細胞増殖抑制剤 ドセタキセル タキサンのグループに属します。 それはのために使用されます 治療 さまざまな癌の。
ドセタキセルとは何？
ドセタキセル のタキサングループに属する細胞増殖抑制剤です。 薬物. この薬は、フランスの製薬会社サノフィによって製造されています。 ドセタキセル 細胞増殖抑制剤の構造誘導体です パクリタキセル. この薬は、ヨーロッパイチイ (Taxus baccata) に見られる前駆体から半合成的に生成されます。 最初のタキサン パクリタキセル 太平洋イチイまたはその樹皮から得られたドセタキセルは、ヨーロッパイチイから物質 10-デアセチル-バッカチン-III を分離することに成功しました。 エステル化に続いて、ドセタキセルが形成されます。 利点は、成長の遅い太平洋イチイよりもヨーロッパイチイの方が入手しやすいことです。 ドセタキセルの承認は、1990 年代にヨーロッパで行われました。 輸液製剤として、ドイツではTaxereという商品名で販売されています。
薬理作用
ドセタキセルの作用は、腫瘍増殖の抑制に基づいています。 の前に 癌 細胞は分裂して増殖し、細胞核の分裂とXNUMXつの半分の分離が必要です。 この目的のために、微小管と呼ばれる小さなタンパク質フィラメントが細胞によって形成されます。 フィラメントは細胞の内壁に付着する性質を持っています。 内側の方向を向いている核の半分についても同じことが言えます。 核の半分を引き離すには、タンパク質フィラメントを短くします。 このようにして、間質空間に娘細胞の細胞壁を形成することができる。 ドセタキセルは、細胞分裂のプロセスを妨害することにより、そのプラスの効果を発揮します。 したがって、その影響により微小管が過剰に形成され、再利用のための劣化が遅くなります。 その結果、細胞は、細胞分裂の構築材料として機能する十分なフィラメントを受け取りません。 その後の経過で、細胞増殖は停止します。 このプロセスは、 癌 より急速に分裂するため、健康な体細胞よりも細胞の方が多くなります。 ドセタキセルには、 癌 細胞。 これは、細胞分裂の際に重要な物質を輸送するためにも微小管が重要だからです。 ドセタキセルは代謝される 肝臓.
医療用途と使用
ドセタキセルは、さまざまながんの治療に使用されます。 単一製剤として投与することも、他の細胞増殖抑制剤と組み合わせて投与することもできます。 薬物. これは、たとえば、次の治療で行われます。 乳癌、患者が受け取る シクロホスファミド & ドキソルビシン ドセタキセルに加えて。 これは、がんが手術可能なリンパ節に発生した場合に特に当てはまります。 一緒に ドキソルビシン、ドセタキセルは治療にも使用されます 乳癌 転移したものです。 ただし、この場合、他の 化学療法 事前に投与されている場合があります。 単一製剤として、ドセタキセルは、腫瘍が局所的に進行した場合、または娘腫瘍が形成された場合にのみ使用されます。 次の場合にも使用されます。 化学療法 細胞増殖抑制剤またはアントラサイクリンのアルキル化は成功していません。 ときには、ドセタキセルも併用して投与されます。 カペシタビン そのような場合。 もう一つの徴候は 肺 癌。 非小細胞を局所進行させるために細胞増殖抑制剤を単独で使用 肺 癌または形成 転移. この形態のがんが外科的に治療できない場合、以下と組み合わせられることは珍しくありません。 シスプラチン。 のコンテキストで 前立腺 癌、ドセタキセルによる治療は、ホルモン 治療 失敗し、 転移 開発しました。 この場合、細胞増殖抑制剤は プレドニゾロン or プレドニゾン. の腺癌の場合、 胃、ドセタキセルは、との併用療法の一部です。 5-フルオロウラシル & シスプラチン. この治療は娘腫瘍の存在下で行われます。 化学療法 事前に実施済みです。 ドセタキセルの追加の適用分野は、 & 首 領域。 この場合、扁平上皮がんが治療されます。
リスクと副作用
患者は、ほとんどの場合、ドセタキセルによる治療による副作用に苦しんでいます。これらには、主に神経障害と、中等度の好中球減少症が含まれます。 好中球顆粒球 発生します。 しかし、危険な発熱性好中球減少症を伴う 発熱 まれです。 は 血 形成障害は全患者の最大 95% に見られますが、適切な投薬で軽減できます。 その他のよくある望ましくない副作用には、 発熱、という意味での妨害 キー、手足の感覚障害、 炎症 口頭の 粘膜, 呼吸 問題、運動制御の障害、 脱毛, 下痢, 吐き気, 嘔吐、筋肉 痛み、の変更 爪, 皮膚 反応、感染など 肺炎 or 血 中毒、体液貯留、 痛み、弱さの感情、そして 食欲不振. さらに、患者は次のような経験をする可能性があります。 腹痛, 便秘、ロー 血 プレッシャー、不足 血小板、血-ビリルビン 増加する、 関節痛 & 胸の痛み. 場合によっては、患者も苦しんでいます。 炎症 食道の。 最悪の場合でも ハート 失敗する可能性があります。 副作用の程度は、ドセタキセルの量にも依存します。 線量 投与および他の細胞増殖抑制剤の使用 薬物. ドセタキセルに対して過敏症がある場合は、化学療法剤を投与してはいけません。 発音の場合も同様です。 肝臓 機能不全と異常 血球数. 水っぽい腹（腹水）の場合、一貫して モニタリング 医師による指示が必要です。 ドセタキセルは、 妊娠 そして母乳育児。 一貫した避妊 措置 の場合に推奨されます 治療 与えられます。
