治療期間
残念ながら、 テニス 肘は数週間または数ヶ月かかることがあります。 基本的に、影響を受けた腕を数週間保護することが重要です。 石膏 スプリントも必要です。 保存療法はさらに、痛みを伴う領域を冷やし、服用することからなる必要があります 鎮痛剤.
短期間の治療の成功は、局所注射によって達成することができます 麻酔薬 を阻害する 痛み そのソースで。 炎症を起こした領域にコルチコステロイドを注射することも考えられます。これにより、免疫反応が阻害され、 痛み。 ただし、適切な固定と定期的な固定にもかかわらず、症状が持続またはわずかに改善する可能性があります ストレッチング 演習。
苦情が非常に顕著で、XNUMXか月以上続く場合は、手術を検討することができます。 すべての外科的介入にはリスクがあり、 テニス 肘の手術の成功は、適応症、使用する方法、外科医の経験に依存します。手術の問題は、経験豊富な医師に常に明確にする必要があります。 原則として、保存療法が開始されます。
これは、最初はすべてが治療のために行われることを意味します テニス 手術なしの肘。 これはほとんどすべての場合に成功します。 適切な治療法で治癒率は97％です。
影響を受けた腕を惜しまないことが特に重要です。 もちろん、苦情を引き起こした動きそのものは避けるべきですが、腕の他の緊張も可能な限り避けるべきです。 特定の包帯を適用する可能性もあります テニス肘、「エピコンジリティスブレース」とも呼ばれます。
これは通常数日間着用しなければならない包帯であり、痛みを伴う筋肉を和らげ、 腱。 テニスエルボーブレースの詳細については、次のトピックをご覧ください。
- テニスブレスレット
- 前腕ブレスレット
テープはスポーツに役立ち、包帯の代わりとしてより個別化することができます。 保存療法でより一般的なのは、治癒をサポートし、筋肉を爆発させるキネシオテープです。
炎症の影響を受けた筋肉を伸ばすための運動 テニス肘 良い治療の成功を達成するために非常に重要です。 患者はこれらを簡単に行うことができ、行うべきです ストレッチング 自分で練習します。 に テニス肘, ストレッチング 影響を受けた筋肉の可動性を維持するために、できるだけ頻繁に行う必要があります。
定期的なストレッチもアタッチメントを強化します 腱 と筋肉の靭帯。 テニス肘の筋肉のストレッチは、ぎくしゃくするのではなく、ゆっくりと注意深く行う必要があります。 XNUMXつの筋肉が外側上顆にあります 上腕骨：これらの筋肉はストレッチの原因です 手首、指を伸ばして広げ、部分的にわずかな屈曲のために 肘関節.
- M.
総指伸筋（指伸筋）
- M.伸筋小指伸筋（小指伸筋）
- M.尺側手根伸筋（尺側手根伸筋）
- M.
長橈側手伸筋（橈側手伸筋）と
- M.回外筋（前腕部 ツイスター）。
テニス肘を癒すには、炎症を起こした腱の付着を和らげることが重要です。 腱に恒久的にかかる張力を軽減する必要があります。
これを達成するためには、上記の筋肉のストレッチが最も重要な要素です。 さらに、過負荷のアクティビティは回避する必要があります。 伸ばすには、肘を伸ばした状態で腕を前に出します。
手のひらが地面を向いている必要があります。 今曲げます 手首 必要に応じて、もう一方の手を引いたり押したりして、結果のストレッチを増やします。 このように 手首 伸筋はリラックスできます。
これを4日20〜XNUMX回、約XNUMX xXNUMX秒間繰り返します。 または、まっすぐな腕で壁にもたれることもできます。 指は内向き、上向き、下向きです。
手のひらは壁に対してできるだけスムーズに横たわっています。 永続的な過負荷に対抗するために、特に日常の作業生活において、人間工学に基づいた形式のキーボードとマウス、および休憩時間を確保する必要があります。 さらに深刻なケースでは、経験豊富な理学療法士が適切なエクササイズの選択と実行を支援することもできます。
テニス肘を使ったストレッチの詳細については、以下をご覧ください。 ストレッチ練習 テニス肘の場合テニス肘は、過負荷と不正確な緊張によって引き起こされる古典的な腱挿入障害です。 前腕部 伸筋。 衝撃波療法は、薬用などの他の手段がこの臨床像にプラスの影響を与えることが証明されています 痛み および炎症療法（NSAID コーチゾン）、クロスフリクションマッサージ、理学療法対策（電気など）は、望ましい成功につながっていません。
