネフィットを注意深く検討する必要があります。 中のペニシリンGの使用 妊娠 安全と見なされます。 ただし、医師に相談することが重要です。 抗生物質は母親を介して赤ちゃんに渡すことができるので ミルク、乳児の障害のリスクがあります 腸内フローラ。 影響を受けた乳児は苦しんでいます 下痢 と腸の炎症。 さらに、アレルギー反応は後で発症する可能性があります。 このため、授乳期間中であっても、抗生物質を使用する前に医師に相談することをお勧めします。 ベンジルペニシリンは 腸内フローラ 下痢を引き起こす可能性があります、 ホルモン避妊薬 経口避妊薬などが減る可能性があります。 このため、ダイヤフラムの追加使用または コンドーム 推奨されています。