外科療法
保守的な治療で症状を解消できず、腱断裂が見られる場合、または慢性的な経過が見られる場合は、手術が適応となります。 外科的治療を検討する前に、すべての保存的治療による少なくとも6か月の治療の失敗を検討する必要があります。 使用できるさまざまな外科的処置があります。
ただし、原則として、症状を和らげるために腱腱切開術を行うことができます。 さまざまな外科的処置を以下に説明します。
- ホーマンによる操作：ホーマンの操作は、肘の橈骨側、つまり外側から始まります。 ここでは、約5cmのアーチ型の切開が行われます。筋肉の起源 ストレッチング その後、筋肉が表示され、切り離されます。
の切開 腱 横方向に実行されるため、この手順は横切開とも呼ばれます。 肘の靭帯も検査されます。 変化（例えば、軟骨性骨癒着）、これも引き起こす可能性があります 痛み、削除できます。
- ウィルヘルムによる手術（除神経）：ウィルヘルムによる手術は、次の治療のためのXNUMX番目の標準的な手順です。 テニス 肘。
この手順は通常、ホーマン操作と組み合わせて使用されます。 この手順では、小さな神経枝が硬化し、肘の外側の領域を神経支配（供給）します。 この操作は、ゴルファーの肘の治療にも使用されます。
- ゴールディによる操作：ゴールディによる操作は、ホーマンによる手順と同様です。
しかし、筋肉の切開 腱 横ではなく縦です。 したがって、これは縦方向の切開です。 この手順は、ウィルヘルムによる操作と組み合わされることもよくあります。
- 低侵襲治療：低侵襲治療は、肘の外側の長さが1.5cm以下の切開によって行われます。 ここでも、筋肉 腱 ホーマン操作と同様の方法でノッチが付けられます。 ただし、非常に顕著なケースでは、従来の外科的処置がより適切です。 骨格、筋肉および靭帯装置は、この方法でより適切に評価および表示することができます。
