好中球顆粒球

好中球の顆粒球は、 。 それらはのサブセットです 白血球 (白い 細胞)そして非特異的な先天性の一部と見なされます 免疫システム. rod rod rod状核顆粒球は、顆粒球形成 (顆粒球の細胞発生) の最後から XNUMX 番目の成熟段階であり、 rod rod状の非分節核を特徴としています。核。 分節核の顆粒球は、末梢で最も豊富な顆粒球です。 . 好中球の顆粒球は、分化の一部として決定されます。 白血球 (「ディファレンシャル 血球数" 未満)。

手順

必要な材料

  • 4mlのEDTA血液(よく混ぜる!); 子供のために、少なくとも0.25ml。

患者の準備

  • 必要はありません

破壊的要因

  • 知られていない

適応症

  • 急性および慢性疾患
  • 悪性(悪性)新生物

通常値

ご年齢 絶対値 パーセンテージ(総白血球数の)
好中球桿核顆粒球 好中球セグメント有核顆粒球 好中球桿核顆粒球 好中球セグメント有核顆粒球
乳幼児 0-1,500 /μl 2,250-9,750 /μl 0-10% 22-65%
子供達 0-1,200 /μl 2,000-7,800 /μl 0-10% 25-65%
大人* 150-400 /μl 3,000-5,800 /μl 3-5% 50-70%

解釈

高値の解釈 (好中球増加症)。

  • ストレス
  • 急性疾患
    • 出血(出血)
    • 溶血(赤血球の溶解)。
    • 心血管(例、心筋梗塞、心筋梗塞の診断を参照)。
    • バーンズ
    • 中毒(中毒)
  • 急性および慢性の炎症反応
  • 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) (30-50% 以上; 貧弱と相関する 関数)。
  • 自己免疫疾患
  • クッシング症候群 –高コルチゾール症(高コルチゾール症)につながる病気のグループ。
  • 悪性新生物
    • 慢性骨髄性白血病 白血病 (CML)。
    • 転移性悪性腫瘍
    • 骨髄増殖性疾患
    • 骨骨髄硬化症
    • 真性多血症 (PV)、良性家族性 赤血球増加症; 赤血球生成幹細胞障害; 三細胞系列の自律増殖。
  • 薬物
    • エピネフリン
    • グルココルチコイド
    • ホルモン避妊薬
    • リチウム

減少した値の解釈 (好中球減少症)。

  • 感染症
    • 細菌
      • ブルセラ症
      • 結核
    • 寄生虫
      • マラリア
      • 内臓 リーシュマニア症 (同義語: カラアザール; オリエンタルバンプ; ダムダムとしても知られる 発熱 または黒熱)。
    • ウイルス; ある研究では、好中球レベルが正常な参加者の 0.8% が、血液分析から XNUMX 年以内に重度のウイルス性疾患を患っていることが判明しました。 好中球減少症の存在が以前に示された場合、その割合は XNUMX ~ XNUMX 倍高かった
      • 肝炎ウイルス
      • HIV
    • その他のウイルス関連好中球減少症: インフルエンザ, はしか, 風疹, 白癬 (パルボウイルスB19)、水痘、 エプスタイン - バーウイルス.
  • 栄養不良:例 ビタミンB12, 葉酸, , 欠乏。
  • 白血病; ある研究では、好中球が参照範囲内にある参加者の 0.4% が血液分析から 2 年以内に血液疾患を発症し、好中球減少症の参加者の割合は 38 ~ XNUMX% でした。
  • 固形腫瘍; 腫瘍は、好中球減少症が CRP レベルの上昇を伴う場合に主に診断されました。 このような場合、腫瘍の発生率は好中球減少症および正常な CRP レベルよりも約 XNUMX 倍高かった
  • 薬物誘発性自己免疫好中球減少症:例えば、B。 β-ラクタム 抗生物質、鎮痛剤(鎮痛剤), 抗マラリア薬, プロトンポンプ阻害剤 (プロトンポンプ阻害剤、PPI、頻度: まれ)、 サイロスタティック 薬物 (甲状腺ホルモンの産生を抑える薬); 細胞増殖抑制性好中球減少症( 治療).
  • 先天性好中球減少症

その他のメモ

  • 有毒な好中球:細菌感染症(80%の感度)。
  • 好中球減少症:
    • <1,000/µl = 感染リスクの増加。
    • < 500/µl、重度の (細菌) 感染 (歯齦炎 (歯茎の炎症) および口腔の潰瘍形成/潰瘍 粘膜、再発 中耳炎 (再発性の炎症 中耳), 扁桃腺炎 (扁桃腺の炎症)と 皮膚 膿瘍) 敗血症 (= 重度の慢性好中球減少症 (SCN)) まで定期的に発生します。
      • その他の考えられる症状は次のとおりです。
        • 他の血球系列の減少だけでなく、器官の奇形、成長障害、代謝障害、免疫現象、およびウイルス感染症も減少します。
      • 診断:抗顆粒球抗体を検索します。
      • 重度の好中球減少症が検出されてから 4 年後、患者の 52% 以上が死亡しました。
  • 無顆粒球症 (顆粒球減少症の最も深刻な形態; 顆粒球が 500 セル/μl 未満に減少するか、好中球性顆粒球がほぼ完全に欠如している); 一般的なトリガーは次のとおりです。
  • 症状
    • 発熱
    • 嚥下痛 – 液体や固形物を飲み込んだときの口、のど、または食道の痛み
    • 粘膜・扁桃潰瘍(狭心症:無顆粒球症:潰瘍(潰瘍)に伴う咽頭リンパ輪の炎症、無顆粒球症を示す)
    • 重度の病気感
    • 細菌感染症 発熱, 寒気 & 頻脈 (心拍が速すぎる:> 100拍/分)。
    • 敗血症(血液中毒)