いずれにせよ、試す価値はあります ショック 外科的処置が適用される前の波療法。 石灰化した肩とは対照的に、低エネルギー ショック 波（または圧力波）はよく使用されます。 これは、治療される腱組織が皮膚の真下にあり、低エネルギーで到達するという事実によるものです。 ショック 波はほとんど減衰していません。
これはおそらく、治癒を促進する再生プロセスを開始します。 理学療法も役立ちます。 これには特定のものが含まれます ストレッチ体操 痛みを和らげ、治癒過程を促進するだけでなく、いくつかの特別な マッサージ 手首の筋肉の横方向のマッサージなどのテクニック。横方向の摩擦とも呼ばれます。
理学療法とテニス肘については別のトピックを書いています。 局所適用による治療 超音波 または電子レンジも痛みを軽減することができ、単独でまたは組み合わせて使用することができます マッサージ を増やす 血 の前に筋肉に流れる マッサージ。 より高度な症例のための他のオプションは衝撃波療法です。
局所適用による治療 超音波 または電子レンジも痛みを軽減することができ、単独で、またはマッサージと組み合わせて使用して増加させることができます 血 マッサージの前に筋肉に流れます。 より高度な症例のための他のオプションは衝撃波療法です。 治療プロセスの次のステップは投薬です。
ここでも、医師にはさまざまなオプションが提供されています。これらはテニス肘の場合に多かれ少なかれ有用であり、治療を開始する前に必ず患者と話し合う必要があります。 まず第一に、軟膏を染み込ませた包帯には抗炎症物質が含まれている可能性があります（例：ボルタレンエマルゲル）。 このような製剤は、代わりに経口摂取することもできます（例：ボルタレン、アルコキシア）。
さらに、そのような抗炎症剤と局所の混合物を適用することが可能です 麻酔薬 影響を受けた筋肉のアタッチメントに。 麻酔薬は周りに注入されます 神経、神経伝導の遮断を引き起こし、痛みは感じられません。 さらに、クラシック 鎮痛剤 もちろん、特に抗リウマチ薬のサークルからも使用されています（抗リウマチ薬= NSAID）。
あるいは、しかし、いくつかのハーブ製剤（例えば、Zeel©、Traumeel©）、 酵素、ヌクレオチドまたは筋肉用の薬 緩和 痛むテニス肘は、抗炎症および/または痛みを和らげる軟膏でこすり、保護のために包帯を巻くことができます。 しかし、これは痛みを和らげるためだけであるため、痛みを和らげる軟膏は通常、恒久的な治療法ではありません。 軟膏の利点は、（一般的に）全身に影響を与える副作用を引き起こさないことです。
一方、鎮痛剤の継続的な摂取には注意し、必要に応じて医師と話し合う必要があります。 このよく使われる軟膏には有効成分が含まれています ジクロフェナク。 したがって、それはいわゆる非ステロイド性抗炎症薬および痛みを和らげる抗炎症薬のグループに属しています。
この軟膏は、テニス肘での使用もメーカーから推奨されています。 軟膏は、患部の肘にXNUMX日XNUMX〜XNUMX回塗布する必要があります。 それでも衣服を着用する必要がある場合は、軽い包帯が役立ちます。
使用量はチェリーからクルミのサイズ（1-4g）でなければなりません。 通常、このような軟膏包帯はXNUMX〜XNUMX週間使用できます。 それ以外の場合は、使用について医師と話し合う必要があります。
テニスアームの苦情が深刻な場合は、 コーチゾン 炎症を起こした腱の挿入で、迅速な緩和を提供することができます。 これは数週間続くことがあります。 しかし、今日、定期的な注射 コーチゾン （コルチゾン注射）および慢性テニスアームの愁訴におけるコルチゾンの投与は推奨されません。
この理由は、コルチゾンが腱の代謝に悪影響を及ぼし、したがって永続的な治癒に悪影響を与える可能性があるためです。 このため、局所コルチゾン注射による治療を短期的に試みるかどうかの決定は、治療を行う医師に委ねられています。 初期の段階では、コルチゾン注射は完全に適用可能な治療オプションです。
コルチゾン注射の有効性は、病気の期間が長くなるにつれて低下します。 コルチゾンの全身投与は批判的に見られるべきです。 急性症状の場合は、カードチーズの入った封筒が役立ちます。これを行うには、（キッチンの）布にクォークを塗り、患部の肘に置きます。
可能であれば、カードは冷蔵庫から直接来る必要があります。 体が温まったら、残っているカードを水で洗い流し、必要に応じてこのプロセスを数回繰り返すことができます。 カレンデュラ軟膏などの他の軟膏も肘に塗布することができます。 さらに、影響を受けた腕のための干し草の花風呂は 緩和 と痛みの軽減。 干し草の花は薬局で購入できます。
